胸膜炎症状因个体等因素有差异，常见胸痛（起病急、尖锐刺痛或牵拉痛，深呼吸等加剧，儿童表述弱、长期吸烟易掩盖、有肺部基础病时加重）、咳嗽（刺激性，咳嗽时胸痛加重，婴幼儿易致呼吸急促、长期粉尘作业者更明显、有过敏病史者更频繁）、呼吸困难（轻度活动时气短，重者静息下呼吸急促，大量胸腔积液者明显且被迫坐位）、全身症状（感染性可发热，儿童发热不典型、免疫缺陷者发热严重）及其他症状（胸腔积液时少量无症状，中大量时症状加重伴胸廓等体征，儿童胸廓改变不典型、妊娠等特殊状态下需特殊考虑、长期饮酒者要兼顾酒精影响、有肝脏病史者警惕低蛋白血症致积液）。
胸痛
特点：是胸膜炎最常见的症状，一般起病较急，疼痛性质多为尖锐刺痛或牵拉痛。疼痛程度可轻可重，在患者深呼吸、咳嗽或转动体位时，胸痛会加剧，而屏住呼吸时胸痛可暂时缓解。例如，当细菌感染引发胸膜炎时，炎症刺激胸膜神经，导致胸痛症状出现。
年龄因素影响：儿童患胸膜炎时，胸痛表现可能不如成人典型，有时可能仅表现为胸部不适或哭闹不安，这是因为儿童对疼痛的表述能力相对较弱，需要家长密切观察其胸部相关的异常表现。
性别因素影响：男性和女性在胸膜炎胸痛症状上并无本质差异，但女性在月经周期等特殊生理时期，可能因身体整体状态的变化，对胸痛的敏感度或耐受度略有不同，但这不是胸膜炎胸痛的特异性差异表现。
生活方式影响：长期吸烟的人群患胸膜炎时，由于吸烟对呼吸道和肺部的损害，可能会影响胸膜炎症状的表现，比如可能使胸痛等症状相对更难发现或更容易被忽略，因为吸烟相关的咳嗽等症状可能掩盖了胸膜炎的胸痛表现。
病史影响：有肺部基础疾病（如肺炎、肺结核等）的患者，若合并胸膜炎，其胸痛症状可能会在原有疾病症状的基础上加重，且病情变化相对更复杂，需要综合考虑原有疾病和胸膜炎的双重影响来判断病情。
咳嗽
特点：通常为刺激性咳嗽，咳嗽时可能会伴有胸痛加重的情况。这是因为咳嗽动作会引起胸膜的牵拉，从而加重炎症对胸膜神经的刺激。例如，结核性胸膜炎患者，除了有胸痛外，往往会伴有咳嗽症状，且咳嗽可能会持续存在，痰液一般较少。
年龄因素影响：婴幼儿患胸膜炎出现咳嗽时，由于其呼吸道较狭窄，咳嗽可能会导致呼吸急促等表现，需要特别注意观察呼吸频率等情况，因为婴幼儿病情变化较快，咳嗽可能是胸膜炎的一个较隐蔽的症状。
性别因素影响：性别对胸膜炎引起的咳嗽没有明显的特异性影响，男女患者咳嗽表现相似，主要都是刺激性咳嗽，可能伴有咳痰等情况，但咳痰量和性质会因病因不同而有所差异。
生活方式影响：长期从事粉尘作业的人群，患胸膜炎时咳嗽症状可能会更明显，因为粉尘刺激呼吸道，再加上胸膜炎的炎症刺激，会加重咳嗽症状，且这类人群需要注意避免继续接触粉尘环境，以利于病情恢复。
病史影响：有过敏性疾病病史的患者，患胸膜炎时咳嗽可能会更频繁，且需要警惕是否是过敏因素与胸膜炎共同作用导致咳嗽加重，在治疗时需要综合考虑抗过敏等治疗措施与胸膜炎治疗的协同性。
呼吸困难
特点：轻度胸膜炎患者可能仅在剧烈活动时出现气短，而病情较重的患者可能会出现静息状态下的呼吸困难，表现为呼吸急促、浅快。这是因为胸膜炎会导致胸膜腔内积液或粘连，影响肺部的扩张和收缩，从而影响肺的通气功能。例如，大量胸腔积液的胸膜炎患者，会明显出现呼吸困难，患者可能会被迫采取坐位，以减轻呼吸困难的症状。
年龄因素影响：儿童尤其是婴幼儿患胸膜炎出现呼吸困难时，由于其呼吸储备功能较差，呼吸困难可能会进展较快，需要及时就医，密切监测呼吸情况，必要时给予吸氧等支持治疗。
性别因素影响：性别对胸膜炎导致的呼吸困难没有本质区别，但女性在妊娠等特殊生理状态下，若合并胸膜炎出现呼吸困难，需要特别注意胎儿的情况，因为妊娠可能会影响呼吸功能，加重呼吸困难的表现。
生活方式影响：长期缺乏运动的人群，患胸膜炎时更容易出现呼吸困难，因为其心肺功能相对较弱，在胸膜炎症影响肺功能时，会较早出现呼吸困难的症状，这类人群需要在病情允许的情况下适当进行呼吸功能锻炼，但要避免过度劳累。
病史影响：有心脏病病史的患者，患胸膜炎时出现呼吸困难可能会更复杂，因为心脏和肺的功能相互关联，心脏病可能会加重胸膜炎导致的呼吸困难，需要同时评估心脏和肺的功能状态，进行综合治疗。
全身症状
发热：如果是感染性胸膜炎，如细菌、结核杆菌等感染引起的，患者可能会出现发热症状。体温可表现为低热（37.3℃-38℃）或高热（体温超过38.5℃）。例如，结核性胸膜炎患者常表现为午后低热，还可能伴有盗汗、乏力等症状。
年龄因素影响：儿童感染性胸膜炎时发热表现可能不太典型，婴幼儿可能仅表现为体温不稳定，而年长儿童发热表现相对接近成人，但儿童的机体抵抗力相对较弱，发热时更容易出现惊厥等并发症，需要密切关注儿童体温变化及精神状态。
性别因素影响：性别对胸膜炎引起的发热没有特异性影响，男女患者发热表现相似，但女性在月经前后机体抵抗力可能会有一定波动，若此时患胸膜炎发热，需要注意加强营养等支持措施。
生活方式影响：生活不规律、经常熬夜的人群患胸膜炎时，机体抵抗力下降，更容易出现发热等全身症状加重的情况，需要调整生活方式，保证充足睡眠和合理饮食来提高机体抵抗力。
病史影响：有免疫缺陷病史的患者，患胸膜炎时发热可能会更严重且不易控制，因为其自身免疫功能较差，对感染的抵御能力弱，需要加强抗感染治疗和免疫支持治疗等综合措施。
其他症状
胸腔积液相关表现：当胸膜炎导致胸腔积液时，少量积液可能没有明显症状，中等量及大量积液时，除了上述的胸痛、呼吸困难等症状加重外，还可能出现胸廓饱满、气管向健侧移位等体征。例如，大量胸腔积液时，患者患侧胸廓隆起，叩诊呈实音，呼吸音减弱或消失。
年龄因素影响：儿童胸腔积液时，由于胸廓骨骼发育尚未完全，可能会出现胸廓外形改变不太典型的情况，但通过影像学检查可发现胸腔积液的存在，需要根据积液量的多少采取相应的治疗措施，如少量积液可观察，中量及大量积液可能需要穿刺抽液等治疗。
性别因素影响：性别对胸腔积液相关表现没有特异性影响，但女性在妊娠后期等特殊生理状态下出现胸腔积液，需要考虑妊娠相关因素对胸腔积液的影响，同时要兼顾胎儿的安全，选择合适的检查和治疗方法。
生活方式影响：长期大量饮酒的人群患胸膜炎出现胸腔积液时，需要注意酒精对肝脏等器官的影响，因为酒精可能会加重肝脏的负担，而肝脏功能异常可能会影响胸腔积液的吸收等情况，在治疗胸腔积液时需要综合考虑饮酒因素对整体健康的影响。
病史影响：有肝脏疾病病史的患者，患胸膜炎出现胸腔积液时，需要警惕是否是低蛋白血症等导致的胸腔积液，因为肝脏疾病可能会引起蛋白合成减少，导致低蛋白血症，进而引发胸腔积液，需要同时治疗肝脏疾病和胸膜炎相关情况。
