治疗肺部疾病有什么方法

来源:民福康

肺部疾病治疗包括药物治疗(抗感染药物针对细菌、病毒感染,平喘药物缓解哮喘等,祛痰药物改善痰液潴留)、氧疗(鼻导管吸氧用于轻度低氧血症,面罩吸氧用于中重度低氧血症)、机械通气(有创机械通气用于严重呼吸衰竭经保守治疗无效者,无创机械通气用于轻中度呼吸衰竭尤其是慢阻肺急性加重期患者)、呼吸康复训练(呼吸肌训练包括缩唇和腹式呼吸,运动训练如有氧运动)、手术治疗(肺部肿瘤手术针对早期肺癌等,肺大疱手术针对反复气胸或严重呼吸困难的肺大疱患者)。

一、药物治疗

(一)抗感染药物

对于细菌感染引起的肺部疾病,如肺炎,可根据病原菌选用相应抗生素。例如肺炎链球菌肺炎常用青霉素类等抗生素,有科学研究表明合理使用抗生素能有效控制细菌感染,改善肺部炎症状况。对于支原体感染导致的肺炎,大环内酯类药物是常用选择,其通过抑制支原体蛋白质合成发挥作用。

病毒感染引起的肺部疾病,如病毒性肺炎,目前特异性抗病毒药物有限,需根据病毒类型谨慎选用,如流感病毒可选用奥司他韦等,但多数病毒感染主要依靠机体自身免疫,同时进行对症支持治疗。

(二)平喘药物

支气管哮喘等疾病常用平喘药物,如β受体激动剂,通过激动气道平滑肌的β受体,舒张支气管平滑肌,缓解哮喘发作时的喘息症状。茶碱类药物可抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内cAMP浓度,舒张支气管,还有一定的抗炎作用。白三烯调节剂能调节白三烯的生物活性,减轻气道炎症,改善气道高反应性。

(三)祛痰药物

氨溴索是常用祛痰药,可降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出,有助于改善肺部痰液潴留状况,利于肺部炎症的消退和呼吸功能的改善。

二、氧疗

(一)鼻导管吸氧

适用于轻度低氧血症患者,通过鼻导管将氧气输送至患者鼻腔,一般氧流量为1-3L/min,可提高患者血氧饱和度,改善组织缺氧状况。对于有慢性肺部疾病病史的患者,如慢性阻塞性肺疾病患者,在病情稳定期或急性加重期出现轻度低氧时可采用。

(二)面罩吸氧

对于中重度低氧血症患者,面罩吸氧能提供相对稳定的吸氧浓度,氧流量一般为4-10L/min。不同类型面罩(如简单面罩、文丘里面罩等)有不同的吸氧浓度调节范围,文丘里面罩可精确控制吸氧浓度,适用于需要精确吸氧浓度的患者,如慢性阻塞性肺疾病伴高碳酸血症患者。

三、机械通气

(一)有创机械通气

适用于严重呼吸衰竭患者,如肺部感染导致呼吸肌疲劳、严重低氧血症和(或)高碳酸血症,经积极保守治疗无效的患者。通过气管插管或气管切开建立人工气道,连接呼吸机进行机械通气,维持患者的气体交换。但有创机械通气存在一定并发症风险,如呼吸机相关性肺炎等,在使用过程中需密切监测和预防。

(二)无创机械通气

适用于轻中度呼吸衰竭患者,尤其是慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,可减少有创机械通气的使用。通过鼻面罩或口鼻面罩与患者连接,提供正压通气,帮助患者改善通气和氧合。对于年龄较大患者,使用无创机械通气时需注意面罩的舒适度和密封性,确保通气效果,同时密切观察患者呼吸状况和血气分析变化。

四、呼吸康复训练

(一)呼吸肌训练

包括缩唇呼吸和腹式呼吸训练。缩唇呼吸可增加气道外口段阻力,防止气道过早陷闭,改善通气。腹式呼吸通过加强膈肌运动,增加潮气量,提高肺通气量。对于慢性肺部疾病患者,长期进行呼吸肌训练有助于改善呼吸功能,提高运动耐力。例如慢性阻塞性肺疾病患者,每天进行数次缩唇呼吸和腹式呼吸训练,每次10-15分钟,可逐渐改善呼吸肌功能和肺部通气状况。

(二)运动训练

如步行、踏车等有氧运动训练。运动训练可提高患者的心肺功能和运动耐力,改善生活质量。根据患者病情和体能状况制定运动强度和运动时间,逐渐增加运动负荷。对于老年肺部疾病患者,运动训练需循序渐进,避免过度劳累,同时注意运动环境的安全。

五、手术治疗

(一)肺部肿瘤手术

对于早期肺癌等肺部肿瘤性疾病,手术切除是主要治疗手段之一。通过手术切除肿瘤病灶,可达到根治疾病的目的。但手术有一定适应证和禁忌证,需根据患者的肿瘤分期、身体状况等综合评估。例如对于Ⅰ期非小细胞肺癌患者,手术切除后5年生存率较高,但对于身体状况较差、存在严重心肺功能障碍等患者可能不适合手术。

(二)肺大疱手术

对于肺大疱引起反复气胸或严重呼吸困难的患者,可考虑手术治疗。手术方式包括肺大疱切除术、肺减容术等,通过切除肺大疱或减少过度充气的肺组织,改善肺功能。对于老年肺大疱患者,手术需充分评估心肺功能,术后加强呼吸监护和康复治疗。

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慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是气流受限引起的慢性气道疾病,病因尚未完全明确,考虑与遗传、肺部生长发育不良、气道高反应性、支气管哮喘、低体重指数等因素有关。
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慢性阻塞性肺部疾病是什么意思?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,是一种肺部的慢性炎症性疾病,肺部主要的病理改变为慢性支气管炎和肺气肿,此病理改变可造成气道阻塞,病人症状主要表现为慢性咳嗽、咳痰以及活动后气促,病人以老年人多见,特别是有长时间抽烟史的男性。肺功能检查是确诊慢性阻塞性肺疾病的主要依据,常显示为不同程度的阻塞性通气功能障碍。
肺部疾病有哪些呢?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
分类是非常多的,若是属于感染性因素导致的,一般会包括细菌性肺炎,葡萄球菌肺炎。其他病原体导致的肺部感染如肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎、病毒性肺炎。传染性非典型肺炎高致病性人禽流感病毒肺炎、肺真菌病、肺念珠菌病等,是需要到医院完善相关检查之后进行针对性用药的。
肺部疾病的早期症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部疾病的早期症状,一般早期会有胸闷,不舒服,咳嗽,还有可能痰中带血,还有的会表现出呼吸困难的情况,不同的患者早期的症状也都不尽相同,如果有肺部疾病可以先用西医的方式控制病情,再配合中药慢慢调理。一般发现的早都是可以治愈的。
肺部疾病的早期症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
早期的症状和咳嗽,胸闷,咳血,发热为主。1肺气虚:咳嗽无力气,呼吸短促,动则尤甚,自汗,畏风易感冒,神疲体倦。2.肺阴虚症状干咳无痰,痰少而黏,不易咳出,或者痰中带血,声音嘶哑,口干咽燥,五心烦热,潮热盗汗。3.风寒犯肺的症状喝少量白稀痰,气喘,恶寒发热,鼻塞流涕,喉痒身体疼痛而无汗。4.风热犯肺咳
肺部疾病怎么治?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
必要时可以进行痰培养及药物敏感实验,选择最敏感的抗生素药物对症治疗,甚至联合用药,配合去痰、解痉、平喘药物,如盐酸溴己新、氨溴索等。若是肺部肿瘤、占位造成的肺癌,可以经过手术治疗、放化疗治疗、基因治疗及介入治疗法,可以配合中药汤剂,扶正祛邪、固本培元,达到标本兼治的功效。
常见的肺部疾病都有哪些?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺是人重要的脏器,肺部多见的疾病有:气胸、肺大泡、肺气肿、和肺癌,肺心病、呼吸衰竭、肺栓塞、肺脓肿、肺炎、气管炎、哮喘、肺结核、尘肺、间质性肺疾病等。肺病是指在外感或者内伤等因素的影响下造成肺脏功能失调和病理变化的一类病症。造成肺病的外因:1)呼吸道感染,2)吸入烟尘、刺激性气体、某些颗粒性物质、粘
肺部疾病有什么症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部疾病的症状主要是咳嗽、咳痰以及发烧等表现。一般肺部表现出问题是由呼吸道上火或炎症造成的,由于感染可能会造成支气管炎,并表现出有胸闷,咳嗽,咳痰,气短等表现。严重者可造成病人表现出肺结核症状,一般经过胸透的检查,可以看到肺部有没有表现出阴影或者结节等肺部的病灶情况,如果发生病,对身体有严重的危害,
肺部疾病有什么症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
正常肺部疾病多见的症状就是咳嗽、胸闷、咳血、发热,咳嗽,多为刺激性咳嗽,痰中带血,多为血丝痰,胸闷胸痛,一般症状较轻,当癌瘤侵及胸膜、胸壁时,疼痛会加剧,再就是癌瘤阻塞导致的的肺炎、肺不张、恶性胸腔积液、弥漫性肺泡病变等均可造成,发热,阻塞性肺炎或癌性毒素导致的。建议平时注意保持良好心态,多吃新鲜蔬
肺部疾病有哪些症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺病就是肺部的疾病,肺病临床上最主要的症状,第一个就是咳嗽,第二个是咳痰,部分病人还可能会表现出喘息、胸痛等情况,此外如果有些病人合并感染还可能会表现出发热或者是呼吸困难的症状,那么临床上多见的肺病主要包括有:急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、肺的囊肿、支气管扩张、肺癌以及自发性气胸等
肺部疾病都有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部的疾病多见的有肺炎(包括细菌、真菌、病毒性、支原体或衣原体感染等)、支气管扩张、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、肺血栓栓塞症、肺动脉高压、肺源性心脏病、间质性肺疾病、结节病、支气管肺癌等,还包括胸膜疾病比如胸腔积液、气胸等。
肺部疾病的症状
文礼 副主任医师
广西中医药大学第一附属医院 三甲
肺部疾病常见有肺结核,主要症状有午后低热、潮热、盗汗、消瘦、乏力、咳嗽、咯血等。肺部感染性疾病的症状有咳嗽、咳痰、咳黄痰、发热、胸痛、呼吸困难。肺癌的主要症状有咳嗽,以刺激性干咳为主,还伴有咯血。支气管扩张症的症状是反复咳嗽、咳黄痰、咯血。慢性阻塞性肺疾病有反复咳嗽、咳痰、气喘以及劳力性呼吸困难为主要表现。呼吸衰竭会有头晕、气喘、呼吸困难
肺部疾病可以做核磁共振吗?
付云杰 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
肺部有疾病的患者也可以进行核磁共振扫描,不能进行核磁共振扫描的人大部分分以下几类:首先,体内安装有心脏起搏器的患者不能做磁共振检查。第二,体内有心脏除颤仪的患者以及体内有胰岛素泵的患者,也不可以做核磁共振检查,因为核磁共振对金属有很大的影响;还有怀孕的女性以及有精神类疾病,如焦虑或者幽闭恐惧症的患者也不适合做磁共振检查。
肺部疾病可以做B超检查吗?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
肺部疾病一般是不做B超检查,除非是考虑有胸腔积液才会做胸腔彩超。肺部疾病一般是做肺部CT的检查,肺部疾病包括有很多,比如急慢性支气管炎,肺结核,肺炎,支气管扩张,肺恶性肿瘤通过肺部CT检查,大概可以判断出是什么样的肺部疾病。所以,如果怀疑有肺部疾病,首选的检查应该是肺部CT,而不是做B超。
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