以下人群不适合进行双眼皮手术：眼部患有严重疾病者，包括眼部感染性疾病患者（感染期手术易致感染扩散等）和眼睑闭合不全者（可能加重眼睑闭合不全及引发角膜问题）；患有严重内科疾病者，如心脑血管疾病患者（手术可能致心脑血管意外）、糖尿病患者（易致感染及伤口愈合慢）；瘢痕体质者（术后易明显瘢痕增生影响美观等）；妊娠期和哺乳期女性（前者可能影响胎儿，后者可能影响婴儿及乳汁）；心理状态不稳定者，如期望不切实际者（难达预期易生负面情绪等）和存在严重心理障碍者（不利手术及术后调适）。
一、眼部患有严重疾病者
1.眼部感染性疾病患者
若眼部存在急性结膜炎、角膜炎等感染性疾病，此时进行双眼皮手术极易导致感染扩散，加重眼部炎症病情。因为手术会打开眼部组织，为细菌等病原体的进一步侵袭提供通道，影响眼部的正常愈合和恢复，严重时可能会对视力造成不良影响。例如，有研究表明，眼部急性感染期进行美容手术，感染相关并发症的发生率会显著升高。
对于此类患者，需待眼部感染完全控制，经过医生评估无感染复发风险后，才可考虑是否进行双眼皮手术。
2.眼睑闭合不全者
眼睑闭合不全的患者，在睡眠时眼球不能被眼睑完全覆盖，进行双眼皮手术可能会加重眼睑闭合不全的情况，导致角膜暴露，容易引发角膜干燥、溃疡等严重问题。这是因为双眼皮手术改变了眼睑的正常解剖结构和功能，进一步影响了眼睑对眼球的保护作用。一般来说，此类患者多存在面神经麻痹等基础疾病，使得眼睑的正常运动和闭合功能出现障碍，在考虑双眼皮手术时需要格外谨慎。
二、患有严重内科疾病者
1.心脑血管疾病患者
患有未控制的高血压、心脏病等心脑血管疾病的人群，进行双眼皮手术时，手术的创伤刺激可能会引起血压波动、心率加快等情况，增加心脑血管意外发生的风险，如心肌梗死、脑卒中等。例如，高血压患者在手术应激状态下，血压可能会急剧升高，超出血管的承受能力，导致血管破裂等严重后果。此类患者需要先将心脑血管疾病控制在相对稳定的状态，由内科医生评估手术耐受性后，再决定是否进行双眼皮手术。
2.糖尿病患者
糖尿病患者由于血糖水平较高，身体的抗感染能力和伤口愈合能力较差。进行双眼皮手术后，伤口感染的概率会大大增加，且伤口愈合缓慢，容易出现切口不愈合、瘢痕增生等问题。长期高血糖环境不利于组织的修复，研究显示糖尿病患者术后切口感染率明显高于血糖正常人群。所以糖尿病患者需要在血糖控制平稳，且经过医生评估伤口愈合风险较低的情况下，才可以考虑进行双眼皮手术。
三、瘢痕体质者
1.瘢痕体质表现
瘢痕体质的人在受到外伤等刺激后，容易形成明显超出原始损伤范围的瘢痕，且瘢痕质地坚硬、增生明显，影响外观。进行双眼皮手术属于有创操作，术后极有可能形成明显的瘢痕增生，严重影响眼部的美观，甚至可能导致眼部功能受到一定影响。这类人群一般有家族瘢痕增生史等特点，在判断是否适合进行双眼皮手术时，需要详细询问家族史和个人瘢痕形成情况。如果明确是瘢痕体质，通常不建议进行双眼皮手术。
四、妊娠期和哺乳期女性
1.妊娠期女性
妊娠期女性身体处于特殊的生理状态，体内激素水平变化较大。进行双眼皮手术可能会因为手术创伤、术后用药（若有）等因素对胎儿产生潜在影响。而且手术过程中的应激可能会影响妊娠期女性的内分泌平衡，进而影响胎儿的正常发育。从安全角度考虑，妊娠期女性不适合进行双眼皮手术，建议在分娩后身体恢复到相对稳定的状态再考虑。
2.哺乳期女性
哺乳期女性需要通过乳汁喂养婴儿，进行双眼皮手术可能需要使用一些药物辅助治疗或预防感染等，而药物有可能通过乳汁传递给婴儿，对婴儿的健康产生不良影响。同时，手术带来的创伤和恢复过程也可能会影响乳汁的分泌和质量，所以哺乳期女性一般也不适合进行双眼皮手术，最好在停止哺乳后再根据自身情况考虑是否进行相关美容手术。
五、心理状态不稳定者
1.期望不切实际者
部分人群对双眼皮手术的效果期望过高，不切实际地希望通过手术达到完美无瑕、与自身眼部条件严重不符的效果。这种心理状态下进行双眼皮手术，术后往往难以达到预期效果，容易产生失望、焦虑等负面情绪，甚至可能引发医疗纠纷。医生在术前需要充分与患者沟通，了解其心理预期，如果发现患者期望严重脱离实际，不建议进行手术。
2.存在严重心理障碍者
有严重心理障碍，如抑郁症、焦虑症等精神疾病处于发作期的人群，难以正确看待双眼皮手术的风险和效果。手术过程中的紧张、术后的恢复过程等都可能会加重其心理障碍的症状，不利于手术的顺利进行和术后的心理调适。对于这类人群，需要先由心理医生进行评估和治疗，待心理状态相对稳定后，再谨慎考虑是否进行双眼皮手术。
