过敏性哮喘典型症状有喘息（发作期明显影响呼吸功能）、咳嗽（多为刺激性干咳，接触诱因易发作，部分为咳嗽变异性哮喘）、胸闷（气道狭窄致胸部压迫感），伴随症状有气短、呼吸困难（严重时出现三凹征等）、咳痰（发作时咳白色黏痰，合并感染时为黄色脓性痰），儿童患者表达差、病情变化快、气道狭窄症状更重且部分随年龄有缓解或持续发展，成年患者有明确过敏原接触史、病情相对稳定但诱因下可发作，需与心源性哮喘（心源性哮喘有基础心脏病史、咳粉红色泡沫痰等，心脏检查有异常）、喘息型慢性支气管炎（喘息型慢性支气管炎有长期吸烟史、冬春发作病情进行性加重、肺功能多不可逆）鉴别。
典型症状
喘息：是过敏性哮喘较为突出的症状，患者呼吸时会发出高调的声响，如同吹哨一般，这是由于气道痉挛，气流通过狭窄的气道产生湍流所致。在发作期，患者的喘息症状较为明显，严重时可能会影响正常的呼吸功能。例如，儿童患者在发作时可能会表现出呼吸急促，胸部起伏明显，喘息声较为响亮。
咳嗽：也是常见症状之一，多为刺激性干咳，在接触过敏原等诱因后容易发作。咳嗽可能会持续较长时间，尤其是在夜间或清晨时可能会加重。部分患者可能以咳嗽为唯一的症状，被称为咳嗽变异性哮喘。比如，一些过敏体质的儿童，在接触花粉等过敏原后，首先出现的症状可能就是咳嗽，且咳嗽较为剧烈，影响睡眠和日常生活。
胸闷：患者会感觉胸部有压迫感，仿佛有重物压在胸口，这是因为气道狭窄，通气功能受限，导致胸部出现不适的感觉。胸闷症状的严重程度因人而异，轻度患者可能仅感觉胸部略有不适，而重度患者可能会感到胸闷明显，呼吸极度困难。
伴随症状
气短：患者会感觉空气不足，呼吸费力，需要用力呼吸才能满足身体对氧气的需求。气短症状通常与喘息、咳嗽等症状同时出现，在病情发作时较为明显。例如，过敏性哮喘急性发作的患者，可能会出现明显的气短，行走或轻微活动后气短症状会加重。
呼吸困难：严重时患者会出现呼吸困难，表现为呼吸频率加快、幅度加深，甚至可能出现三凹征（即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显凹陷）。这是由于气道严重痉挛，通气功能严重受限，身体缺氧导致的。对于儿童患者来说，呼吸困难可能会使其表现出烦躁不安、面色苍白或发绀等症状。
咳痰：部分患者在发作时会咳出白色黏痰，痰液一般比较黏稠，不易咳出。这是因为气道炎症导致黏液分泌增多，同时气道黏膜水肿，使得痰液排出困难。如果合并有呼吸道感染，痰液可能会变为黄色脓性痰。
不同人群的特点
儿童患者
儿童过敏性哮喘的症状可能与成人有所不同，除了上述典型和伴随症状外，由于儿童的表达能力有限，可能会更难以准确描述不适。一些幼儿可能会表现出反复揉鼻子、搓眼睛等动作，这可能是过敏相关的前驱表现。而且儿童的病情变化较快，容易在接触过敏原后迅速出现喘息、咳嗽等症状加重的情况。例如，在幼儿园接触到尘螨等过敏原后，可能很快就会出现哮喘发作，出现明显的喘息和呼吸困难。
儿童的气道相对狭窄，在哮喘发作时，气道痉挛等情况可能会更加明显，导致症状相对更为严重。同时，儿童的免疫系统尚在发育中，过敏体质的儿童更容易发生过敏性哮喘，且随着年龄的增长，部分儿童的哮喘可能会有缓解的趋势，但也有部分儿童会持续发展为慢性哮喘。
成年患者
成年过敏性哮喘患者的症状表现相对较为典型，但也可能因个体差异而有所不同。一些成年患者可能有明确的过敏原接触史，在接触过敏原后很快出现症状。例如，对宠物毛发过敏的成年患者，在接触宠物后立即出现咳嗽、喘息等症状。
成年患者的病情相对较为稳定，但在接触过敏原、呼吸道感染等诱因下也会发作。与儿童相比，成年患者的气道代偿能力相对较强，在轻度发作时症状可能不如儿童明显，但中重度发作时也会出现严重的呼吸困难等表现。
与其他疾病的鉴别
心源性哮喘：心源性哮喘多有基础心脏疾病史，如冠心病、风湿性心脏病等。患者主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰，痰液多为粉红色泡沫痰，同时伴有心悸、水肿等心脏方面的症状。而过敏性哮喘多有过敏史，咳嗽以干咳为主，肺部听诊以哮鸣音为主，心脏听诊多无典型的心衰体征。通过心电图、心脏超声等检查可以鉴别心源性哮喘与过敏性哮喘，心源性哮喘患者的心脏检查会有相应的异常改变。
喘息型慢性支气管炎：喘息型慢性支气管炎多发生在中老年人群，有长期吸烟等慢性呼吸道刺激史。患者慢性咳嗽、咳痰病史较长，喘息症状多在冬春季节发作，病情呈进行性加重。而过敏性哮喘多有明确的过敏原，症状发作与接触过敏原相关，缓解期可无明显症状。通过过敏原检测、肺功能检查等可以鉴别，喘息型慢性支气管炎患者的肺功能改变多为不可逆的阻塞性通气功能障碍，而过敏性哮喘多为可逆性的。
