泪沟是下眼睑靠鼻侧的凹沟,由眼眶隔膜下缘软组织萎缩下垂等致,可通过玻尿酸填充、自体脂肪填充等改善;眼袋是下眼睑隆起的袋状结构,由眶膈等松弛、眶后脂肪突出致,可通过激光治疗、射频紧肤等改善,严重者可通过内切法、外切法等手术改善。
眼袋:眼袋是下眼睑皮肤、皮下组织、肌肉及眶膈松弛,眶后脂肪肥大、突出形成的袋状突起。外观上是下眼睑区域隆起的袋状结构,可分为先天性和获得性,获得性眼袋往往与年龄增长、长期用眼疲劳、不良作息等因素有关。眼袋有内凸和外凸等不同表现形式,颜色一般与面部皮肤颜色一致,在笑的时候或者面部活动时可能会更明显,其隆起的部位和范围与泪沟的凹陷有明显区别,泪沟是凹下去,眼袋是凸起来。
形成原因区分
泪沟形成原因
先天性因素:部分人天生眼眶隔膜内下缘的软组织相对薄弱,就容易形成泪沟,这种情况在一些儿童中如果存在眼部结构的先天性特点也可能有体现,但相对较少见,主要还是在成长发育过程中逐渐显现。
年龄相关因素:随着年龄增长,皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失,下眼睑皮肤松弛,眶隔膜支持结构变弱,使得泪沟区域的软组织出现萎缩、下垂,从而导致泪沟明显加重,这在中老年人群中较为常见,男性和女性都会随着年龄增长出现这种情况,但女性可能因激素等因素在相同年龄阶段泪沟显现可能相对更易被察觉。
生活方式因素:长期熬夜会影响眼部血液循环和皮肤代谢,导致眼部皮肤状态变差,加速泪沟的形成;过度用眼,如长时间使用电子设备等,也会使眼部疲劳,加重泪沟相关区域的问题。
眼袋形成原因
先天性因素:部分人由于先天性的眶隔结构薄弱,眶内脂肪容易突出,从而形成眼袋,这种情况在一些年轻人中也可能存在,尤其有家族遗传倾向的人群更易出现。
年龄相关因素:随着年龄增加,眶隔筋膜松弛,眶内脂肪膨出,同时眼轮匝肌等下眼睑相关肌肉和皮肤松弛,共同导致眼袋形成,这是中老年人群中眼袋常见的形成原因,男性和女性都会发生,只是随着年龄增长,眼袋的明显程度可能会有所不同。
生活方式因素:长期睡眠不足、作息不规律会使眼部血液循环不畅,加重眼袋形成;长期从事需要低头、用眼过度等工作的人群,眼袋出现的几率相对较高。
治疗与改善方式区分
泪沟改善方式
非手术方式:
玻尿酸填充:通过将玻尿酸注入泪沟凹陷处,填充凹陷,使皮肤变得平整。玻尿酸是人体本身就存在的物质,安全性较高,但效果维持时间一般在6-12个月左右,不同品牌的玻尿酸维持时间可能略有差异。对于不同年龄人群,年轻人如果泪沟较轻可以选择这种方式,中老年人群也可以考虑,但需要根据自身皮肤状况等进行选择;男性如果有泪沟影响外观,也可以考虑玻尿酸填充,但要注意选择正规机构和合适的产品。
自体脂肪填充:从自身其他部位抽取多余脂肪,经过处理后填充到泪沟部位。自体脂肪填充的效果相对持久,一旦存活就能长期维持,但需要经历脂肪抽取、提纯、填充等过程,存在一定的创伤和脂肪吸收的可能,一般脂肪吸收率在30%-70%左右。年龄较大、皮肤松弛明显的人群可能需要综合考虑自身情况,同时要注意术后的恢复等情况。
手术方式:对于严重的泪沟问题,可能会采用眶隔脂肪释放术等手术方式,将眶隔内的脂肪释放出来,填充到泪沟部位,同时改善眼袋问题,这种手术方式适合同时存在泪沟和眼袋的人群。
眼袋改善方式
非手术方式:
激光治疗:利用激光的能量刺激胶原蛋白增生,紧致皮肤,减轻眼袋。激光治疗相对无创,恢复快,但需要多次治疗才能达到较好的效果,一般每次治疗间隔1-3个月左右,效果维持时间因人而异,可能在6个月-1年左右。不同年龄人群都可以考虑激光治疗,但对于严重的眼袋可能效果有限,年龄较大、眼袋严重的人群可能需要结合其他方式。
射频紧肤:通过射频能量作用于下眼睑皮肤和组织,促进胶原蛋白收缩和再生,紧致皮肤,改善眼袋。射频紧肤的效果也是逐渐显现的,一般需要多次治疗,每次治疗后可能会有短暂的皮肤发红等情况,恢复后能看到眼袋有所改善,不同年龄和性别的人群都可以尝试,但效果程度会因个体差异不同。
手术方式:
内切法去眼袋:适用于眼袋主要是眶内脂肪膨出,而皮肤相对比较紧致的年轻人。手术从结膜面做切口,去除多余的眶隔脂肪,创伤较小,恢复相对较快,一般术后几天就能恢复,但对于皮肤松弛明显的眼袋效果不佳。
外切法去眼袋:适用于伴有下眼睑皮肤松弛、皱纹的中老年人。手术从下眼睑皮肤做切口,去除多余的皮肤、肌肉和眶隔脂肪,能较彻底地改善眼袋和皮肤松弛问题,但术后恢复时间相对较长,一般需要1-2周左右恢复。



