胃炎分急性和慢性，急性胃炎多因进食不洁食物等致胃黏膜急性炎症反应各年龄段可发病儿童老人有特殊提示，慢性胃炎与幽门螺杆菌感染等有关随年龄增长发病率升高症状无特异性老人需与胃癌鉴别，消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡，胃溃疡与幽门螺杆菌感染等有关各年龄段可发病老人需警惕恶变，十二指肠溃疡由幽门螺杆菌感染等引起多见于青壮年老人需与其他疾病鉴别，胃息肉与幽门螺杆菌感染等有关各年龄段可发病中年以上相对多见儿童罕见老人需关注息肉性质，胃癌与多种因素有关多见于40岁以上人群早期症状不明显老人症状更不典型应重视定期体检。
一、胃炎
（一）急性胃炎
1.病因及机制：多因进食不洁食物、服用非甾体抗炎药（如阿司匹林等）、大量饮酒等引起，这些因素可损伤胃黏膜，导致胃黏膜急性炎症反应。例如，大量饮酒后，酒精会直接刺激胃黏膜，破坏胃黏膜的屏障功能。
2.年龄因素：各年龄段均可发病，年轻人可能因不良生活方式（如频繁饮酒、暴饮暴食）发病较多，老年人可能因基础疾病服用多种药物增加发病风险。
3.症状表现：常表现为上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等，严重时可出现呕血、黑便等。
4.特殊人群提示：儿童急性胃炎可能因食用变质食物等引起，需特别注意饮食卫生；老年人患急性胃炎时，由于其胃肠功能较弱，病情变化可能较快，应密切关注病情变化。
（二）慢性胃炎
1.病因及机制：幽门螺杆菌感染是最常见病因，另外，长期不良饮食习惯（如高盐、辛辣饮食）、自身免疫因素等也可引起。幽门螺杆菌可在胃内定植，破坏胃黏膜的防御机制。
2.年龄因素：随年龄增长发病率逐渐升高，老年人胃黏膜退行性变，更容易患慢性胃炎。
3.症状表现：症状无特异性，可表现为上腹部隐痛、饱胀、反酸、嗳气等。
4.特殊人群提示：儿童慢性胃炎相对少见，但如有长期饮食不规律等情况也可能发病；老年人患慢性胃炎时，需注意与胃癌等疾病鉴别，定期进行胃镜检查。
二、消化性溃疡
（一）胃溃疡
1.病因及机制：主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关，胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成溃疡。例如，幽门螺杆菌感染可导致胃黏膜炎症，削弱黏膜的保护功能，加上胃酸的作用，容易形成溃疡。
2.年龄因素：可发生于各年龄段，近年来年轻人发病有增加趋势，可能与工作压力大、饮食不规律等有关；老年人胃溃疡需警惕恶变可能。
3.症状表现：典型症状为周期性上腹部疼痛，疼痛多在进食后半小时至2小时出现，下次进餐前缓解，即“餐后痛”。
4.特殊人群提示：儿童胃溃疡相对少见，如有发病多与先天因素或特殊感染等有关；老年人胃溃疡症状可能不典型，疼痛不规律，需重视早期诊断。
（二）十二指肠溃疡
1.病因及机制：主要由幽门螺杆菌感染和胃酸分泌过多引起，与胃溃疡不同，十二指肠溃疡多表现为空腹疼痛，进食后缓解，即“空腹痛”，这与十二指肠的解剖结构及胃酸分泌特点有关。
2.年龄因素：多见于青壮年，年轻人由于生活节奏快、精神压力大等因素易患。
3.症状表现：上腹部疼痛具有节律性，空腹时疼痛明显，进食后缓解，还可能伴有反酸、嗳气等症状。
4.特殊人群提示：儿童十二指肠溃疡较少见；老年人十二指肠溃疡需注意与其他疾病鉴别，如胆囊炎等。
三、胃息肉
1.病因及机制：胃息肉的发生可能与幽门螺杆菌感染、长期慢性胃炎刺激、遗传因素等有关。例如，幽门螺杆菌感染引起的炎症长期刺激胃黏膜，可能导致胃黏膜上皮细胞异常增生形成息肉。
2.年龄因素：各年龄段均可发病，中年以上人群相对多见。
3.症状表现：多数患者无明显症状，部分患者可能出现上腹部隐痛、腹胀、恶心等，若息肉较大或发生糜烂、出血等，可能出现呕血、黑便等。
4.特殊人群提示：儿童胃息肉罕见，如有需考虑先天或特殊疾病因素；老年人胃息肉需关注息肉性质，必要时进行病理检查以排除恶变可能。
四、胃癌
1.病因及机制：与多种因素有关，如幽门螺杆菌感染、遗传因素、长期不良饮食习惯（如长期食用腌制、烟熏食物）、环境因素等。幽门螺杆菌感染可引发慢性炎症，长期炎症刺激可能导致细胞恶变。
2.年龄因素：多见于40岁以上人群，随着年龄增长发病率逐渐升高。
3.症状表现：早期症状不明显，随着病情进展可出现上腹部疼痛、消瘦、乏力、食欲减退、呕血、黑便等。
4.特殊人群提示：儿童胃癌极其罕见；老年人胃癌症状更不典型，容易被忽视，应重视定期体检，如有上腹部不适等症状及时就医检查。
