荨麻疹的诱因包括内在因素和外在因素，内在因素有遗传因素使部分类型荨麻疹具易感性及自身免疫因素致病情顽固，外在因素包含食物中多种食物及添加剂可引发、药物中各类药物可诱发、感染中病毒细菌真菌等感染可导致、吸入物里花粉尘螨动物皮屑羽毛及其他吸入物能引起、接触物中植物性动物性化学性接触物可造成、物理因素里机械性冷热水日光等刺激会诱发、精神因素致神经-内分泌-免疫调节网络紊乱可诱发、内分泌因素在特殊生理阶段因激素变化可诱发。
一、内在因素
（一）遗传因素
某些类型的荨麻疹具有遗传易感性，若家族中有荨麻疹患者，个体发生荨麻疹的风险可能增加。研究表明，一些基因的突变或多态性与荨麻疹的发病相关，例如与免疫调节、皮肤屏障功能等相关的基因，这些基因的异常可能使个体更容易受到外界因素的影响而引发荨麻疹。
（二）自身免疫因素
当自身免疫系统出现异常时，可能会攻击自身的组织细胞，从而引发荨麻疹。例如，自身免疫性甲状腺疾病患者常伴有荨麻疹，体内存在针对自身组织的抗体，这些抗体可能参与了荨麻疹的发病过程。自身免疫性因素导致的荨麻疹往往病情相对顽固，治疗难度可能较大。
二、外在因素
（一）食物因素
1.动物性食物：常见的有鱼、虾、蟹、贝类等海鲜，还有牛肉、羊肉、鸡肉等肉类。这些食物中含有的蛋白质等成分可能作为过敏原，进入人体后引发机体的免疫反应，导致肥大细胞释放组胺等炎症介质，从而引起荨麻疹。例如，有人食用虾后很快出现皮肤瘙痒、风团等荨麻疹症状。
2.植物性食物：某些水果如草莓、芒果、柠檬等，蔬菜如芹菜、香菜、竹笋等也可能成为过敏原。例如，个别人食用芒果后会出现口唇周围红肿、瘙痒，进而发展为全身荨麻疹的情况。
3.其他食物添加剂：一些人工合成的色素、防腐剂、调味剂等也可能引起荨麻疹。比如，含有亚硫酸盐的食物，像一些腌制食品、饮料等，可能会诱发部分人群出现荨麻疹。
（二）药物因素
1.抗生素类：青霉素、头孢菌素等抗生素较为常见。例如，使用青霉素后可能在数小时内出现荨麻疹样皮疹，表现为皮肤瘙痒、风团等症状。这是因为抗生素作为半抗原，进入人体后与体内蛋白质结合形成完全抗原，刺激机体产生免疫反应。
2.解热镇痛类：阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药也可能引发荨麻疹。这类药物引起的荨麻疹可能与抑制花生四烯酸代谢途径，导致前列腺素合成减少，从而使白细胞三烯等炎症介质增多有关。
3.血清制剂及疫苗等：如破伤风抗毒素、狂犬病疫苗等生物制品，也可能作为过敏原引起荨麻疹。
（三）感染因素
1.病毒感染：常见的有病毒性上呼吸道感染，由鼻病毒、流感病毒等引起；肝炎病毒感染也可能与荨麻疹相关。例如，在病毒性感冒期间，部分患者会出现荨麻疹症状，这可能是由于病毒感染导致机体免疫功能紊乱，引发肥大细胞释放组胺等。
2.细菌感染：细菌感染如金黄色葡萄球菌、链球菌等引起的感染性疾病，如败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎等，都可能成为荨麻疹的诱因。细菌感染产生的毒素等物质可作为过敏原，激活机体的免疫反应，导致荨麻疹的发生。
3.真菌感染：某些真菌感染，如皮肤癣菌感染等，也可能与荨麻疹的发病有关。例如，有报道称部分体癣患者在患病过程中伴有荨麻疹症状。
（四）吸入物因素
1.花粉：在花粉传播的季节，空气中飘散的花粉颗粒可被人体吸入，对于过敏体质的人来说，花粉作为过敏原可引起呼吸道及皮肤的过敏反应，导致荨麻疹。不同地区、不同季节的主要致敏花粉种类不同，例如春季的柳树、杨树花粉，秋季的蒿草花粉等。
2.尘螨：尘螨是常见的吸入性过敏原，其尸体、排泄物等成分可引起过敏反应。室内灰尘中往往含有较多尘螨，尤其是在潮湿、不通风的环境中，尘螨更容易滋生。过敏体质的人长时间接触含有尘螨的灰尘后，可能出现荨麻疹症状。
3.动物皮屑及羽毛：家养宠物的皮屑、羽毛等也是常见的吸入过敏原。例如，猫、狗的皮屑，鸽子的羽毛等，接触后可能引发过敏体质者出现荨麻疹。
4.其他吸入物：如室内的烟雾、汽车尾气、某些化学气体等，也可能对部分人造成刺激，引发荨麻疹。
（五）接触物因素
1.植物性接触物：某些植物如漆树、荨麻等，直接接触后可引起接触性荨麻疹。例如，接触荨麻后，皮肤会迅速出现瘙痒、红斑、风团等症状。
2.动物性接触物：昆虫叮咬如蚊子、跳蚤、臭虫等叮咬后，其唾液中的物质可引起人体过敏反应，导致荨麻疹。另外，某些动物的毛发、分泌物等接触皮肤也可能引发过敏，导致荨麻疹。
3.化学性接触物：一些化妆品、肥皂、洗涤剂、橡胶制品、塑料、染料等化学物质可引起接触性荨麻疹。例如，使用某些劣质化妆品后，面部出现瘙痒、红肿、风团等荨麻疹表现；接触橡胶手套后手部发生荨麻疹等。
（六）物理因素
1.机械性刺激：如搔抓、摩擦、压力等机械性刺激可引起人工性荨麻疹，也称为皮肤划痕症。当皮肤受到搔抓等机械刺激后，局部可出现线条状的风团，伴有瘙痒。
2.冷、热刺激：寒冷性荨麻疹较为常见，在接触冷风、冷水或寒冷物体后，暴露或接触部位的皮肤出现风团或红斑，伴有瘙痒等症状；热性荨麻疹则是在受热后皮肤出现风团，一般在受热后数分钟内发生。
3.日光照射：日光性荨麻疹较少见，皮肤暴露于日光下数分钟后，局部出现瘙痒、红斑及风团。其发生机制可能与日光中的紫外线等引起皮肤细胞释放炎症介质有关。
4.其他物理因素：如摩擦性荨麻疹，多发生于行走、跑步等运动后，由于皮肤受到反复摩擦而引发；振动性荨麻疹则与局部受到振动刺激有关，如从事振动工作的人群可能更容易出现此类荨麻疹。
（七）精神因素
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪变化可能通过影响神经-内分泌-免疫调节网络，导致机体免疫功能紊乱，从而诱发荨麻疹。例如，一些压力较大的上班族，在长期处于紧张状态下，容易出现荨麻疹反复发作的情况。当精神压力缓解后，部分患者的荨麻疹症状可能会有所减轻。
（八）内分泌因素
在月经周期、妊娠等特殊生理阶段，女性体内的内分泌水平发生变化，可能诱发荨麻疹。例如，有些女性在月经前几天会出现荨麻疹症状，随着月经结束而缓解；妊娠期女性由于体内激素水平的改变，也可能出现荨麻疹，这可能与激素变化影响免疫系统和皮肤状态有关。
