慢性湿疹需从多方面进行防治，避免刺激因素包括选择温和清洁产品、注意水温时长及防护、穿宽松透气棉质衣物；保湿治疗要选含合适成分保湿剂并长期使用以修复屏障；药物治疗外用糖皮质激素软膏等需遵医嘱，口服抗组胺药缓解瘙痒；生活方式调整要避免辛辣刺激易过敏食物、多吃富含维生素食物，保持规律作息；心理调节要避免不良情绪加重病情，可自我调节或寻求心理医生帮助以促进康复。
一、避免刺激因素
1.皮肤清洁
慢性湿疹患者皮肤屏障功能受损，应选择温和的清洁产品，水温不宜过高，一般32℃-36℃为宜，洗澡时间控制在10-15分钟内，过度清洁会加重皮肤干燥和瘙痒。例如，使用含有神经酰胺等保湿成分的温和沐浴露，减少对皮肤的刺激。对于儿童患者，要特别注意洗澡时的轻柔操作，避免用力擦拭皮肤，防止损伤皮肤屏障。
成人若有频繁接触刺激性物质的工作，如接触化学制品等，应做好防护措施，如佩戴手套等，减少湿疹部位与刺激物的接触机会。
2.穿着方面
应选择宽松、柔软、透气的棉质衣物，避免穿着化纤、羊毛等容易引起过敏或摩擦刺激皮肤的材质。儿童的衣物要确保无刺激性染料，新衣服购买后最好先清洗再给孩子穿着，减少衣物上残留物质对皮肤的影响。成人如果是过敏体质，在选择衣物时更要注重材质的舒适性和安全性。
二、保湿治疗
1.保湿剂选择
使用具有保湿功能的护肤品，如含有甘油、透明质酸等成分的保湿霜或乳液。对于慢性湿疹患者，需要长期使用保湿剂来维持皮肤的水分，一般建议每天多次涂抹，例如早晚各一次，病情严重时可增加使用次数。儿童患者的皮肤更加娇嫩，可选择儿童专用的温和保湿产品，确保保湿的同时不会对皮肤造成额外刺激。
不同季节保湿需求有所不同，夏季可选择轻薄的保湿乳液，冬季则需要更厚重的保湿霜来加强保湿效果。成人如果处于干燥的环境中，也需要相应增加保湿剂的使用频率和用量。
2.保湿的重要性
保湿能够修复皮肤屏障，减少经表皮水分丢失，从而缓解慢性湿疹的瘙痒、干燥等症状。科学研究表明，保持皮肤适当的水分含量有助于维持皮肤的正常生理功能，降低湿疹的发作频率和严重程度。例如，长期坚持使用保湿剂的慢性湿疹患者，其皮肤状态相对稳定，瘙痒等不适症状明显减轻。
三、药物治疗
1.外用药物
糖皮质激素软膏是常用的外用药物之一，如弱效的氢化可的松软膏等，可根据病情的严重程度选择合适强度的糖皮质激素。但需要注意，长期使用可能会引起皮肤萎缩、色素沉着等不良反应，所以要在医生的指导下使用，并且避免大面积长期使用。儿童使用糖皮质激素软膏时，更要严格遵循医生的建议，选择合适的药物和剂量，密切观察皮肤反应。
钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏等，对于慢性湿疹也有较好的疗效，尤其适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位。这类药物相对糖皮质激素副作用较小，但可能会引起局部灼热感等不适，使用时需在医生指导下进行。成人和儿童患者均可使用，但儿童使用时要注意药物的浓度和使用方法。
2.口服药物
抗组胺药物可用于缓解慢性湿疹引起的瘙痒症状，如氯雷他定等。对于瘙痒严重影响睡眠和生活质量的患者，可在医生指导下使用。成人和儿童均可使用抗组胺药物，但儿童要选择适合儿童剂型的药物，并注意药物的剂量计算。需要注意的是，抗组胺药物可能会引起嗜睡等不良反应，驾驶或操作机器的患者要谨慎使用。
四、生活方式调整
1.饮食
避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等，这些食物可能会加重皮肤瘙痒等症状。也要减少食用易过敏的食物，如海鲜、芒果等，对于有明确食物过敏史的患者，要严格避免食用相关食物。儿童患者的饮食要更加注意，家长要密切观察孩子食用某些食物后湿疹的反应，及时调整饮食结构。成人如果本身有过敏倾向，也需要注意饮食的选择，维持身体的过敏状态稳定。
多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，如橙子、胡萝卜、菠菜等，维生素有助于维持皮肤的正常功能，对慢性湿疹的恢复有一定帮助。
2.作息
保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，一般成人需要7-8小时的睡眠时间，儿童需要更多的睡眠时间，如婴幼儿可能需要12-16小时。良好的作息有助于调节身体的免疫系统，对于慢性湿疹的控制有积极作用。长期熬夜等不良作息习惯可能会导致身体免疫力下降，从而诱发或加重慢性湿疹。
五、心理调节
1.情绪对湿疹的影响
慢性湿疹容易反复发作，会给患者带来心理压力，而焦虑、紧张等不良情绪又可能会加重湿疹的症状，形成恶性循环。成人患者要学会自我调节情绪，可通过听音乐、冥想、瑜伽等方式缓解压力。儿童患者的情绪调节需要家长的帮助，家长要营造轻松的家庭氛围，关注孩子的心理状态，及时给予安抚和引导。例如，当孩子因为湿疹瘙痒而烦躁时，家长可以通过讲故事、做游戏等方式转移孩子的注意力，缓解其不良情绪。
2.心理干预的重要性
必要时可寻求心理医生的帮助，进行心理疏导。科学研究发现，良好的心理状态有助于提高患者的治疗依从性，促进慢性湿疹的康复。通过心理调节，患者能够以更积极的心态面对疾病，更好地配合治疗措施，从而改善病情。
