开眼角有改善眼部外观增大眼睛、调整眼部比例及提升眼部神采增加眼神暴露度的好处，但存在手术相关感染、瘢痕形成、眼部功能损伤风险及术后效果不理想如不对称、不符合预期等坏处，青少年人群要考虑生长发育和心理因素，瘢痕体质人群风险更高，特殊病史人群如眼部疾病、全身性疾病患者需根据病情谨慎决定是否手术。
一、开眼角的好处
1.改善眼部外观
增大眼睛：从解剖学角度看，开眼角手术（包括开内眼角和开外眼角）可以改变内眦赘皮等影响眼部形态的结构。开内眼角能够去除内眼角的皮肤褶皱，使眼裂横向长度增加，从而让眼睛看起来更开阔、更大。例如，有研究表明，经过正规的开内眼角手术操作后，眼裂平均可增加2-3毫米左右，显著改善眼部的视觉效果。对于一些本身眼裂较短小的人群，开眼角能有效提升眼部的整体美观度，符合美学标准中关于眼部比例协调的要求。
调整眼部比例：对于面部五官比例不协调的情况，开眼角可以使眼部与面部其他器官的比例更加协调。比如，当眼部相对面部其他部分较小时，开眼角后眼部在面部的占比更合适，从美学角度讲，符合三庭五眼等面部美学标准，让面部看起来更加精致、和谐。
2.提升眼部神采
增加眼神暴露度：开眼角后，原本被内眦赘皮遮盖的眼黑（瞳孔）部分更多地暴露出来，使得眼睛看起来更有神采。正常情况下，眼黑暴露面积约占40%-70%，开眼角手术可以使眼黑暴露面积适当增加，一般可增加5%-10%左右，从而让眼睛更具灵动性和吸引力，给人一种更精神、更有活力的感觉。
二、开眼角的坏处
1.手术相关风险
感染风险：任何外科手术都存在感染的可能性。开眼角手术虽然是相对常见的眼部整形手术，但如果手术环境不符合无菌标准，或者术后护理不当，就容易引发眼部感染。感染可能导致眼部红肿、疼痛加剧、分泌物增多等症状，严重时还可能影响手术效果，甚至留下疤痕。一般来说，术后感染的发生率约为1%-3%左右，但如果不及时处理，可能会造成更严重的后果。
瘢痕形成：手术切口愈合过程中可能会形成瘢痕。开内眼角的手术切口位于内眼角部位，由于该部位皮肤张力等因素，瘢痕相对较明显。如果是瘢痕体质的人群，发生明显瘢痕增生的风险会大大增加，可能出现瘢痕凸起、变色等情况，影响眼部外观。据统计，瘢痕体质人群开眼角后瘢痕增生的发生率可高达10%以上，而非瘢痕体质人群一般也有1%-5%左右的瘢痕形成概率。
眼部功能损伤风险：如果手术操作不当，可能会损伤眼部的一些重要结构，如泪小管等。泪小管损伤可能导致流泪等问题。例如，在开内眼角手术中，如果过度牵拉或操作失误，就有可能损伤泪小管，其发生率虽然较低，约为0.1%-0.5%左右，但一旦发生会给患者带来较大的困扰。
2.术后效果不理想
效果不对称：手术过程中由于双侧眼部的解剖结构等存在一定差异，或者手术操作的细微差别，可能导致双侧开眼角的效果不对称。比如，一侧开眼角后眼裂增大程度与另一侧不一致，这会严重影响眼部的美观度，需要再次修复手术的概率约为5%-10%左右。
效果不符合预期：部分人群对开眼角后的效果期望过高，而实际手术效果未能达到其心理预期。这可能是因为个体的眼部基础条件不同，或者手术设计与实际情况存在偏差等原因。例如，有些患者期望眼睛能增大很多，但由于自身眼部结构的限制，术后效果改善有限，这种情况的发生率约为3%-8%左右。
三、不同人群开眼角的特殊情况
1.青少年人群
生长发育影响：青少年正处于身体生长发育阶段，眼部结构也在不断变化。开眼角手术一般不建议过早进行，因为眼部的形态可能会随着生长发育而有所改变。如果在青少年时期过早进行开眼角手术，可能会影响眼部正常的生长发育，甚至导致术后效果与后期眼部发育不协调。一般建议在18周岁后，身体发育基本定型后再考虑进行开眼角手术。
心理因素：青少年的心理发育尚未完全成熟，对手术效果的预期可能不够理性。家长需要充分与青少年沟通，了解其真实的心理需求，并在手术前做好心理辅导，让青少年正确认识开眼角手术的风险和效果，避免因冲动而进行手术。
2.瘢痕体质人群
风险更高：瘢痕体质人群本身皮肤受伤后容易形成明显瘢痕，开眼角手术对于他们来说风险更大。在手术前，医生需要详细询问病史，明确患者是否为瘢痕体质。如果确定是瘢痕体质，一般不建议进行开眼角手术，或者需要在非常谨慎评估后，采取特殊的预防瘢痕措施，但即使如此，术后瘢痕增生等问题的发生概率仍远高于非瘢痕体质人群。
3.特殊病史人群
眼部疾病患者：患有眼部疾病如结膜炎、角膜炎等的人群，需要在眼部疾病治愈后才能考虑开眼角手术，否则手术可能会加重眼部疾病或者导致手术感染等并发症。例如，患有活动性结膜炎的患者，进行开眼角手术会大大增加眼部感染的风险，影响手术安全和效果。
全身性疾病患者：患有某些全身性疾病如糖尿病、高血压等的人群，进行开眼角手术需要更加谨慎。糖尿病患者血糖控制不佳时，术后感染的风险会升高，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖。高血压患者如果血压控制不稳定，手术中可能会出现血压波动，增加手术风险。这类患者需要在病情控制稳定后，在医生的严格评估下决定是否进行开眼角手术。
