早期胃癌有消化道症状相关表现如胃部不适（长期不良生活方式人群出现持续或间断上腹部不适需警惕）、食欲减退（有慢性胃炎等病史人群原有病情基础上食欲减退加重要重视）、恶心呕吐（生活作息不规律年轻患者进食后频繁恶心呕吐且对症处理不缓解要考虑、有幽门螺杆菌感染病史人群出现要警惕）；有体重变化相关表现如体重减轻（有不良生活习惯人群体重不明原因减轻要重视、老年男性体重减轻结合其他胃部症状要排查）；有其他相关表现如黑便或粪便隐血阳性（有胃溃疡病史人群粪便隐血持续阳性或出现黑便要高度警惕）、乏力疲倦（中老年人不明原因乏力疲倦经休息等一般处理无改善要考虑胃部疾病包括胃癌可能）。
一、消化道症状相关表现
1.胃部不适
早期胃癌可能会出现上腹部隐痛、胀痛等不适症状，疼痛没有明显的规律性，与饮食的关系也不明确。例如部分患者可能在进食后症状无明显缓解，或者空腹时也会有轻微的胃部不适感。这种胃部不适是因为肿瘤在胃内生长，影响了胃的正常生理功能，导致胃黏膜受到刺激或者胃的蠕动、消化等功能发生改变。
对于有长期不良生活方式（如长期饮食不规律、经常吃辛辣刺激性食物等）的人群，若出现持续或间断的上腹部不适，就需要警惕胃癌的可能。比如长期喜欢吃腌制、烟熏食物的人，胃黏膜长期受到不良物质的刺激，更容易发生胃黏膜的病变，进而发展为胃癌，早期可能就表现为胃部的隐痛等不适。
2.食欲减退
患者可能会逐渐出现食欲下降的情况，原本喜欢的食物现在不想吃了，或者进食量明显减少。这是因为胃癌影响了胃的消化和吸收功能，胃内的肿瘤占据空间，导致胃的容纳量减少，同时肿瘤可能会分泌一些物质影响患者的食欲中枢。例如一些老年患者，本身消化功能就有所减退，如果出现不明原因的食欲减退，且持续不缓解，就要考虑胃癌的可能性。对于有慢性胃炎等病史的人群，在原有病情基础上出现食欲减退加重的情况，也需要引起重视，因为慢性胃炎有发展为胃癌的潜在风险，食欲减退是其中一个可能的早期表现。
3.恶心、呕吐
部分早期胃癌患者可能会出现恶心、呕吐的症状，尤其是在进食后更容易发生。这是由于肿瘤导致胃的蠕动功能紊乱，食物不能正常排空，在胃内停留时间过长，刺激胃黏膜引起恶心、呕吐。比如一些年轻患者，如果平时生活作息不规律，突然出现进食后频繁恶心、呕吐，且经过一般的对症处理没有缓解，就要考虑胃部是否有病变，包括胃癌的可能。对于有幽门螺杆菌感染病史的人群，幽门螺杆菌感染是胃癌的高危因素之一，当出现恶心、呕吐等症状时，更要警惕胃癌的早期表现，因为幽门螺杆菌感染可能已经导致胃黏膜发生了慢性炎症，进而可能发展为胃癌。
二、体重变化相关表现
1.体重减轻
早期胃癌患者可能会出现体重逐渐减轻的情况。这是因为肿瘤细胞在体内生长需要消耗大量的营养物质，同时患者的食欲减退、消化吸收功能受到影响，导致身体摄入的营养不足，而消耗增加，从而出现体重下降。例如一些患者在几个月内体重减轻5-10斤，且没有明显的原因，如刻意减肥等。对于有不良生活习惯（如长期吸烟、酗酒）的人群，体重不明原因的减轻更要引起重视，因为吸烟和酗酒会损伤胃黏膜，增加胃癌的发病风险，体重减轻是胃癌早期可能出现的一个信号。尤其是老年男性，本身身体机能逐渐衰退，若出现体重减轻，结合其他胃部症状，更要排查胃癌。
三、其他相关表现
1.黑便或粪便隐血阳性
部分早期胃癌患者可能会出现少量的消化道出血，表现为粪便隐血试验阳性，或者严重一些的会出现黑便。这是因为肿瘤表面的血管受到侵犯，导致少量出血，血液在肠道内经过消化液的作用，血红蛋白被分解，从而使粪便颜色变黑。对于有胃溃疡病史的人群，若出现粪便隐血持续阳性，或者出现黑便，就要高度警惕胃癌的可能，因为胃溃疡有癌变的风险，出血是其中一个可能的表现。比如有胃溃疡病史多年的患者，原本病情稳定，突然出现粪便隐血阳性且持续不转阴，就需要进一步检查是否发生了胃癌。
2.乏力、疲倦
患者可能会感到全身乏力、疲倦，即使没有进行剧烈运动也会有这种感觉。这是由于胃癌导致身体营养物质吸收障碍，机体处于慢性消耗状态，同时肿瘤产生的一些代谢产物可能会影响身体的正常代谢，从而引起患者出现乏力、疲倦的症状。对于中老年人，本身身体的各项机能在逐渐下降，如果出现不明原因的乏力、疲倦，且经过休息等一般处理没有改善，就要考虑是否有胃部疾病，包括胃癌的可能。比如一些患有高血压、糖尿病等基础疾病的中老年患者，在原有疾病控制尚可的情况下，出现乏力、疲倦加重，同时伴有胃部的一些不适症状，就要排查胃癌的早期表现。
