男性前列腺炎有排尿症状包括尿频(前列腺炎症刺激膀胱黏膜致膀胱敏感性增高)、尿急(炎症刺激膀胱三角区等使膀胱逼尿肌不稳定)、尿痛(炎症致前列腺充血水肿压迫尿道及刺激尿道黏膜),疼痛症状有骨盆区域疼痛(炎症致局部组织炎症反应释放炎性介质刺激神经末梢)和放射性疼痛(前列腺神经支配与周围组织神经交叉炎症刺激通过神经传导放射),性功能症状包含勃起功能障碍(炎症致内分泌失调、神经功能受损及心理压力大等)和早泄(局部炎症刺激致射精中枢兴奋性增高及心理负担),全身症状有乏力(炎症反应致身体应激消耗过多能量及影响正常代谢功能)和发热(急性前列腺炎时免疫系统激活产生炎症反应致体温调节中枢紊乱,慢性前列腺炎少发热)。
一、排尿症状
(一)尿频
男性前列腺炎患者可能出现尿频现象,即排尿次数明显增多。正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而前列腺炎患者可能白天排尿次数超过8次,夜间也可能1-2次甚至更多。这是因为前列腺发生炎症时,会刺激膀胱黏膜,导致膀胱敏感性增高,即使膀胱内尿液量不多,也会产生尿意,从而引起尿频。对于有不良生活方式如长期久坐、酗酒的男性,更容易因前列腺局部血液循环不畅等因素引发炎症,进而出现尿频症状。
(二)尿急
表现为突然产生强烈的排尿欲望,且很难被控制。患者往往有尿意一来就要立即排尿的情况,否则可能会出现急迫性尿失禁。这是由于炎症刺激膀胱三角区等部位,使得膀胱逼尿肌不稳定,一旦受到刺激就会不自主收缩,导致尿急症状出现。有频繁性生活或不洁性生活史的男性,感染病原体引发前列腺炎的风险增加,也较易出现尿急症状。
(三)尿痛
排尿时尿道有疼痛感,可为灼痛、刺痛等。疼痛可能出现在排尿开始时、排尿中间或排尿结束后。炎症会导致前列腺充血、水肿,压迫尿道,同时炎症产物刺激尿道黏膜,使得尿道敏感性增高,在排尿过程中就会出现尿痛症状。长期憋尿的男性,尿液在膀胱内停留时间过长,容易滋生细菌,引发前列腺炎症,进而出现尿痛表现。
二、疼痛症状
(一)骨盆区域疼痛
疼痛部位多集中在会阴部、耻骨上区、阴囊、肛周等部位,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、刺痛等。前列腺炎症会引起局部组织的炎症反应,释放炎性介质,刺激周围的神经末梢,从而导致骨盆区域出现疼痛。年龄较大的男性随着身体机能的下降,前列腺发生炎症的概率相对增加,且疼痛可能持续时间较长。长期从事久坐工作的男性,如司机、办公室职员等,由于前列腺长期受到压迫,血液循环不畅,更容易引发前列腺炎并出现骨盆区域疼痛。
(二)放射性疼痛
疼痛可放射至腰骶部、下腹部、腹股沟区、阴茎、睾丸等部位。这是因为前列腺的神经支配与周围组织的神经有交叉,炎症产生的刺激通过神经传导会放射到这些区域。例如疼痛放射至腰骶部时,患者可能会感觉腰骶部酸痛不适,这种放射性疼痛会给患者带来多部位的不适感受,影响日常生活和工作。有慢性病史如糖尿病等的男性,由于身体抵抗力相对较低,发生前列腺炎的可能性增大,且放射性疼痛可能会更明显。
三、性功能症状
(一)勃起功能障碍
部分前列腺炎患者可能出现勃起功能障碍,表现为阴茎不能正常勃起,或勃起硬度不够,无法完成满意的性生活。其发生机制可能与炎症导致内分泌失调、神经功能受损以及患者心理压力增大等因素有关。炎症影响了阴茎海绵体的血液供应和神经传导,同时患者因疾病产生的焦虑、担忧等心理状态也会进一步加重勃起功能障碍。性生活不规律、过度手淫的男性,前列腺容易反复充血,增加前列腺炎的发病风险,也更易出现勃起功能障碍。
(二)早泄
患者可能出现射精过快的情况,影响性生活质量。前列腺炎导致的局部炎症刺激,使得射精中枢兴奋性增高,容易过早引发射精反射。另外,患者因疾病产生的心理负担也可能导致早泄发生。有频繁性接触但不注意卫生的男性,感染病原体引发前列腺炎,进而出现早泄症状的概率相对较高。
四、全身症状
(一)乏力
部分患者会感觉全身疲倦、没有力气,精神状态不佳。这可能是由于炎症反应导致身体处于应激状态,消耗过多能量,同时炎症产生的毒素等物质也会影响身体的正常代谢和功能,从而使患者出现乏力症状。长期熬夜、缺乏运动的男性,身体免疫力相对较低,更容易患上前列腺炎,也较易出现乏力表现。
(二)发热
急性前列腺炎患者可能出现发热症状,体温可升高至38℃左右甚至更高,同时可能伴有寒战等表现。这是因为急性炎症时,身体的免疫系统被激活,产生炎症反应,导致体温调节中枢紊乱,从而引起发热。而慢性前列腺炎患者一般很少出现发热症状,多以局部症状为主。有不良饮食习惯如长期食用辛辣刺激食物的男性,会刺激前列腺,增加前列腺炎的发病风险,急性前列腺炎发作时更易出现发热情况。



