前列腺肥大有下尿路症状如排尿困难、尿频、尿急、尿不尽及其他症状如血尿、急性尿潴留，对泌尿系统可致膀胱功能损害、上尿路损害，对生活质量有睡眠质量下降、社交和心理负担影响，还有泌尿系统感染、膀胱结石等潜在风险。
一、前列腺肥大的症状
（一）下尿路症状
1.排尿困难
男性随着年龄增长，前列腺组织逐渐增生，会压迫尿道，导致排尿起始缓慢，尿线变细，射程变短，尿流无力，排尿时间延长等。例如，正常男性排尿时尿线较粗、射程较远，而前列腺肥大患者可能尿线只能滴沥而出。这种情况在老年男性中较为常见，随着年龄增加，前列腺增生的发生率升高，排尿困难的症状也更易出现。
2.尿频
早期可能表现为夜尿次数增多，随着病情进展，白天也会出现尿频现象。这是因为增生的前列腺刺激膀胱三角区，使膀胱敏感性增高，即使膀胱内仅有少量尿液，也会产生尿意。对于老年男性，夜尿次数增多可能影响睡眠质量，而白天尿频会干扰正常的工作和生活，不同年龄的老年男性都可能受到尿频症状的困扰，年龄越大，发生的概率相对越高。
3.尿急
患者有强烈的排尿欲望，很难控制，往往还未到达厕所就会有尿液不自主流出的情况。尿急与前列腺增生导致膀胱功能紊乱有关，特别是在合并有膀胱炎症等情况时，尿急症状可能会更明显，老年男性和有前列腺增生病史的男性更容易出现尿急症状。
4.尿不尽
排尿后，仍感觉膀胱内有尿液未排空。这是由于前列腺增生使膀胱出口梗阻，尿液不能完全排空，残留在膀胱内的尿液增多，从而产生尿不尽感。各年龄段有前列腺增生风险的男性都可能出现尿不尽症状，但随着年龄增长，发生的可能性增大。
（二）其他症状
1.血尿
前列腺表面的黏膜血管扩张、破裂可引起血尿。少数患者可能出现肉眼可见的血尿，多数为镜下血尿。血尿的出现可能与前列腺增生导致前列腺组织充血，以及排尿时前列腺与尿道摩擦等因素有关。老年男性中，前列腺增生患者出现血尿的概率相对较高，需要引起重视，因为血尿也可能是其他泌尿系统疾病的表现，需要进一步鉴别诊断。
2.急性尿潴留
在一些诱因下，如饮酒、受凉、长时间憋尿等，前列腺突然充血、水肿，可导致尿道梗阻加重，发生急性尿潴留，表现为突然不能排尿，膀胱区胀痛，下腹部可触及胀满的膀胱。任何年龄有前列腺增生的男性都有可能发生急性尿潴留，尤其是老年男性在受到上述诱因影响时更易出现，急性尿潴留会严重影响患者的生活质量，需要及时处理。
二、前列腺肥大的危害性
（一）对泌尿系统的影响
1.膀胱功能损害
长期的排尿困难会使膀胱逼尿肌代偿性增厚，但随后会发生失代偿，导致膀胱容量减小，膀胱收缩无力。例如，原本正常的膀胱可以储存一定量的尿液并规律收缩排尿，而前列腺肥大患者由于长期排尿不畅，膀胱逼尿肌反复过度收缩，最终会出现功能减退，进一步加重尿频、排尿困难等症状，这种情况在老年男性中随着前列腺增生病情的进展而逐渐明显，年龄越大，膀胱功能损害的风险越高。
2.上尿路损害
膀胱内压力升高，会通过输尿管反流至肾脏，引起肾盂积水，进而影响肾功能。长期的肾盂积水会压迫肾实质，导致肾功能逐渐减退，最终可能发展为慢性肾功能衰竭。老年男性前列腺肥大患者如果病情控制不佳，发生上尿路损害的风险增加，而且这种损害是渐进性的，早期可能没有明显症状，容易被忽视，等到出现肾功能不全的表现时，往往病情已经比较严重。
（二）对生活质量的影响
1.睡眠质量下降
夜尿次数增多会严重影响患者的睡眠，导致患者睡眠不足，出现疲劳、精神萎靡等情况。老年男性本身睡眠质量可能就相对较差，再加上前列腺肥大引起的夜尿频繁，会进一步加重睡眠问题，影响日常生活和工作效率，长期睡眠不足还可能引发心血管等其他系统的健康问题。
2.社交和心理负担
尿频、尿急、排尿困难等症状会使患者不敢参加社交活动，担心在公共场合出现排尿问题。同时，疾病带来的不适和对健康的担忧会导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。无论是年轻还是老年男性，前列腺肥大引起的生活质量下降都可能对其心理和社交产生负面影响，尤其是老年男性，可能因为疾病导致与社会接触减少，加重心理负担。
（三）其他潜在风险
1.泌尿系统感染
尿潴留时，膀胱内残留尿液为细菌生长繁殖提供了良好的培养基，容易引发泌尿系统感染，出现尿频、尿急、尿痛等症状加重，严重时可导致肾盂肾炎等。前列腺肥大患者由于存在排尿不畅的情况，发生泌尿系统感染的风险比正常人群高很多，尤其是老年男性和长期前列腺增生未得到有效控制的患者，泌尿系统感染会进一步加重病情，形成恶性循环。
2.膀胱结石
长期的尿潴留和膀胱内尿液的异物刺激，容易导致膀胱结石形成。膀胱结石会引起排尿疼痛、血尿等症状，进一步加重患者的痛苦，增加治疗的复杂性。前列腺肥大患者中，有一部分可能会并发膀胱结石，特别是在病情较长且未得到良好治疗的情况下，膀胱结石的发生风险会增加。
