胃病症状表现包括疼痛相关（部位如上腹、不同胃病有不同特点、不同年龄表现有差异、性质多样及相关人群）、消化相关（食欲变化、恶心呕吐、反酸烧心、嗳气及相关人群）；其他伴随症状有体重变化（短期明显下降需考虑胃病及不同年龄意义）、黑便或呕血（严重情况及不同年龄相关因素）；检查辅助有胃镜检查（重要方法及不同年龄注意事项）、幽门螺杆菌检测（与多种胃病相关及不同年龄注意点）、影像学检查（钡餐等及不同年龄选择注意事项）。
一、症状表现方面
（一）疼痛相关
1.疼痛部位：胃部疾病引起的疼痛位置多在上腹部，具体范围大约是胸骨剑突下至肚脐以上区域。不同的胃病疼痛特点有所差异，比如胃溃疡引起的疼痛多呈周期性、节律性，常在进食后半小时至一小时左右出现疼痛，随后缓解，下次进食后再重复；而十二指肠溃疡引起的疼痛往往是空腹痛，多在空腹时（如餐前、夜间）发作，进食后可缓解。年龄方面，儿童若患胃病，疼痛表现可能不如成人典型，可能仅表现为腹部不适、哭闹等；老年人患胃病时疼痛感知可能不敏锐，需更细致观察其他伴随症状。
2.疼痛性质：可能表现为隐痛、胀痛、刺痛、烧灼样痛等。例如，胃炎患者可能多为隐痛或胀痛；胃痉挛时可能出现较剧烈的绞痛。生活方式方面，长期饮食不规律、过度劳累的人群更易出现胃部疼痛相关症状，有既往胃病病史的人疼痛复发或加重的可能性更高。
（二）消化相关
1.食欲变化：患有胃病时可能出现食欲减退，对食物缺乏兴趣，进食量减少。也有部分人可能出现食欲亢进的情况，但相对较少见。比如，胃溃疡活动期的患者往往食欲会受到影响，进食后胃部不适加重，从而导致食欲下降。不同年龄人群表现不同，儿童若食欲明显改变，需警惕是否有胃部问题，因为儿童正处于生长发育阶段，食欲变化可能对其健康影响较大；老年人食欲减退可能与胃肠功能本身减退以及胃部疾病相互作用有关。
2.恶心呕吐：很多胃病都可能伴有恶心症状，严重时可出现呕吐。例如，幽门梗阻时呕吐症状较为典型，呕吐物往往是宿食，有酸臭味。对于儿童来说，出现恶心呕吐要特别注意是否是喂养不当、感染等引起的胃部问题，因为儿童的消化系统发育尚未完善，呕吐可能导致脱水等严重后果；老年人出现恶心呕吐需考虑胃部疾病、肝胆疾病等多种因素，要及时排查。
3.反酸烧心：胃酸分泌过多时会出现反酸现象，即胃内酸性内容物反流至口腔，同时常伴有胸骨后烧灼感，也就是烧心感。胃食管反流病患者这种症状较为常见。在不同性别中，并没有明显的性别差异导致反酸烧心的发生率不同，但在不同年龄人群中，老年人可能由于食管下括约肌功能减退等原因，更容易出现反酸烧心症状；生活方式上，长期吸烟、饮酒、暴饮暴食的人更容易出现反酸烧心情况。
4.嗳气：嗳气是胃内气体反流至口腔发出的声响。慢性胃炎、功能性消化不良等疾病都可能导致嗳气症状。比如，功能性消化不良患者可能会频繁嗳气，且嗳气后可能感觉上腹部稍微舒适一些。不同年龄人群嗳气的表现差异不大，但儿童嗳气若频繁出现，可能需要考虑是否有饮食结构不合理等因素；老年人嗳气可能与胃肠蠕动减慢等因素有关。
二、其他伴随症状方面
（一）体重变化
短期内体重出现明显下降，要考虑胃部疾病的可能，因为胃部疾病可能影响食物的消化吸收，导致营养摄入不足，从而引起体重减轻。例如，胃癌患者往往会有体重进行性下降的表现。不同年龄人群体重变化的意义不同，儿童体重下降可能影响生长发育，需要重视；老年人体重下降可能是多种疾病的信号，胃部疾病是其中需要排查的重要方面。
（二）黑便或呕血
如果出现黑便，多提示上消化道出血，常见于胃溃疡、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂等胃部疾病；若出现呕血，往往是上消化道大量出血的表现。这是比较严重的情况，无论哪个年龄人群出现都需要立即就医。儿童出现黑便或呕血可能是由于感染、先天性胃部疾病等原因；老年人出现这种情况可能与动脉硬化、胃部肿瘤等多种因素相关，病情往往较为复杂。
三、检查辅助方面
（一）胃镜检查
胃镜检查是诊断胃病非常重要的方法，可以直接观察食管、胃和十二指肠的黏膜情况，能够发现炎症、溃疡、肿瘤等病变。在进行胃镜检查前需要空腹，儿童进行胃镜检查需要在麻醉下进行，要由专业医生评估麻醉风险等；老年人进行胃镜检查需要考虑心肺功能等情况，提前做好相关评估。
（二）幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌感染与胃炎、胃溃疡、胃癌等多种胃病相关。检测方法有尿素呼气试验、胃镜下活检等。尿素呼气试验相对简便，儿童和老年人都可以进行，但儿童要注意按照合适的剂量进行操作；老年人进行检测时要考虑其基础疾病对检测的影响等。
（三）影像学检查
如腹部X线钡餐检查，可观察胃的形态、蠕动情况等，但相对胃镜来说准确性稍差。CT等影像学检查可以辅助判断胃部病变的范围等情况，对于一些复杂的胃部疾病诊断有帮助。不同年龄人群在进行影像学检查时需要根据具体情况选择合适的检查方法和注意相关事项，比如儿童进行X线检查要注意辐射剂量等问题。
