胃癌的相关表现包括上腹疼痛其特点随病情进展变化且与年龄、性别、生活方式及胃部基础病史有关、消化道出血时少量出血粪便隐血试验阳性、量多有黑便或呕血且与特殊人群相关、食欲减退致消瘦且不同年龄消瘦速度有别与生活方式和慢性疾病有关、恶心呕吐表现形式多样且与年龄、性别、生活方式及胃部手术史有关。
一、上腹疼痛
1.疼痛特点：胃癌早期可能出现上腹不适，隐痛较为常见，疼痛没有明显的规律性，与饮食的关系也不明确，有的患者可能类似消化性溃疡的疼痛，进食后不能缓解甚至加重。中晚期胃癌疼痛较剧烈且持续时间较长，可能呈持续性隐痛、胀痛或钝痛等。例如，有研究显示，约半数以上胃癌患者有上腹疼痛症状，且随着病情进展，疼痛的性质和程度会发生变化。
2.与年龄、性别等因素的关系：不同年龄、性别的患者疼痛表现可能有一定差异，但总体上以上腹疼痛为主要表现。一般来说，老年患者可能对疼痛的感知和表述不如年轻患者敏感，可能疼痛程度相对较轻但持续时间更长；男性和女性在疼痛表现上无特异性差异，主要还是以上腹疼痛的共性表现为主。生活方式方面，长期饮食不规律、吸烟、饮酒等不良生活方式可能增加胃癌发生风险，进而影响上腹疼痛的出现和表现，比如长期大量饮酒的患者，胃癌导致的上腹疼痛可能更容易被忽视或与酒精性胃病的疼痛混淆。有胃部基础病史的患者，如既往有胃炎、胃溃疡等疾病，发生胃癌时上腹疼痛的表现可能与原有疾病的疼痛有叠加或改变，需要仔细鉴别。
二、消化道出血相关症状
1.呕血与黑便：胃癌患者如果肿瘤侵犯血管，可能出现消化道出血。少量出血时，粪便隐血试验呈阳性；出血量较多时可出现黑便，表现为粪便呈柏油样，黏稠而发亮；如果出血速度快且量多，可能出现呕血，呕吐物可为咖啡色样物质或鲜血。例如，临床观察发现，约有10%-20%的胃癌患者会出现消化道出血症状，其中部分患者以黑便为首发表现。
2.与特殊人群的关系：对于老年患者，本身可能存在凝血功能生理性减退等情况，若发生胃癌消化道出血，病情可能进展较快，需要更加密切监测和及时处理。女性患者在孕期或哺乳期如果发生胃癌消化道出血，要综合考虑胎儿或婴儿的影响以及自身病情的治疗，在治疗措施选择上需更加谨慎。有血液系统基础疾病的患者，发生胃癌消化道出血时，出血风险可能更高，因为血液系统疾病可能影响凝血功能，加重出血情况，需要多学科协作进行治疗。
三、食欲减退与消瘦
1.食欲减退：患者可能出现食欲明显下降，对食物缺乏兴趣，食量逐渐减少。这是因为胃癌会影响胃的正常消化功能，肿瘤的生长占据空间等因素导致患者进食后有饱胀感等不适，从而不愿进食。例如，不少胃癌患者就诊时都表示最近食欲大不如前，以前很喜欢吃的食物现在看到就没有胃口。
2.消瘦：由于食欲减退，摄入营养不足，加上肿瘤消耗等因素，患者会逐渐出现体重下降、消瘦的情况。体重在短期内明显减轻，体型变得消瘦，面容憔悴。一般来说，随着胃癌病情的进展，消瘦会逐渐加重。不同年龄的患者消瘦速度可能不同，年轻患者可能消瘦相对较快，而老年患者由于基础代谢率相对较低等因素，消瘦速度可能相对缓慢一些，但总体都会出现体重下降的趋势。生活方式不健康的患者，如长期缺乏运动、饮食不均衡等，发生胃癌后消瘦可能更加明显，因为其自身营养储备和身体机能基础相对较差，更难以抵抗肿瘤的消耗。有慢性疾病的患者，如糖尿病患者发生胃癌，食欲减退和消瘦可能会受到原有疾病的影响，需要综合考虑两者的相互作用来进行治疗和营养支持。
四、恶心、呕吐
1.表现形式：胃癌患者可能出现恶心、呕吐症状，呕吐物可为胃内容物，有时可能含有胆汁等。如果肿瘤引起幽门梗阻，呕吐会更加严重，呕吐物量大，且多为宿食，有酸臭味，不含胆汁。例如，当胃癌导致幽门梗阻时，患者会频繁呕吐，呕吐物为隔餐或隔夜食物，这是因为幽门梗阻使胃内容物无法顺利通过幽门进入肠道，在胃内积聚后呕吐出来。
2.与年龄、性别等的关联：老年患者发生幽门梗阻导致呕吐的情况相对较多，可能与老年患者胃的蠕动功能减退等因素有关。男性和女性在恶心、呕吐表现上无明显性别差异，但不同年龄患者的呕吐严重程度和频率可能不同。生活方式中，经常暴饮暴食的患者发生胃癌后恶心、呕吐的症状可能更易出现且相对严重，因为其胃的正常消化功能已经受到一定影响，再加上胃癌的作用，加重了胃的负担。有胃部手术史的患者，发生胃癌时恶心、呕吐的表现可能与原有手术导致的胃结构和功能改变有关，需要区别于单纯胃癌引起的呕吐情况进行诊断和处理。
