支原体肺炎曾有上升趋势目前下降由肺炎支原体引起多见于儿童青少年通过飞沫传播潜伏期长起病缓主要症状为发热咳嗽；呼吸道合胞病毒是常见呼吸道病毒易在婴幼儿引起严重感染通过飞沫传播好发冬春季等寒冷季节婴幼儿易出现下呼吸道感染；预防需注意环境卫生保持室内通风清洁、个人防护外出戴口罩教育孩子勤洗手不摸口鼻、避免带孩子去人员密集场所；早期识别要观察孩子症状如呼吸、体温等及时就医；婴幼儿需精心护理保持温湿度适宜半卧位保证水分摄入学龄儿童要保证睡眠适当锻炼；治疗原则非药物干预为主呼吸道合胞病毒轻症以非药物干预为主如保持室内湿润拍背等支原体肺炎早期多休息保证营养摄入发热用物理降温家长要从多方面入手保障孩子健康出现症状及时就医遵循非药物干预原则呵护孩子度过高发期。
一、支原体肺炎与呼吸道合胞病毒简介
（一）支原体肺炎现状
支原体肺炎曾有上升趋势，目前开始下降。支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部炎症，多见于儿童及青少年，主要通过飞沫传播，潜伏期较长，起病较缓慢，主要症状为发热、咳嗽，咳嗽多为刺激性干咳，可持续较长时间。研究表明，支原体肺炎的发生与支原体感染人体后引发的免疫反应有关，其在人群中的流行有一定周期性。
（二）呼吸道合胞病毒登场
呼吸道合胞病毒是一种常见的呼吸道病毒，尤其在婴幼儿中易引起严重感染。它也是通过飞沫传播，好发于冬春季等寒冷季节。婴幼儿由于免疫系统发育尚不完善，感染呼吸道合胞病毒后更容易出现下呼吸道感染，如支气管炎、肺炎等，主要症状包括发热、咳嗽、喘息等。
二、家长应对措施-预防方面
（一）环境卫生
保持室内空气流通，每天定时开窗通风，一般每次通风15-30分钟。定期清洁家居环境，擦拭家具表面、清扫地面等，减少病毒和支原体的附着。对于婴幼儿的玩具等物品，也应定期进行清洁消毒。
（二）个人防护
家长和孩子外出时，若周围有呼吸道感染患者较多的情况，应佩戴口罩，尤其是婴幼儿的家长要注意自身防护后再接触孩子，避免将病毒或支原体传染给孩子。教育孩子养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手，不用手触摸口鼻等，婴幼儿的家长要帮助孩子做好手部清洁，可用温和的婴儿专用洗手液洗手，洗手时间不少于20秒。
（三）人群聚集场所注意
尽量避免带孩子去人员密集、空气不流通的场所，如大型商场、超市等。如果必须前往，要做好防护措施。
三、家长应对措施-早期识别方面
（一）观察症状
家长要密切观察孩子的身体状况，对于婴幼儿，要注意观察其呼吸情况，正常婴幼儿呼吸频率相对较快，但如果感染呼吸道合胞病毒或支原体肺炎，可能会出现呼吸急促、呼吸困难，表现为呼吸时胸廓起伏明显、鼻翼扇动等。同时观察孩子的体温变化，若出现发热，要注意发热的程度和持续时间。对于较大的孩子，要注意有无咳嗽加重、精神状态不佳等情况。
（二）及时就医
当孩子出现发热、咳嗽、喘息等疑似呼吸道合胞病毒感染症状，或者支原体肺炎恢复期又出现新的不适症状时，要及时带孩子就医。医生会通过血常规、病原学检测等方法进行诊断，如呼吸道合胞病毒的抗原检测、核酸检测，支原体肺炎的支原体抗体检测等，以便早期明确病因，进行针对性治疗。
四、不同人群（婴幼儿等）特殊注意事项
（一）婴幼儿
婴幼儿免疫系统脆弱，感染呼吸道合胞病毒后病情变化可能较快。家长要更加精心护理，保持婴幼儿居住环境的温湿度适宜，一般室内温度保持在22-25℃，湿度保持在50%-60%。如果婴幼儿出现咳嗽、喘息等症状，可将婴幼儿抱起，采取半卧位，有助于呼吸通畅。同时要保证婴幼儿充足的水分摄入，鼓励母乳喂养的婴幼儿继续母乳喂养，人工喂养的婴幼儿适当增加喂水次数。
（二）学龄儿童
学龄儿童相对来说免疫系统较婴幼儿完善，但也不能忽视。要让学龄儿童保证充足的睡眠，一般学龄儿童每天需要10-12小时的睡眠时间，睡眠有助于身体恢复和免疫系统功能的维持。鼓励学龄儿童适当进行体育锻炼，增强体质，但在呼吸道疾病流行期间，要注意运动强度和时间，避免过度疲劳降低免疫力。
五、治疗原则-非药物干预为主
（一）呼吸道合胞病毒感染
对于呼吸道合胞病毒感染引起的轻症患儿，主要以非药物干预为主。保持室内空气湿润，可使用加湿器，但要注意定期清洁加湿器，避免滋生细菌。对于有咳嗽症状的患儿，可通过适当拍背帮助痰液排出，拍背时要注意力度，从孩子背部下方往上、从外往内轻轻拍打。
（二）支原体肺炎
支原体肺炎在早期也可先采取非药物干预，如让孩子多休息，保证充足的营养摄入，饮食要清淡易消化，富含蛋白质、维生素等营养物质，如适量摄入瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果等。对于发热的患儿，可采用物理降温方法，如用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热，但要注意避免擦拭心前区等敏感部位。
总之，家长要重视呼吸道合胞病毒来袭的情况，从预防、早期识别、不同人群护理等多方面入手，保障孩子健康，当孩子出现相关症状时及时就医，遵循非药物干预为主的治疗原则，呵护孩子度过呼吸道疾病高发期。
