治疗肺部疾病有什么方法

来源:民福康

肺部疾病治疗包括药物治疗(抗感染药物针对细菌、病毒感染,平喘药物缓解哮喘等,祛痰药物改善痰液潴留)、氧疗(鼻导管吸氧用于轻度低氧血症,面罩吸氧用于中重度低氧血症)、机械通气(有创机械通气用于严重呼吸衰竭经保守治疗无效者,无创机械通气用于轻中度呼吸衰竭尤其是慢阻肺急性加重期患者)、呼吸康复训练(呼吸肌训练包括缩唇和腹式呼吸,运动训练如有氧运动)、手术治疗(肺部肿瘤手术针对早期肺癌等,肺大疱手术针对反复气胸或严重呼吸困难的肺大疱患者)。

一、药物治疗

(一)抗感染药物

对于细菌感染引起的肺部疾病,如肺炎,可根据病原菌选用相应抗生素。例如肺炎链球菌肺炎常用青霉素类等抗生素,有科学研究表明合理使用抗生素能有效控制细菌感染,改善肺部炎症状况。对于支原体感染导致的肺炎,大环内酯类药物是常用选择,其通过抑制支原体蛋白质合成发挥作用。

病毒感染引起的肺部疾病,如病毒性肺炎,目前特异性抗病毒药物有限,需根据病毒类型谨慎选用,如流感病毒可选用奥司他韦等,但多数病毒感染主要依靠机体自身免疫,同时进行对症支持治疗。

(二)平喘药物

支气管哮喘等疾病常用平喘药物,如β受体激动剂,通过激动气道平滑肌的β受体,舒张支气管平滑肌,缓解哮喘发作时的喘息症状。茶碱类药物可抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内cAMP浓度,舒张支气管,还有一定的抗炎作用。白三烯调节剂能调节白三烯的生物活性,减轻气道炎症,改善气道高反应性。

(三)祛痰药物

氨溴索是常用祛痰药,可降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出,有助于改善肺部痰液潴留状况,利于肺部炎症的消退和呼吸功能的改善。

二、氧疗

(一)鼻导管吸氧

适用于轻度低氧血症患者,通过鼻导管将氧气输送至患者鼻腔,一般氧流量为1-3L/min,可提高患者血氧饱和度,改善组织缺氧状况。对于有慢性肺部疾病病史的患者,如慢性阻塞性肺疾病患者,在病情稳定期或急性加重期出现轻度低氧时可采用。

(二)面罩吸氧

对于中重度低氧血症患者,面罩吸氧能提供相对稳定的吸氧浓度,氧流量一般为4-10L/min。不同类型面罩(如简单面罩、文丘里面罩等)有不同的吸氧浓度调节范围,文丘里面罩可精确控制吸氧浓度,适用于需要精确吸氧浓度的患者,如慢性阻塞性肺疾病伴高碳酸血症患者。

三、机械通气

(一)有创机械通气

适用于严重呼吸衰竭患者,如肺部感染导致呼吸肌疲劳、严重低氧血症和(或)高碳酸血症,经积极保守治疗无效的患者。通过气管插管或气管切开建立人工气道,连接呼吸机进行机械通气,维持患者的气体交换。但有创机械通气存在一定并发症风险,如呼吸机相关性肺炎等,在使用过程中需密切监测和预防。

(二)无创机械通气

适用于轻中度呼吸衰竭患者,尤其是慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,可减少有创机械通气的使用。通过鼻面罩或口鼻面罩与患者连接,提供正压通气,帮助患者改善通气和氧合。对于年龄较大患者,使用无创机械通气时需注意面罩的舒适度和密封性,确保通气效果,同时密切观察患者呼吸状况和血气分析变化。

四、呼吸康复训练

(一)呼吸肌训练

包括缩唇呼吸和腹式呼吸训练。缩唇呼吸可增加气道外口段阻力,防止气道过早陷闭,改善通气。腹式呼吸通过加强膈肌运动,增加潮气量,提高肺通气量。对于慢性肺部疾病患者,长期进行呼吸肌训练有助于改善呼吸功能,提高运动耐力。例如慢性阻塞性肺疾病患者,每天进行数次缩唇呼吸和腹式呼吸训练,每次10-15分钟,可逐渐改善呼吸肌功能和肺部通气状况。

(二)运动训练

如步行、踏车等有氧运动训练。运动训练可提高患者的心肺功能和运动耐力,改善生活质量。根据患者病情和体能状况制定运动强度和运动时间,逐渐增加运动负荷。对于老年肺部疾病患者,运动训练需循序渐进,避免过度劳累,同时注意运动环境的安全。

五、手术治疗

(一)肺部肿瘤手术

对于早期肺癌等肺部肿瘤性疾病,手术切除是主要治疗手段之一。通过手术切除肿瘤病灶,可达到根治疾病的目的。但手术有一定适应证和禁忌证,需根据患者的肿瘤分期、身体状况等综合评估。例如对于Ⅰ期非小细胞肺癌患者,手术切除后5年生存率较高,但对于身体状况较差、存在严重心肺功能障碍等患者可能不适合手术。

(二)肺大疱手术

对于肺大疱引起反复气胸或严重呼吸困难的患者,可考虑手术治疗。手术方式包括肺大疱切除术、肺减容术等,通过切除肺大疱或减少过度充气的肺组织,改善肺功能。对于老年肺大疱患者,手术需充分评估心肺功能,术后加强呼吸监护和康复治疗。

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慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是气流受限引起的慢性气道疾病,病因尚未完全明确,考虑与遗传、肺部生长发育不良、气道高反应性、支气管哮喘、低体重指数等因素有关。
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抽烟会更可能肺癌吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10~20倍,开始吸烟的年龄越小,患肺癌的几率越高。此外,吸烟不仅直接影响本人的身体健康,还对周围人群的健康产生不良影响,导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。
慢性阻塞性肺部疾病是什么意思?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢性阻塞性肺部疾病指的是慢阻肺,属于常见的疾病之一,病因与环境因素、个体因素有关,患者会出现慢性的咳嗽以及咳痰等症状,常伴有气短,严重时患者可能会出现呼吸困难、喘息以及胸闷的症状。建议您去正规医院呼吸内科就诊,进行相关检查,明确诊断,对症治疗,避免延误病情。日常适当运动锻炼,提高机体的抵抗力,增强身
得了肺部疾病挂什么科?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
病情分析:肺部疾病应该要挂呼吸内科,咳嗽可考虑是上呼吸道感染,与细菌、病毒感染、抵抗力下降等因素有关。建议:您就诊后进行胸部CT等肺部的相关检查,明确病因,遵医嘱使用止咳消炎药物进行治疗。
肺部疾病有什么症状?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺部疾病患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状,严重者可能还会出现咯血、休克等症状。考虑有可能是肺炎导致你有咳嗽、咳痰等症状,建议你及时去医院呼吸内科检查确诊,并对症治疗。
严重的肺部疾病有哪些?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
严重的肺部疾病有很多,例如支气管炎、肺炎、肺气肿、肺源性心脏病、肺结核、尘肺以及肺癌等,其中最严重的是肺癌,一旦确诊需要及时诊治,避免延误病情,否则可能会危及生命健康。建议患者去正规医院呼吸内科就诊,进行X线、ct等检查,明确诊断。平时需要多休息,避免过度劳累。如果有吸烟史,应及时戒烟。长期吸烟有害
肺部疾病的早期症状有哪些?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺部疾病的早期症状包括咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、气急、喘鸣、全身乏力、呼吸困难、呼吸急促、咽喉部疼痛、胸痛等,部分患者还会有体重减轻、贫血、活动后心慌、高热等表现。建议患者最好去拍胸片,做血常规、支气管纤维镜等检查。如果是肺炎链球菌感染导致的肺炎,可以用头孢或阿莫西林等抗生素治疗。如果是支气管扩张引起
肺部疾病有哪些?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺部疾病中包括慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、张力性气胸、自发性气胸、急性支气管炎、肺结核、医院获得性肺炎、胸闷变异性哮喘、支气管扩张合并感染、特发性肺间质纤维化、慢性阻塞性肺疾病、闭合性气胸、间质性肺炎、肺癌、肺部肉芽肿、血胸、肺栓塞、机化性肺炎、肺曲霉菌病、肺气肿、坠积性肺炎等疾病。若患者自觉肺部
常见的肺部疾病都有哪些?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺是人重要的脏器,肺部多见的疾病有:气胸、肺大泡、肺气肿、和肺癌,肺心病、呼吸衰竭、肺栓塞、肺脓肿、肺炎、气管炎、哮喘、肺结核、尘肺、间质性肺疾病等。肺病是指在外感或者内伤等因素的影响下造成肺脏功能失调和病理变化的一类病症。造成肺病的外因:1)呼吸道感染,2)吸入烟尘、刺激性气体、某些颗粒性物质、粘
肺部疾病有什么症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
正常肺部疾病多见的症状就是咳嗽、胸闷、咳血、发热,咳嗽,多为刺激性咳嗽,痰中带血,多为血丝痰,胸闷胸痛,一般症状较轻,当癌瘤侵及胸膜、胸壁时,疼痛会加剧,再就是癌瘤阻塞导致的的肺炎、肺不张、恶性胸腔积液、弥漫性肺泡病变等均可造成,发热,阻塞性肺炎或癌性毒素导致的。建议平时注意保持良好心态,多吃新鲜蔬
肺部疾病有什么症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部疾病的症状主要是咳嗽、咳痰以及发烧等表现。一般肺部表现出问题是由呼吸道上火或炎症造成的,由于感染可能会造成支气管炎,并表现出有胸闷,咳嗽,咳痰,气短等表现。严重者可造成病人表现出肺结核症状,一般经过胸透的检查,可以看到肺部有没有表现出阴影或者结节等肺部的病灶情况,如果发生病,对身体有严重的危害,
肺部疾病可以做B超检查吗?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
肺部疾病一般是不做B超检查,除非是考虑有胸腔积液才会做胸腔彩超。肺部疾病一般是做肺部CT的检查,肺部疾病包括有很多,比如急慢性支气管炎,肺结核,肺炎,支气管扩张,肺恶性肿瘤通过肺部CT检查,大概可以判断出是什么样的肺部疾病。所以,如果怀疑有肺部疾病,首选的检查应该是肺部CT,而不是做B超。
肺部疾病的症状
文礼 副主任医师
广西中医药大学第一附属医院 三甲
肺部疾病常见有肺结核,主要症状有午后低热、潮热、盗汗、消瘦、乏力、咳嗽、咯血等。肺部感染性疾病的症状有咳嗽、咳痰、咳黄痰、发热、胸痛、呼吸困难。肺癌的主要症状有咳嗽,以刺激性干咳为主,还伴有咯血。支气管扩张症的症状是反复咳嗽、咳黄痰、咯血。慢性阻塞性肺疾病有反复咳嗽、咳痰、气喘以及劳力性呼吸困难为主要表现。呼吸衰竭会有头晕、气喘、呼吸困难
有的肺部疾病做了胸片、CT,为什么还要做穿刺?为什么要做这么多检查?
付云杰 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
肺部疾病做胸片或者CT之后,发现肺部有不明原因的团块状阴影,做穿刺或者气管镜,明确该团块影性质。如果是炎性改变,可以进行抗感染治疗。如果是结核的病变,可以进行抗结核治疗。如果是真菌感染,可以进行抗真菌治疗。但如果是肿瘤性的病变,及时进行手术治疗。因此,做完CT或者胸片后,还需要对病灶进行进一步的检查,以明确诊断得到及时的治疗。
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