肠胃炎常见消化道症状有腹痛（部位多样、性质各异，不同年龄表现有别）、腹泻（次数增多、性状改变，不同病因粪便不同，重者可致脱水等）、恶心呕吐（病毒感染常先吐后泻，婴幼儿呕吐突出）；全身症状有发热（多由感染致炎症，不同年龄表现不同）、乏力（炎症耗能增、营养丢失致）；不同病因肠胃炎有不同特点，病毒性如轮状病毒多见于婴幼儿、诺如病毒各年龄均可发病，细菌性多有不洁饮食史、症状较明显，寄生虫性症状隐匿且可能伴消瘦；症状与年龄因素有关，儿童症状具特殊性、成年人能表述但也易脱水且需考虑基础病，生活方式因素中饮食不规律暴饮暴食、经常外出就餐者患肠胃炎风险高且恢复等受其影响，病史因素中胃肠疾病病史者症状复杂易反复、免疫力低下者症状重且病程长需综合治疗。
消化道症状：
腹痛：多表现为上腹部、脐周等部位的疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、绞痛等。例如感染性肠胃炎时，病原体侵袭肠道，引起肠道黏膜炎症反应，刺激神经末梢导致腹痛。不同年龄人群腹痛表现可能有差异，儿童可能因无法准确表述疼痛位置而出现哭闹不安等表现。
腹泻：大便次数增多，粪便性状改变，可为稀水样便、黏液便、脓血便等。病毒感染引起的肠胃炎常出现稀水样便，细菌感染可能导致黏液便或脓血便。腹泻次数较多时，成年人可能出现脱水、电解质紊乱等情况，儿童由于身体水分调节能力较弱，更容易发生脱水，表现为尿量减少、精神萎靡等。
恶心、呕吐：恶心是上腹部不适并有欲吐的感觉，呕吐则是胃内容物经食管、口腔排出体外。病毒感染引起的肠胃炎常较早出现恶心、呕吐症状，之后才出现腹泻。对于婴幼儿，呕吐可能是较为突出的表现，且频繁呕吐易导致脱水和电解质失衡。
全身症状：
发热：部分肠胃炎患者会出现发热症状，多由病原体感染引起炎症反应导致。细菌感染引起的肠胃炎发热相对较为常见，体温可在38℃-39℃甚至更高。不同年龄人群发热表现不同，儿童体温调节中枢发育不完善，发热时可能出现高热惊厥等情况，需要密切关注。成年人发热时可能伴有全身乏力等表现。
乏力：由于身体处于炎症状态，能量消耗增加，以及腹泻、呕吐导致营养物质丢失等原因，患者会感到全身乏力，影响日常生活和活动能力。无论是儿童还是成年人，乏力都会使患者的活动耐力下降。
不同病因肠胃炎的症状特点
病毒性肠胃炎：常见的如诺如病毒、轮状病毒引起的肠胃炎。轮状病毒感染多见于婴幼儿，起病较急，常先出现呕吐，随后出现腹泻，大便呈蛋花汤样，可伴有发热、腹痛等症状。诺如病毒感染则在各年龄人群均可发病，腹泻为水样便，呕吐较为频繁，也可伴有发热、腹痛等，具有发病急、传播快的特点。
细菌性肠胃炎：由大肠杆菌、沙门氏菌等细菌引起。患者多有进食不洁食物史，腹痛、腹泻症状相对较为明显，腹泻可能伴有黏液或脓血，发热较为常见，体温可能较高，病情严重程度因细菌种类和感染程度而异。儿童感染细菌性肠胃炎时，由于肠道屏障功能相对较弱，病情发展可能较快，需及时就医。
寄生虫性肠胃炎：如阿米巴原虫、贾第虫等引起的肠胃炎，症状相对较为隐匿，可能有长期反复的腹泻，大便中可找到相应的寄生虫或虫卵，除消化道症状外，可能伴有消瘦等营养不良表现，不同年龄人群均可感染，但儿童和免疫力低下人群感染后可能症状更为明显。
肠胃炎症状与年龄、生活方式等因素的关系
年龄因素：
儿童：儿童肠胃炎的症状可能更具特殊性。婴幼儿肠胃功能发育尚未完善，感染病原体后更容易出现严重的呕吐、腹泻，进而导致脱水和电解质紊乱，如前所述的尿量减少、精神萎靡等。而较大儿童的症状与成年人有一定相似性，但在表达和病情变化的敏感性上与成年人不同。例如儿童感染轮状病毒后，呕吐和腹泻的频率可能较高，需要家长密切观察其精神状态和液体摄入情况。
成年人：成年人肠胃炎相对儿童来说，在症状表现上可能更能准确表述自身不适，但在面对严重的腹泻和呕吐时，也容易出现脱水等严重情况。不同年龄段的成年人，由于基础健康状况不同，如本身有慢性疾病的成年人，患肠胃炎时可能会使原有疾病加重，需要综合考虑基础疾病情况进行治疗。
生活方式因素：
饮食不规律、暴饮暴食者：这类人群患肠胃炎的风险较高，饮食不规律会打乱肠胃的正常消化节律，暴饮暴食增加肠胃消化负担，容易引起肠胃功能紊乱，出现腹痛、腹胀、腹泻等肠胃炎症状。例如长期喜欢吃辛辣、油腻、刺激性食物的人，肠道黏膜长期受到刺激，更容易发生炎症反应，导致肠胃炎症状反复出现。
经常外出就餐者：外出就餐时食物受到污染的风险相对较高，如食材不新鲜、餐具消毒不彻底等，容易感染病原体引起肠胃炎。不同生活方式的人群在肠胃炎症状出现后，恢复时间和治疗效果也可能有所不同，良好的生活方式有助于肠胃炎的康复，如规律饮食、注意饮食卫生等。
病史因素：
有胃肠疾病病史者：如本身患有胃溃疡、十二指肠溃疡等基础胃肠疾病的人，发生肠胃炎时症状可能更为复杂，且病情可能更容易反复。例如原本有胃溃疡的患者，发生肠胃炎后，腹痛症状可能与胃溃疡的疼痛特点交织，增加诊断和治疗的难度，需要综合考虑基础疾病情况制定治疗方案。
免疫力低下者：如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等人群，患肠胃炎时病原体更容易侵袭肠道，症状可能更严重，病程可能更长，且容易反复感染，在治疗上需要更加谨慎，除针对肠胃炎症状治疗外，还需要考虑提高免疫力等综合措施。
