肝病都有哪些症状

来源:民福康

肝病常见全身症状有乏力、消瘦;消化道症状包括食欲减退、恶心呕吐、腹胀;黄疸相关症状有皮肤巩膜黄染、尿色改变;肝区症状有肝区疼痛;其他症状有出血倾向、内分泌紊乱相关症状,全身症状因人群不同表现有差异,消化道症状影响不同人群营养等,黄疸相关症状对不同人群有不同影响,肝区疼痛易被不同人群忽视,其他症状因肝病类型及人群不同有不同后果。

全身症状

部分肝病患者会出现乏力的表现,这是较为常见的全身症状之一。肝脏是人体重要的代谢器官,当肝脏受损时,代谢功能受到影响,能量产生不足等原因可导致乏力。例如,慢性肝炎患者常常会感觉身体疲倦,活动耐力下降。对于儿童肝病患者,可能表现为不爱活动、精神萎靡等情况,这会影响其正常的生长发育和日常活动;老年肝病患者则可能进一步加重生活自理的困难,因为乏力会使他们在行走、穿衣等日常活动中感到吃力。

部分患者还可能出现消瘦的症状。肝脏疾病影响消化吸收功能,导致营养物质摄入后不能被有效吸收利用,同时机体代谢增加等因素可引起体重下降、消瘦。比如一些肝硬化患者,由于肝功能严重受损,消化吸收功能障碍,加上可能存在的食欲不振,会逐渐出现消瘦的情况,身体变得虚弱,免疫力也会随之降低。

消化道症状

食欲减退:肝脏是参与消化液分泌等消化相关过程的重要器官,肝病时,肝脏分泌胆汁的功能可能受到影响,胆汁分泌不足会影响脂肪的消化,从而导致患者食欲减退。急性肝炎患者常常最早出现的症状就是食欲下降,对以往喜欢的食物提不起兴趣;对于患有肝病的老年人,食欲减退可能会进一步加剧营养不良的状况,因为老年人本身消化功能就相对较弱,再加上肝病的影响,营养摄入不足会使身体状况更差;儿童肝病患者若出现食欲减退,可能会影响其正常的生长所需营养的摄取,导致生长发育迟缓等问题。

恶心、呕吐:肝病时,胃肠道可能出现淤血等情况,影响胃肠道的正常蠕动和消化功能,同时肝脏功能异常导致体内毒素不能及时代谢清除,这些因素都可能引起恶心、呕吐症状。例如,一些重型肝炎患者可能频繁出现恶心、呕吐,严重影响患者的营养状况和生活质量;对于妊娠期合并肝病的女性,恶心、呕吐等症状可能会因为妊娠本身和肝病的双重影响而更加严重,不仅会影响孕妇自身的营养,还可能对胎儿的发育产生不利影响。

腹胀:肝病患者常出现腹胀症状,这与胃肠道淤血、消化功能紊乱以及腹水等情况有关。肝硬化患者如果出现腹水,会导致腹部膨隆,引起明显的腹胀感,使患者感觉腹部胀满不适,影响呼吸和进食等;对于儿童肝病患者出现腹胀,可能会表现为哭闹不安等情况,因为腹胀会让他们感到身体不适,而儿童表达能力相对有限,只能通过哭闹等方式来体现。

黄疸相关症状

皮肤、巩膜黄染:当肝脏对胆红素的摄取、结合、排泄等代谢过程发生障碍时,血液中胆红素浓度升高,就会出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄。例如,急性黄疸型肝炎患者在发病初期就可能出现皮肤发黄,先是面部、颈部等部位,然后逐渐蔓延至全身;对于新生儿肝病患者出现黄疸,需要密切关注黄疸的程度和进展情况,因为新生儿血-脑屏障发育不完善,黄疸严重时可能导致胆红素脑病等严重并发症,影响新生儿的神经系统发育;老年肝病患者出现黄疸时,由于身体机能衰退,对黄疸相关并发症的耐受能力下降,需要更加谨慎地进行监测和治疗。

尿色改变:血液中胆红素升高,经过肾脏代谢,会使尿液颜色加深,变为浓茶色等。这是因为胆红素经过代谢后通过尿液排出,当血液中胆红素水平升高时,尿液中的胆红素含量增加,导致尿色变化。比如,肝炎患者在出现黄疸前可能先有尿色加深的表现,这可以作为肝病的一个早期信号;对于患有肝病的糖尿病患者,尿色改变可能会被忽视或者与糖尿病本身的症状混淆,需要医生进行综合判断,因为两种疾病都可能影响身体的代谢和排泄功能。

肝区症状

肝区疼痛:部分肝病患者会出现肝区疼痛,一般表现为右上腹隐痛、胀痛或钝痛等。肝脏表面有包膜,当肝脏发生炎症、肿大等情况时,包膜受到牵拉可引起疼痛。例如,胆囊炎合并肝病的患者可能会出现肝区疼痛与胆囊炎疼痛相混淆的情况,需要仔细鉴别;对于儿童肝病患者,肝区疼痛可能表述不清,家长需要密切观察儿童是否有哭闹、右上腹不适等表现;老年肝病患者由于对疼痛的敏感性可能降低,肝区疼痛的表现可能不典型,容易被忽视,从而延误病情。

其他症状

出血倾向:肝脏合成凝血因子等功能受损时,会出现出血倾向,如皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血,牙龈出血等。因为肝脏是多种凝血因子的合成场所,肝病时凝血因子合成减少,导致凝血功能障碍。例如,肝硬化患者常出现脾功能亢进,进一步加重血小板减少等情况,使出血倾向更加明显;对于患有肝病的血液系统疾病患者,出血倾向可能会更加复杂,需要综合考虑两种疾病的相互影响;妊娠期肝病患者出现出血倾向可能会对孕妇和胎儿造成严重威胁,因为妊娠本身也会增加凝血功能异常的风险。

内分泌紊乱相关症状:肝病时,对雌激素等激素的灭活功能减弱,可引起内分泌紊乱。男性患者可能出现乳房发育、睾丸萎缩等症状;女性患者可能出现月经失调、闭经等情况。例如,肝硬化患者由于雌激素灭活减少,男性患者会出现乳房增大类似女性的表现,这会给患者带来心理压力;对于儿童肝病患者出现内分泌紊乱相关症状,可能会影响其正常的第二性征发育等,需要及时进行评估和干预;老年肝病患者内分泌紊乱可能会加重其身体的不适和衰老相关的一些表现,如女性老年肝病患者月经失调可能会被误认为是正常的衰老现象而被忽视。

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肝病
肝病是指发生在肝脏部位疾病的总称,肝病包括多种类型,常见的肝病有肝炎、肝硬化、肝癌等。引起肝病的原因比较多,比如病毒感染、长期过量饮酒、药物作用、免疫因素等。
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什么是乙肝病毒前s1抗原?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒前S1抗原主要是用于早期诊断是否感染乙肝病毒的一种指标,因为乙肝病毒前S1抗原出现在急性乙肝感染的最早期,在转氨酶升高前即可查出,所以可以作为早期诊断乙肝病毒感染的检测指标,也是乙肝两对半检查,尤其是e抗原和HBV-DNA测定的重要补充和加强。如果检查发现乙肝病毒前S1抗原为阳性,说明患者体
肝病毒传播途径?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝一般指慢性乙型病毒性肝炎,可通过以下途径传播:一、母婴传播,妊娠期乙肝病毒患者,采取阴道分娩时,会增加婴儿的感染风险。二、血液传播,若既往有输血史或接受过血液透析,和乙肝患者共用牙刷、刮胡刀等情况的人群都会增加感染风险。三、体液传播,乙型肝炎病毒可经破损的皮肤及黏膜传播,若和乙肝患者进行无保护措
肝病毒表面抗原是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白的意思,正常这种现象也没有传染性,但是表示有乙肝病毒的存在,检测结果呈乙肝病毒表面抗原表示已经感染了乙肝病毒,如果检测结果抗原为阳性,建议进一步的在医生指导下检测肝功能,乙肝病毒DNA的检测。乙肝病毒可以出目前病人的血液,乳汁,泪水,精液以及阴道分泌物当中,如果确诊
肝病毒载量多少正常?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
正常的乙肝病毒载量应当是低于检测值下限,也就是说血液当中测不到乙肝病毒。乙肝病毒定量是乙肝相关疾病的常用检测指标,是评估乙肝病毒含量多少的指标,根据检测试剂的不同,参考值的范围也是不同的,比如可以小于1000拷贝/ml,或者是小于500拷贝/ml;尤其是现阶段开展的超敏乙肝病毒定量检测,参考值范围可
肝病毒有什么危害呢?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒感染的危害包括肝硬化、肝癌、肝衰竭,甚至死亡。如果早期没有明确的诊断和监测,或严重感染者没有持续治疗,在10-15年内,部分病人逐渐发展为肝硬化,伴随食管静脉曲张、腹水、血小板减少、出血和吐血,部分病人可发展为肝细胞癌。60%的肝硬化病人是由乙型肝炎病毒感染造成的,但未得到控制;80%的肝细
肝病毒携带者是乙肝患者吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒携带者不是乙肝病人,乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒,但是其肝功能是正常的,且身体没有肝炎的症状表现,如厌油,皮肤巩膜黄染等。而乙肝病人在感染乙肝病毒后,病人会表现出皮肤巩膜黄染,肝功能异常等表现。乙肝病人需要尽快治疗,而乙肝病毒携带者只需要定期复查肝功,可暂时不进行治疗。无论是病毒携带者还
肝病的征兆有些什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝脏疾病的症状主要有疲乏无力,厌食,油腻,食欲不振,消化不良,吃后饱胀,恶心呕吐,腹胀,肝区隐痛等,还可表现出面色苍白,皮肤失去光泽和弹性,此外还可表现出肝掌,蜘蛛痣,男性乳腺增生,勃起功能障碍,睾丸萎缩,月经不调等特征性改变。谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶在肝功能检查时会
肝病毒dna定量结果怎么看?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
需关注三个方面,第一个是数值,第二个是最低检测下限,第三个是参考值范围。若检测值大于1×103IU/ml,说明了乙肝病毒DNA呈阳性,提示了HBV复制和还有传染性。若小于1×103,为阴性,但是不能一概而论,还有一种就是,化验单上写最低检测范围小于20IU/ml,病人检查结果是未检测到病毒,当然是阴
治疗乙肝病毒的中草药?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
现阶段并没有确定的临床证据证明有哪种特定的中草药可以杀灭乙肝病毒。现阶段乙型肝炎病人用中草药治疗大多是用于慢性乙肝病人的。对于慢性乙肝病人,由于长时间疾病造成身体机能减退,用中药可以对其进行调理的。具体的用药需要根据病人表现出的临床症状综合判断的,没有说可以适用所有病人的中成药的。一般也不提倡乙肝病
肝病毒核酸定量?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型肝炎病毒核酸定量主要用于检测体内乙型肝炎病毒水平。如果核酸定量水平高,说明乙型肝炎病毒的复制非常活跃,传染性很强。经过对乙型肝炎病毒核酸定量检测,也可以了解乙型肝炎的一些相关情况,鉴于病毒重复性高、肝功能异常,经评估,如果符合抗病毒治疗指征,应积极进行抗病毒治疗。在抗病毒治疗过程中,还需要定期检
什么是酒精性肝病
李炜 主治医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精性肝病,顾名思义是长期饮酒造成的肝病。如果一个人长期大量饮酒,最终出现症状,比如肝脏细胞脂肪性变或者在脂肪性变同时,有转氨酶、胆红素升高,患者同时出现上腹痛、乏力、食欲不佳、尿黄、脸黄。做CT发现有肝硬化、脾大等,最终有些病人出现肝癌。只要是和酒精、肝病,酒精性肝病相关的这一类大范围的疾病,都叫酒精性肝病。
酒精性肝病严重会危及生命吗
李炜 主治医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精性肝病进展到肝硬化失代偿后,会出现肝功能衰竭,可造成病人死亡;其次肝功能不全、失代偿的并发症,例如肝硬化造成的上消化道出血,表现为胃食道静脉曲张破裂,如果出血量大且急可能随时造成患者死亡。重度的肝性脑病会出现严重的脑水肿、脑疝等情况,也可造成病人死亡。酒精性肝硬化的患者抵抗力较差,可能会合并腹水、胸水等浆膜腔的积液;同时肝硬化的病人肠
酒精性肝病的治疗方法有哪些
李炜 主治医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
酒精性肝病治疗,第一、戒酒,当疾病进展到很深的情况后,戒酒无法限制续向前发展,但是戒酒就停止酒精对身体进一步伤害。第二、能量和营养维持,给充足营养,因为酒精性肝病患者,比如重症酒精性肝病、慢性肝衰竭、肝功能失代偿,肝硬化、肝功能失代偿病人,给予充足能量支撑非常重要。因为病人能量摄入存在不足,尤其要给足蛋白类热量。还有维生素热量,也要保持充
大三阳乙肝病毒传染么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝大三阳患者由于体内病毒处于活跃期,传染性比较强,发生传染的概率较高。乙肝大三阳主要通过血液传播、性生活传播、母婴垂直传播等方式进行传染。在出现病情发作时,可能会出现右上腹不适、右上腹疼痛、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、黄疸、腹泻等症状。
肝病毒携带者同房会传染吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝病毒携带者同房比较容易把乙肝病毒传染给对方,因为乙肝病毒携带者身体中已经感染有乙肝病毒,这些人群的精液或者阴道分泌物当中也会含有乙肝病毒,所以在过性生活时会通过性生活途径把病毒传染给健康人,所以乙肝病毒携带者过性生活时需要全程佩戴避孕套。
肝病需要做什么检查
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
查肝病首先需要检查肝功能,同时,还需要做甲肝抗病毒、乙肝两对半和丙肝抗体等方面检查,必要的情况下还需要做肝脏彩超等方面检查。根据所有检查结果结合临床症状和发病史,综合分析判断是否患有肝脏疾病,患有哪种肝脏疾病,确诊后需要尽早配合医生对症用药治疗。
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