发烧浑身酸疼的常见原因包括感染性疾病（病毒性如流感、细菌性如肺炎链球菌肺炎）和非感染性疾病（自身免疫性疾病如类风湿关节炎活动期、中暑），伴随呼吸道或关节症状有不同意义，儿童、妊娠期女性、老年人出现相关症状有不同就医时机，就医需做实验室等检查，还可通过休息、物理降温、补充水分营养等非药物干预。
一、常见原因
（一）感染性疾病
1.病毒性感染
如流感病毒感染，流感患者除了发烧外，常常会出现浑身酸疼的症状。流感病毒入侵人体后，会引发机体的免疫反应，导致体内炎性介质如前列腺素等释放增加，这些炎性介质会作用于神经末梢，引起疼痛感觉，同时影响肌肉代谢等，导致浑身酸疼。一般来说，儿童感染流感病毒后可能比成人更易出现全身症状，包括发烧、浑身酸疼等，这与儿童免疫系统发育尚未完善，病毒更容易引发强烈免疫反应有关。而对于有基础疾病的老年人，感染流感病毒后出现严重全身症状的风险更高，因为其机体代偿能力相对较弱。
其他病毒感染，如普通感冒病毒感染，也可能引起发烧、浑身酸疼等症状，但相对流感来说，全身症状通常较轻。
2.细菌性感染
例如肺炎链球菌引起的肺炎，患者在发烧的同时，炎症反应会波及全身，导致肌肉酸痛等全身症状。细菌感染后，细菌释放的毒素等物质会激活机体的炎症细胞，产生炎性介质，进而引起全身的不适反应。对于儿童，细菌性感染导致全身症状时需要密切关注，因为儿童病情变化可能较快；对于妊娠期女性，细菌性感染引发发烧、浑身酸疼等症状时，需要谨慎用药，因为要考虑对胎儿的影响。
（二）非感染性疾病
1.自身免疫性疾病
像类风湿关节炎活动期，患者会出现发烧、关节疼痛，进而可累及全身肌肉，导致浑身酸疼。自身免疫性疾病是机体免疫系统错误地攻击自身组织，引发慢性炎症反应，在炎症过程中会有发热等表现，并且影响肌肉等组织功能。对于老年女性，自身免疫性疾病的发病率相对较高，在出现发烧、浑身酸疼时需要考虑此类疾病的可能，并且要注意自身免疫性疾病可能伴随的其他器官受累表现，如类风湿关节炎可能出现关节畸形等。
2.中暑
在高温环境下暴露过久，人体体温调节中枢功能紊乱，会出现发烧，同时由于大量出汗导致电解质紊乱等，会引起浑身酸疼。儿童由于体温调节能力较差，在高温环境中更容易发生中暑，出现全身不适症状；对于老年人，由于其体温调节功能减退，且可能伴有心脑血管等基础疾病，中暑后更易出现严重的全身症状，如昏迷等，所以在高温天气下需要特别注意老年人的防暑降温。
二、伴随症状及意义
（一）伴随呼吸道症状
1.咳嗽、咳痰
如果发烧、浑身酸疼同时伴有咳嗽、咳痰，多提示呼吸道感染性疾病，如上述的肺炎、流感等。不同病原体引起的呼吸道感染，咳嗽、咳痰的特点可能不同。例如，肺炎链球菌肺炎患者多咳铁锈色痰，而病毒性肺炎可能为干咳或少量白痰。对于儿童，呼吸道感染时出现发烧、浑身酸疼、咳嗽等症状，需要注意是否有肺炎等严重并发症的可能，要密切观察呼吸频率等情况。
（二）伴随关节症状
1.关节红肿、疼痛
当发烧、浑身酸疼伴有关节红肿、疼痛时，除了自身免疫性疾病外，还可能是痛风性关节炎急性发作等情况。痛风患者血液中尿酸水平升高，尿酸盐沉积在关节周围，引发急性炎症反应，出现关节局部红肿热痛，同时可伴有全身发烧、酸疼等症状。对于有高尿酸血症病史的人群，在出现这些症状时要考虑痛风的可能，而对于肥胖的人群，也是痛风的高危人群，需要注意控制体重等生活方式干预。
三、就医建议及注意事项
（一）就医时机
1.儿童
如果儿童出现发烧、浑身酸疼，且体温持续超过38.5℃，或者伴有精神萎靡、抽搐等症状，应立即就医。因为儿童病情变化较快，需要及时明确病因进行治疗。例如，儿童流感病毒感染可能很快发展为肺炎等严重并发症，所以不能忽视。
2.妊娠期女性
妊娠期女性出现发烧、浑身酸疼，尤其是持续发烧超过24小时，或者伴有头痛、腹痛等其他不适时，应尽快就医。因为妊娠期用药需要特别谨慎，需要医生评估病情后选择合适的诊疗方案，以保障孕妇和胎儿的健康。
3.老年人
老年人出现发烧、浑身酸疼，若体温较高（如超过39℃），或者伴有意识模糊、呼吸困难等症状，应及时就医。老年人机体功能衰退，对疾病的耐受能力差，可能小病也会发展成重病，所以需要重视。
（二）就医检查
1.实验室检查
血常规检查：可以初步判断是细菌感染还是病毒感染等。一般细菌感染时白细胞计数和中性粒细胞比例常升高，病毒感染时白细胞计数正常或降低，淋巴细胞比例可能升高。例如，细菌性肺炎患者血常规常表现为白细胞及中性粒细胞升高。
生化检查：如肝功能、肾功能等检查，对于一些自身免疫性疾病、感染性疾病引起的全身症状，可能会有相应的生化指标异常。比如自身免疫性肝炎患者可能出现肝功能异常等。
病原学检查：如流感病毒抗原检测、细菌培养等。流感病毒抗原检测可以快速诊断是否为流感病毒感染，细菌培养可以明确感染的细菌种类，以便针对性用药。
四、非药物干预措施
（一）休息
1.对于各年龄段人群
发烧、浑身酸疼时都需要充分休息，休息可以减少机体的能量消耗，有利于身体的自我修复。儿童在休息时要保证充足的睡眠时间，营造安静舒适的睡眠环境；老年人休息时要注意床垫的舒适度等，以保证休息质量。
（二）物理降温
1.适用于各年龄段
体温在38.5℃以下时，可以采用物理降温方法。例如用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，利用水分蒸发带走热量来降温。儿童进行物理降温时要注意避免擦拭心前区等敏感部位；老年人皮肤相对较薄，擦拭时要注意力度，防止损伤皮肤。
（三）补充水分和营养
1.各年龄段都需要
发烧会导致机体水分丢失增加，所以要多喝水，补充水分。同时，要保证营养的摄入，选择易消化、富含维生素等营养物质的食物。儿童可以选择果汁、米粥等容易消化且富含营养的食物；老年人要注意饮食的均衡，避免过于油腻等不易消化的食物。
