非药物干预措施包括盆底肌训练（凯格尔运动及生物反馈疗法辅助）和生活方式调整（控制体重、避免刺激性食物、定时排尿）；针对不同人群，孕产妇孕期要避免长时间站立久坐并开始盆底肌训练产后严重尿失禁需及时咨询医生，中老年女性受激素变化影响可补充雌激素并坚持非药物干预且要积极控制合并的其他疾病；医疗干预手段有药物治疗（米拉贝隆、托特罗定）和手术治疗（无张力尿道中段悬吊术用于非药物和药物治疗效果不佳的严重尿失禁）。
一、非药物干预措施
（一）盆底肌训练
1.凯格尔运动：这是针对尿失禁非常有效的非药物方法。女性可以随时随地进行，具体做法是有意识地收缩盆底肌肉（就像忍住排尿或排便的感觉），持续3-5秒后放松，重复进行，每次10-15分钟，每天3-4次。长期坚持凯格尔运动有助于增强盆底肌的力量，改善尿失禁症状。对于不同年龄的女性，都可以通过正确学习和坚持凯格尔运动来获益，年轻女性坚持训练可以预防中老年时期出现尿失禁问题，中老年女性则能缓解已有的尿失禁情况。
2.生物反馈疗法辅助：可以借助生物反馈仪器来帮助女性更准确地进行盆底肌训练。生物反馈仪器能够将盆底肌的活动情况以视觉或听觉信号反馈给患者，让患者更清楚自己的盆底肌收缩是否正确，从而更有效地进行训练。这种方法对于一些难以准确掌握盆底肌收缩方法的女性，如产后恢复阶段的女性等，能起到更好的指导作用，帮助她们更规范地进行盆底肌训练。
（二）生活方式调整
1.控制体重：超重或肥胖会增加腹部压力，加重尿失禁的症状。女性应通过合理饮食和适当运动来控制体重，保持在健康的体重范围内。例如，均衡饮食，减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物的比例，同时每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。对于有肥胖问题的尿失禁女性，减轻体重后往往能看到尿失禁症状的改善。
2.避免刺激性食物：减少咖啡、酒精、辛辣食物的摄入。因为这些食物可能会刺激膀胱，加重尿频、尿急等症状，进而影响尿失禁的情况。比如，大量饮用咖啡可能会导致膀胱过度活动，使尿失禁症状加重，所以女性应尽量减少此类食物的摄取。
3.定时排尿：养成定时排尿的习惯，一般每2-3小时排尿一次，避免憋尿。憋尿会使膀胱过度充盈，损伤膀胱功能，加重尿失禁。尤其是对于一些工作繁忙的女性，可能会因为专注工作而忘记排尿，更要注意提醒自己定时排尿。
二、针对不同人群的特殊情况及处理
（一）孕产妇
1.孕期：随着孕期子宫增大，可能会压迫膀胱，导致孕期出现尿失禁情况。孕妇要注意避免长时间站立或久坐，休息时可适当抬高下肢，减轻子宫对膀胱的压迫。同时，在孕期就可以开始进行简单的盆底肌训练，为产后恢复做准备。产后如果出现尿失禁，更要重视盆底肌训练的恢复，一般产后42天身体恢复良好后就可以开始逐步加强盆底肌训练。
2.产后：产后尿失禁比较常见，这与分娩过程中对盆底肌的损伤等因素有关。除了坚持盆底肌训练外，要注意休息，避免过早进行重体力劳动。如果产后尿失禁情况较严重，应及时咨询医生，可能需要在产后6-8周进行详细的评估，然后根据情况制定进一步的治疗方案。
（二）中老年女性
1.激素变化影响：中老年女性由于体内雌激素水平下降，会导致尿道黏膜变薄、弹性降低等，从而增加尿失禁的发生风险。对于这类女性，可以在医生评估后考虑适当补充雌激素，但需要权衡利弊，因为雌激素补充也可能存在一定的风险，如增加患某些疾病的风险等。同时，仍要坚持盆底肌训练等非药物干预措施来改善尿失禁症状。
2.合并其他疾病：中老年女性往往可能合并有其他慢性疾病，如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等。这些疾病可能会影响尿失禁的治疗和恢复。例如，糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会影响神经功能，进而加重尿失禁症状，所以需要积极控制基础疾病，在治疗尿失禁的同时，也要将血糖等指标控制在合理范围内。
三、医疗干预手段
（一）药物治疗
1.米拉贝隆：属于β3肾上腺素受体激动剂，通过激活膀胱平滑肌中的β3肾上腺素受体，松弛膀胱平滑肌，从而改善膀胱过度活动引起的尿失禁等症状。对于一些膀胱过度活动导致的尿失禁女性可以使用，但需要在医生的指导下根据个体情况用药，要注意药物可能存在的一些副作用，如心悸等。
2.托特罗定：是一种抗胆碱能药物，通过阻断膀胱平滑肌上的M受体，抑制膀胱的不自主收缩，从而缓解尿频、尿急和尿失禁症状。不过，这类药物可能会有一些副作用，如口干、便秘等，使用时需要医生根据患者的具体情况权衡利弊后开具处方。
（二）手术治疗
1.无张力尿道中段悬吊术：对于经非药物治疗和药物治疗效果不佳的严重尿失禁女性，可以考虑手术治疗。无张力尿道中段悬吊术是比较常用的一种手术方式，通过将吊带放置在尿道中段，增加尿道的阻力，从而改善尿失禁症状。手术有一定的适应证和禁忌证，需要医生进行详细评估后决定是否适合手术。对于适合手术的女性，术后需要注意休息，按照医生的要求进行康复护理，一般术后恢复良好后能明显改善尿失禁情况，但也存在一定的手术风险，如感染、吊带移位等，需要患者在术前充分了解。
