慢性前列腺炎有局部症状包括骨盆区域疼痛及排尿异常，全身可有乏力疲惫等症状，治疗包括一般治疗（生活方式调整如避免久坐等、饮食调整如避免辛辣刺激等）、药物治疗（抗生素治疗、α-受体阻滞剂、非甾体抗炎镇痛药）、物理治疗（前列腺按摩、热疗），一般治疗中生活方式调整要避免久坐等、规律作息、适度性生活，饮食调整要避免辛辣刺激、戒烟戒酒，药物治疗抗生素按药敏选、α-受体阻滞剂缓解排尿困难等、非甾体抗炎镇痛药缓解疼痛，物理治疗前列腺按摩要轻柔适度、热疗注意相关人群禁忌。
一、慢性前列腺炎的症状
（一）局部症状
1.疼痛
主要表现为骨盆区域疼痛，可出现会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨上区或腰骶部等部位的疼痛。疼痛性质多样，可为胀痛、隐痛等。例如，部分患者会感觉会阴部有持续的坠胀不适感，这种疼痛可能会在久坐、长时间骑车后加重，因为这些行为会增加会阴部的压迫，影响局部血液循环，从而加重炎症部位的刺激。
对于男性青少年及成年男性，长期的局部疼痛可能会影响生活质量和心理状态，导致焦虑、抑郁等情绪问题。而老年男性可能同时合并有其他泌尿系统疾病，疼痛症状可能会与其他疾病的症状相互混淆，需要仔细鉴别。
2.排尿异常
尿频：患者可出现尿频症状，即排尿次数明显增多。正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，而慢性前列腺炎患者可能白天排尿次数超过8次，夜间超过2次。这是由于炎症刺激膀胱颈部，导致膀胱敏感性增高，即使膀胱内尿液量不多，也会产生尿意。
尿急：有强烈的排尿欲望，很难控制。这是因为炎症影响了膀胱的正常神经调节功能，使得膀胱逼尿肌不稳定，容易出现不自主的收缩，从而产生尿急症状。
尿痛：排尿时尿道有灼热感或疼痛感，疼痛程度因人而异。炎症累及尿道时，会导致尿道黏膜充血、水肿，在排尿过程中尿液刺激受损的黏膜，引起尿痛。
（二）全身症状
部分患者可出现乏力、疲惫等全身症状。这是因为慢性炎症过程会消耗身体的能量，并且炎症因子会引起机体的应激反应，导致患者整体状态不佳。对于年龄较大的患者，全身症状可能会更加明显，因为老年人的身体机能相对较弱，对炎症的耐受能力较差。而年轻患者可能全身症状相对较轻，但局部疼痛等症状可能更为突出。
二、慢性前列腺炎的治疗方法
（一）一般治疗
1.生活方式调整
避免久坐、长时间骑车等：对于长期从事久坐工作的人群，如办公室职员，建议每隔1-2小时起身活动10-15分钟，以减轻会阴部的压迫，改善局部血液循环。长时间骑车的人，如快递员等，应尽量缩短单次骑车时间，选择合适的坐垫，减轻对会阴部的压力。
规律作息：保持充足的睡眠，一般成年人每天需要7-8小时的睡眠时间。良好的作息有助于调节身体的内分泌和免疫系统，对于慢性前列腺炎的恢复有积极作用。对于老年患者，更要注意保证充足的睡眠，因为老年人的身体修复能力相对较弱，规律作息可以促进身体的自我修复。
适度性生活：规律的性生活有助于前列腺液的排出，对炎症的消退有一定帮助。但要注意避免过度性生活或过度手淫，以免加重前列腺的充血。对于年轻男性，要根据自身身体状况合理安排性生活频率；对于老年男性，要根据身体耐受情况适度进行，避免因性生活过度而加重病情。
2.饮食调整
避免辛辣刺激性食物：如辣椒、花椒、芥末等，这些食物会刺激前列腺和尿道，加重局部充血，从而加重前列腺炎的症状。例如，经常食用辛辣食物的患者，可能会感觉会阴部的坠胀感和疼痛加重。所以，慢性前列腺炎患者应尽量保持饮食清淡，多吃蔬菜水果等富含维生素的食物。
戒烟戒酒：烟草中的尼古丁等有害物质和酒精都会对前列腺产生不良影响。吸烟会影响血管的收缩和舒张功能，导致前列腺血液循环障碍；酒精会引起前列腺充血。对于有吸烟喝酒习惯的患者，戒烟戒酒是促进病情恢复的重要措施，尤其是老年患者，本身身体机能下降，烟酒对身体的不良影响更为明显。
（二）药物治疗
1.抗生素治疗
如果慢性前列腺炎是由细菌感染引起的，会根据细菌培养和药敏试验结果选用合适的抗生素。例如，对于大肠杆菌感染引起的慢性前列腺炎，可能会选用喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星等。但要注意，抗生素的使用需要严格遵循医嘱，避免滥用抗生素导致细菌耐药等问题。对于老年患者，由于肝肾功能可能有所减退，在使用抗生素时要更加谨慎，需要密切监测肝肾功能，根据情况调整药物剂量。
2.α-受体阻滞剂
常用的药物如坦索罗辛等，这类药物可以松弛前列腺平滑肌，缓解排尿困难等症状。它能降低尿道阻力，改善尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状。对于有排尿困难的患者，尤其是老年男性，α-受体阻滞剂可以明显改善排尿情况，提高生活质量。但在使用过程中，要注意可能出现的副作用，如头晕、低血压等，对于老年患者，要密切关注血压变化，避免因低血压导致跌倒等意外情况。
3.非甾体抗炎镇痛药
对于有疼痛症状的患者，可以使用非甾体抗炎镇痛药来缓解疼痛。如布洛芬等，这类药物通过抑制前列腺素的合成来减轻炎症和疼痛。但对于老年患者，要注意其胃肠道反应，因为非甾体抗炎镇痛药可能会引起胃肠道不适，如胃痛、恶心等，必要时可以同时使用胃黏膜保护剂。
（三）物理治疗
1.前列腺按摩
定期进行前列腺按摩可以促进前列腺液的排出，每周1-2次。按摩时要注意手法轻柔，避免过度用力造成前列腺损伤。对于老年患者，进行前列腺按摩时更要谨慎操作，防止因按摩不当引起局部出血等并发症。按摩后患者可能会感觉会阴部的坠胀感有所减轻，但要注意按摩的频率和力度要适中。
2.热疗
利用多种物理手段产生的热效应，改善前列腺局部血液循环，促进炎症的消散。常见的有微波、射频等热疗方法。热疗可以缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。但对于未婚未育的男性患者，要谨慎使用热疗，因为高温可能会对精子产生不良影响。老年患者在进行热疗时，要密切关注局部皮肤的反应，避免烫伤等情况发生。
