胃痛的疼痛性质多样有隐痛、胀痛、刺痛、灼痛、绞痛等不同性质程度可能提示不同胃部疾病及病情轻重疼痛部位多在上腹部不同疾病疼痛部位有差异伴随症状有恶心呕吐、反酸烧心、食欲不振、消化不良、黑便或呕血等发作规律与进食和时间有关部分患者还可能伴有乏力消瘦等全身症状不同年龄人群各有不同表现。
胃痛的疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、刺痛、灼痛、绞痛等。隐痛通常表现为持续轻微的疼痛，可能是胃部慢性炎症等情况引起；胀痛多是胃部有气体积聚，消化功能紊乱时常见；刺痛可能与胃部黏膜受到刺激有关；灼痛常提示有胃酸刺激胃黏膜，像胃炎、胃溃疡时可能出现；绞痛则相对较剧烈，可能是胃痉挛等导致，不同性质和程度的疼痛可能提示不同的胃部疾病及病情轻重。不同年龄人群对疼痛的感知和表达有差异，儿童可能更难准确描述疼痛性质，多表现为哭闹、不安等；老年人可能对疼痛的感知相对不敏感，但也需重视。
疼痛部位
一般来说，胃痛的部位多在上腹部，大致在胸骨下至脐以上的区域。不过，不同疾病疼痛部位可能有一定差异，比如胃溃疡患者疼痛多有一定的规律性，常在餐后一段时间出现；而十二指肠溃疡可能是空腹痛，疼痛部位可能稍偏右一些。性别方面通常无明显特异性差异，但不同生活方式人群可能因饮食、作息等不同影响胃部状态从而影响疼痛部位的表现，比如长期饮食不规律、常吃辛辣刺激食物的人群可能更易出现上腹部胃痛。有胃部基础病史的人群，如曾患过胃溃疡的人，再次出现胃痛时疼痛部位可能相对固定且有其病史相关特点。
伴随症状
恶心呕吐：胃痛时常可伴有恶心，严重时可出现呕吐。比如急性胃炎患者可能因胃黏膜急性炎症刺激，既出现胃痛又有恶心呕吐症状；幽门梗阻时也会有胃痛伴频繁呕吐，且呕吐物可能有隔夜宿食等特点。不同年龄人群恶心呕吐表现不同，儿童可能因胃痛导致胃肠功能紊乱更易出现频繁呕吐，要注意防止脱水等情况；老年人若出现胃痛伴恶心呕吐，需警惕是否有肠梗阻等严重并发症。
反酸烧心：胃酸反流刺激食管时会有反酸烧心感，常见于胃食管反流病、胃溃疡等患者。反流性食管炎患者也常伴有胃痛、反酸烧心，这是因为胃酸反流至食管损伤食管黏膜同时刺激胃部。对于特殊人群，孕妇在孕期由于激素变化等可能出现胃痛伴反酸烧心，需谨慎用药；老年人有此类症状时要考虑是否合并其他慢性疾病影响。
食欲不振：胃痛往往会影响患者的食欲，导致进食减少。比如慢性胃炎患者长期可能有胃痛、食欲不振情况；胃癌患者也常出现胃痛伴随食欲不振，且可能进行性加重。不同年龄人群食欲不振表现不同，儿童可能因胃痛而抗拒进食，影响营养摄入；老年人食欲不振可能加重身体虚弱状况，需关注营养支持。
消化不良：表现为上腹部饱胀、早饱等，与胃的消化功能紊乱有关。像功能性消化不良患者会有胃痛伴消化不良症状；胃溃疡患者也可能存在消化不良情况。有生活方式不良的人群，如长期久坐、缺乏运动的人，更易出现消化不良相关的胃痛表现；糖尿病患者若合并胃轻瘫，也会有胃痛伴消化不良，这是因为自主神经病变影响胃的蠕动功能。
黑便或呕血：这是比较严重的伴随症状，提示上消化道出血，常见于胃溃疡并发出血、胃癌等情况。当出现黑便时，说明胃肠道有出血且出血量相对较多，血液在肠道内经过消化后排出黑色粪便；呕血则是胃内出血较多经口腔呕出。对于特殊人群，儿童出现黑便或呕血可能是急性肠胃炎等严重情况，需紧急处理；老年人出现这种情况要高度警惕恶性肿瘤等严重疾病。
发作规律
与进食的关系：有些胃痛与进食有明确关系，比如胃溃疡多在餐后半小时至1小时出现疼痛，然后逐渐缓解；十二指肠溃疡常为空腹痛，多在餐前饥饿时疼痛，进食后缓解；而功能性消化不良的胃痛可能与进食量有关，进食过多后加重等。不同年龄人群进食与胃痛的关系可能有差异，儿童可能因饮食不规律，进食不定时导致胃痛发作无明显规律；老年人胃肠功能减退，进食不当更易引发胃痛。
与时间的关系：部分胃痛有一定的时间规律性，比如有些胃部疾病引起的胃痛可能在晨起时相对明显，或者夜间痛等。像十二指肠溃疡的疼痛多在夜间空腹时明显；而有些胃炎可能在特定时间段，如进食后一段时间容易发作。不同生活方式人群，经常熬夜的人可能生物钟紊乱，影响胃部疼痛的时间规律；有吸烟、饮酒习惯的人群，其胃痛发作时间可能因烟酒刺激而不固定。
其他相关表现
部分患者还可能伴有乏力、消瘦等表现，若胃痛是由胃癌等恶性疾病引起，随着病情进展可能出现体重下降、乏力等全身症状。不同年龄人群乏力消瘦表现不同，儿童长期胃痛伴乏力消瘦可能影响生长发育；老年人出现这种情况要排查恶性肿瘤等严重疾病。
