血热是外感热邪入血致血行异常现出血发瘀等病理状态，其引起因素有外邪侵袭（温热、暑热之邪易侵）、情志因素（长期情志不遂、暴怒伤肝致火邪迫血妄行）、饮食因素（过食辛辣燥热及温补之品内生热邪伤血分）、体质因素（素体阳盛易生热、阴虚体质阴不制阳虚热灼伤血络）、其他因素（久病耗伤阴血、产后或经期调理不当致气血不足生内热侵血分）。
一、血热的定义
血热是指外感热邪入血中，血行加速而异常，表现为出血、发瘀等的病理状态。
二、引起血热的因素
（一）外邪侵袭
1.温热之邪外侵
外界温热之邪侵袭人体，若机体卫外功能不固，温热之邪易侵入血分。例如在夏季，长时间处于高温炎热且湿度较大的环境中，温热邪气容易通过皮毛等部位侵入人体，进而引发血热。从中医理论角度看，《诸病源候论·热血候》中提到：“热入于血，故令热血也。”现代研究也从病理生理角度证实，外源性温热致病因素可影响机体的血液循环及气血运行，导致血热相关病理改变。
2.暑热之邪
暑为阳邪，其性炎热，暑热之邪侵犯人体后，容易内入血分。儿童由于脏腑娇嫩，卫外不固，在炎热的夏季更易遭受暑热之邪侵袭而出现血热情况；女性在月经周期等特殊生理阶段，机体气血相对处于敏感状态，也较易被暑热之邪引发血热。
（二）情志因素
1.长期情志不遂
长期的焦虑、抑郁、愤怒等不良情志刺激，可导致气机郁结，郁而化火，火邪内生，进而迫血妄行，引发血热。比如一些长期处于高压工作环境的成年人，由于工作压力大，长期心情压抑，容易出现肝郁化火，进而影响血分，导致血热。从中医五行学说角度，肝主疏泄，情志不遂则肝失疏泄，气郁化火，火热之邪可灼伤血络，出现血热表现。现代心理学研究也发现，不良情绪可通过神经-内分泌-免疫调节网络影响机体的生理功能，与血热相关的气血运行及脏腑功能失调有一定关联。
2.暴怒伤肝
暴怒时，肝气上逆，郁而化火，火热之邪可迅速充斥血分，导致血热。例如一些性格暴躁的人，在遇到突发的愤怒事件时，可能会很快出现面红目赤、吐血等血热相关症状。这是因为暴怒导致肝气暴张，气血上涌，火热之邪入血，使血液妄行，出现血热表现。
（三）饮食因素
1.过食辛辣燥热之物
长期大量食用辛辣、油炸、烧烤等燥热性食物，容易内生火热之邪，热邪蓄积于体内，可伤及血分。比如经常嗜食火锅、辣椒等辛辣食物的人群，由于辛辣食物性热，过多摄入会导致胃肠积热，热邪循经上扰或下注，影响血分，引发血热。从现代营养学角度，过多食用辛辣燥热食物可引起机体胃肠道功能紊乱，进而影响机体对营养物质的消化吸收及代谢，导致体内热邪滋生，与中医理论中血热的形成有一定关联。
2.过食温补之品
长期过量食用温补类食物或药物，如人参、鹿茸等，也可导致体内阳气过盛，阳热亢盛则迫血妄行，出现血热。例如一些体质偏阳虚但过度服用温补药物的人群，容易出现血热的表现，如鼻出血、皮肤红斑等。这是因为温补之品过多会使体内阳气偏盛，热邪内盛，扰动血分，导致血热状态。
（四）体质因素
1.素体阳盛
有些人天生体质偏阳盛，阳气相对偏旺，体内易生热，热邪容易侵袭血分而出现血热。这类人群在日常生活中，即使饮食、起居等方面较为正常，也容易出现血热相关症状，如经常出现口干舌燥、皮肤易生疮疖等表现。从现代医学角度，可能与个体的遗传因素、基础代谢率等有关，阳盛体质的人群基础代谢相对较高，机体更容易处于一种相对火热的状态，从而容易引发血热。
2.阴虚体质
阴虚体质的人，阴液不足，阴不制阳，虚热内生，虚热可灼伤血络，导致血热。例如一些中老年人，随着年龄增长，阴液逐渐亏虚，出现阴虚内热的情况，进而影响血分，出现血热表现，如五心烦热、潮热盗汗等同时伴有血热相关症状。现代医学认为，阴虚体质可能与机体的内分泌功能失调、细胞老化等因素有关，阴液亏虚使得机体的内环境失衡，容易引发血热相关的病理变化。
（五）其他因素
1.久病耗伤阴血
某些慢性疾病，如慢性肝炎、慢性肾炎等，病程较长，久病则耗伤人体阴血，阴血不足则虚热内生，虚热可扰动血分，导致血热。以慢性肝炎为例，长期患病可导致肝脏功能受损，影响血液的生成、贮藏及调节功能，进而出现阴血亏虚，虚热内生，血热妄行的情况，如出现鼻出血、牙龈出血等症状。从中医角度，久病多虚，久病入络，病久则耗伤阴血，阴血亏虚则虚热内生，热入血分，发为血热。
2.产后或经期调理不当
女性产后或经期失血较多，若产后过早劳累、感受外邪或经期过食生冷等，容易导致气血不足，气血不足则易生内热，热邪侵袭血分而出现血热。产后女性身体较为虚弱，若产后没有得到良好的调养，如过早从事重体力劳动，容易耗伤气血，气血亏虚则阳气相对偏盛，出现血热表现；女性在经期时，若过食生冷食物，寒邪客于胞宫，可导致气血凝滞，进而化热，热入血分引发血热。
