哮喘的发病受遗传、环境等多因素影响。遗传方面有一定倾向，环境因素包括过敏原暴露（室内外过敏原）、空气污染（室外和室内）、感染因素（病毒、细菌感染），其他因素有气候、运动、心理因素等，这些因素均可通过不同机制诱发哮喘或导致病情变化。
一、遗传因素
哮喘具有一定的遗传倾向。如果家族中有哮喘患者，那么亲属患哮喘的风险会高于普通人群。研究表明，哮喘相关的基因多态性与哮喘的发病密切相关。例如，一些与气道炎症、气道高反应性等相关的基因变异可能增加个体患哮喘的易感性。这种遗传因素在儿童时期表现得较为明显，有家族哮喘病史的儿童，相较于无家族史的儿童，更易患上哮喘。
二、环境因素
（一）过敏原暴露
1.室内过敏原
尘螨是室内最常见的过敏原之一。尘螨喜欢生活在温暖、潮湿且有灰尘的环境中，如床垫、枕头、沙发、地毯等处。儿童由于活动范围相对较小，且更容易接触到室内的这些家具和设施，所以接触尘螨的机会较多。当人体吸入尘螨的排泄物、尸体等过敏原后，免疫系统会将其识别为外来的有害物质，从而引发免疫反应，导致气道炎症，诱发哮喘。
宠物皮屑也是常见的室内过敏原。猫、狗等宠物的皮屑中含有过敏原蛋白，可通过空气传播，被人体吸入后引起过敏反应。对于有宠物饲养习惯的家庭，尤其是有儿童的家庭，宠物皮屑可能成为诱发哮喘的重要因素。
2.室外过敏原
花粉是常见的室外过敏原。在花粉传播的季节，如春季和秋季，空气中弥漫着大量的花粉颗粒。不同的花粉有不同的传播季节和范围，例如豚草花粉通常在秋季传播，而蒿属花粉在夏末秋初传播较广。当过敏体质的人吸入花粉后，花粉中的过敏原会刺激呼吸道，引发气道的过敏反应，导致哮喘发作。
真菌也是室外常见的过敏原。在潮湿的环境中，如树林、草丛、潮湿的地下室等，真菌容易滋生。真菌的孢子可随着空气流动传播，过敏体质的人接触后可能引发哮喘症状。
（二）空气污染
1.室外空气污染
工业废气、汽车尾气等含有多种污染物，如二氧化硫、氮氧化物、颗粒物等。这些污染物会刺激呼吸道黏膜，损伤气道上皮细胞，导致气道炎症和气道高反应性。长期暴露在污染的空气中，会增加哮喘的发病风险。例如，在一些工业城市或交通繁忙的地区，哮喘的发病率相对较高。
2.室内空气污染
室内装修材料释放的甲醛、苯等有害化学物质是室内空气污染的重要来源。新装修的房屋中，这些有害物质的浓度可能较高，长期接触会对呼吸道产生刺激作用，引发气道炎症，增加哮喘的发病几率。另外，室内吸烟产生的烟雾也是室内空气污染的重要因素，二手烟中的尼古丁、焦油等有害物质会损害气道，使气道的防御功能下降，容易诱发哮喘，尤其是对儿童和哮喘患者的家属来说，长期暴露在二手烟环境中危害较大。
（三）感染因素
1.病毒感染
呼吸道病毒感染是诱发哮喘发作的常见原因之一。例如，呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等感染。在儿童时期，由于免疫系统尚未完全发育成熟，更容易受到病毒的侵袭。病毒感染可引起呼吸道黏膜的炎症反应，损伤气道上皮，导致气道高反应性，从而诱发哮喘。研究发现，在婴幼儿期有呼吸道合胞病毒感染病史的儿童，日后发生哮喘的可能性明显增加。
2.细菌感染
某些细菌感染也与哮喘的发病有关。例如，肺炎链球菌感染。细菌感染可引发呼吸道的炎症反应，激活免疫系统，导致气道炎症加重，影响气道的正常功能，进而增加哮喘的发病风险。
三、其他因素
（一）气候因素
气温、湿度、气压等气候因素的变化可能诱发哮喘。例如，气温的突然变化，从寒冷的环境进入温暖的环境，或者相反，都可能刺激呼吸道，引起气道痉挛和炎症反应。湿度的显著变化，如空气过于干燥或过于潮湿，也可能对气道产生不利影响。气压的变化，尤其是在天气突变时，如暴风雨来临前，气压降低，可能导致哮喘患者的气道反应性改变，诱发哮喘发作。
（二）运动因素
剧烈运动也是诱发哮喘的一个常见因素。剧烈运动时，人体需要大量的氧气，呼吸频率加快，空气直接快速地进出呼吸道。这可能导致气道黏膜水分丢失，温度降低，从而刺激气道，引发气道痉挛。对于运动性哮喘患者来说，在运动后短时间内就可能出现喘息、咳嗽、气促等哮喘症状。不过，通过适当的热身运动和使用预防性药物等措施，可以在一定程度上预防运动诱发的哮喘发作。
（三）心理因素
长期的精神压力、焦虑、抑郁等心理因素也可能与哮喘的发病和病情加重有关。当人体处于紧张、焦虑等状态时，会引起神经内分泌的变化，导致气道平滑肌收缩，气道反应性增高，从而诱发哮喘。例如，一些儿童在考试前等压力较大的情况下，可能会出现哮喘症状的加重。对于哮喘患者来说，保持良好的心理状态，避免长期的精神压力，对控制哮喘病情也非常重要。
