体温37.3属于新型冠状肺炎吗

来源:民福康

体温37.3℃属低热范围,其与新型冠状肺炎关系需综合多方面因素判定,还可能由非感染性及非新冠感染性因素导致,出现时一般人群、儿童、老年人群有不同应对措施,且有相应检测与诊断流程,需结合流行病学史、临床表现、实验室检查等综合判断并采取对应举措。

一、体温37.3℃与新型冠状肺炎的关系

体温37.3℃属于低热范围,但仅通过这一体温不能判定就是新型冠状肺炎。新型冠状肺炎的诊断需要综合多方面因素,包括流行病学史、临床表现、实验室检查等。

(一)流行病学史

1.一般人群:如果近期有与新型冠状肺炎确诊患者的密切接触史,或者去过疫情高发地区,那么体温37.3℃需要高度警惕新型冠状肺炎的可能。例如,在新型冠状肺炎疫情流行期间,曾前往中高风险地区旅游、居住或工作过,此时出现低热就不能仅考虑其他普通原因,而应进一步排查。

2.儿童人群:儿童的流行病学史询问同样重要,比如是否与患病人群有接触,所在地区是否为疫情相关地区等。儿童可能通过家庭接触等方式暴露于感染风险中。

3.老年人群:老年人如果有接触疫情相关环境的情况,如在疫情期间前往过人员密集且通风不良的场所等,体温37.3℃也需要纳入新型冠状肺炎的排查范围。

(二)临床表现

1.一般人群:新型冠状肺炎患者除了发热外,还可能伴有干咳、乏力等症状,部分患者可能出现嗅觉、味觉减退或丧失等不典型症状。但仅体温37.3℃且无其他伴随症状时,也可能是其他普通感染性疾病引起,如普通感冒、流感等病毒感染,或者细菌感染等。例如,普通感冒引起的低热可能同时伴有鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状。

2.儿童人群:儿童新型冠状肺炎患者临床表现可能与成人有所不同,部分儿童可能仅表现为低热、乏力,或者伴有呕吐、腹泻等消化道症状。需要注意与儿童常见的病毒性肠炎等疾病相鉴别。

3.老年人群:老年人感染新型冠状肺炎后,临床表现可能不典型,除低热外,可能更易出现呼吸急促等表现,或者伴有基础疾病的加重,如慢性阻塞性肺疾病患者可能出现咳嗽、咳痰加重,心脏病患者可能出现心悸等症状,这与普通感染导致老年基础疾病加重的情况需要进行区分。

(三)实验室检查

1.核酸检测:核酸检测是新型冠状肺炎诊断的重要依据。如果有流行病学史和低热表现,需要进行新冠病毒核酸检测,若核酸检测阳性则可确诊为新型冠状肺炎。例如,通过咽拭子、鼻拭子等标本进行实时荧光RT-PCR检测新冠病毒核酸,阳性结果对于确诊具有关键意义。

2.血清学检查:血清学检查中的抗体检测,如IgM和IgG抗体检测,也有助于诊断。一般感染新型冠状肺炎后,IgM抗体多在发病早期出现,IgG抗体在恢复期会逐渐升高。但抗体检测有一定的窗口期,单独依靠抗体检测可能出现假阴性或假阳性情况,需要结合核酸检测等综合判断。

3.儿童人群实验室检查特点:儿童进行实验室检查时,要考虑儿童的生理特点,如采血难度等。核酸检测对于儿童同样适用,通过采集咽拭子等标本进行检测。抗体检测在儿童中的意义与成人类似,但要注意儿童免疫系统发育尚未完全成熟可能对抗体产生等情况的影响。

4.老年人群实验室检查特点:老年人进行实验室检查时,要关注其基础疾病对检查结果的干扰。例如,老年人可能有肝肾功能减退等情况,会影响某些检查指标的准确性,在解读核酸检测和抗体检测结果时需要综合考虑这些因素。

二、其他可能导致体温37.3℃的原因

(一)非感染性因素

1.一般人群:环境因素可导致体温轻度升高,如在高温环境下停留时间过长,或者穿着过厚等,都可能使体温暂时达到37.3℃左右。另外,剧烈运动后,身体产热增加,也可能出现体温短暂升高至37.3℃的情况。例如,进行了较长时间的跑步等剧烈运动后,体温可能会轻度上升,但一般休息后可逐渐恢复正常。

2.儿童人群:儿童的体温调节中枢尚未发育完善,在外界环境温度变化较大时,如从寒冷环境进入温暖环境,或者包裹过严等,都可能引起体温波动至37.3℃。而且儿童在生长发育过程中,新陈代谢相对旺盛,也可能出现基础体温略高的情况,但一般不会持续处于37.3℃且伴有其他异常表现。

3.老年人群:老年人的体温调节功能减退,环境温度变化对其体温影响较大。比如在寒冷天气时,老年人保暖措施不到位可能导致体温偏低,而在室内温度过高时又可能出现体温轻度升高至37.3℃的情况。同时,老年人的基础代谢率降低,与体温相关的生理变化也有所不同。

(二)感染性因素(非新型冠状肺炎)

1.一般人群:除新型冠状肺炎外,多种其他病原体感染都可能引起低热。如结核杆菌感染,除了低热外,还可能伴有盗汗、乏力、咳嗽咳痰等症状,咳嗽多为慢性咳嗽,咳痰可能为少量黏液痰等。另外,细菌引起的局部感染,如泌尿系统感染,可能出现低热,同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状;胆道感染也可能导致低热,伴有右上腹疼痛等表现。

2.儿童人群:儿童常见的病毒感染如EB病毒感染,可引起儿童发热,体温可在37.3℃-38℃左右,同时可能伴有淋巴结肿大、肝脾肿大等表现。细菌感染方面,儿童化脓性扁桃体炎也较为常见,除低热外,扁桃体充血、肿大,表面有脓性分泌物等。

3.老年人群:老年人发生泌尿系统感染时,由于症状可能不典型,可能仅表现为低热,而没有明显的尿频、尿急、尿痛等典型症状。另外,老年人的肺部感染也可能以低热为主要表现,因为老年人机体反应性较低,发热症状可能不明显,需要通过胸部影像学检查等进一步明确。

三、当出现体温37.3℃时的应对措施

(一)一般人群

1.有流行病学史者:应立即进行居家隔离,并及时向当地疾控部门报告,按照相关防控要求进行核酸检测等进一步排查。同时,要密切观察自身症状变化,如果出现咳嗽、乏力等症状加重,应及时就医。

2.无流行病学史者:可以先进行居家观察,适当休息,多喝温水,保持室内通风良好。观察体温变化以及是否出现其他症状,如果体温持续升高超过38℃,或者出现咳嗽、乏力等症状,应及时前往发热门诊就诊,进行相关检查以明确病因。

3.儿童人群:儿童出现体温37.3℃时,首先要注意观察儿童的精神状态、饮食情况等。如果儿童没有明显不适,可让其适当休息,减少活动量,保证充足的水分摄入。如果儿童出现精神萎靡、哭闹不安、拒食等情况,或者体温持续上升,应及时带儿童到儿科就诊。

4.老年人群:老年人出现体温37.3℃时,要注意监测体温变化,同时关注是否有其他不适症状。如果老年人有基础疾病,应密切观察基础疾病的控制情况。如果体温持续不缓解或伴有其他异常表现,如呼吸困难等,应尽快送老年人到医院就诊,进行全面的检查和评估。

(二)检测与诊断流程

1.核酸检测:无论是一般人群、儿童还是老年人群,若考虑新型冠状肺炎可能,都应按照规范进行核酸检测。核酸检测一般通过采集鼻咽拭子等标本,在具备资质的实验室进行检测。

2.其他检查:根据初步的临床表现和流行病学史,可能还需要进行胸部影像学检查(如胸部CT),对于判断是否存在肺部感染等情况有重要意义。同时,对于非新型冠状肺炎感染原因的排查,可能需要进行血常规、C-反应蛋白、降钙素原等炎症指标检查,以及相应感染部位的专项检查,如泌尿系统感染需要进行尿常规检查等。

阅读全文
了解疾病
肺炎
肺炎属于呼吸系统疾病,发病部位主要是肺泡、肺间质、远端气道等。可由多种病原体引起,其中由于病毒、支原体等引起的肺炎具有一定的传染性,可通过飞沫方式进行传播。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

心慌胸闷是新型肺炎吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
心慌胸闷不一定是新型肺炎。有很多种情况都会表现出心慌胸闷,比如冠心病和心律失常都会会表现出心慌胸闷的症状,比如过度的劳累、生气和情绪紧张之后所造成的呼吸性碱中毒或者癔症等也会造成心慌胸闷。建议需要进一步完善相关的检查来进行明确。
新型肺炎期间发热怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
新型肺炎期间发热可以居家隔离观察一个星期左右,同时要做好降温工作,可以遵医嘱采用清热解毒的药物进行治疗,在新型肺炎期间身体发热千万不要过度恐慌,若是身体感冒的话,有可能会造成发热,若是隔离观察一周左右没有缓解的话,或是表现出其他的症状,就得要到医院进行明确诊断。
肺炎要治疗多长时间?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺炎的治疗时间因人而异,这取决于感染肺炎的细菌。肺炎正常需要14天左右才能治愈。若机体免疫力和抵抗力较强,肺炎症状较轻,一般7天左右即可治愈。如是真菌感染所造成的肺炎,治疗时间可适当延长。
肺炎能自愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
下呼吸道感染就是肺炎,一般都是细菌感染造成的。有的患者是可以治愈的。但大部分人,要做药敏试验和痰培养,来选择敏感的抗生素进行治疗。建议多喝水,补充所流失的重要体液,帮助排出有害杂质。若长时间如此,需尽快就医。
咽炎和肺炎有什么区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
咽炎和鼻炎在临床上的区别还是非常大的,对于咽炎可以将它分为慢性咽炎和急性咽炎,对于急性咽炎的病人可能会出现喉咙部位的疼痛或者咳痰等症状,主要是选择抗生素来进行治疗。然而对于慢性咽炎的病人,可以选择一些清喉利咽之类的药物来进行治疗。若是肺炎的话,病人还可能会出现发烧或者黄色的脓痰,甚至还会出现呼吸困难
孩子反复得肺炎怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
孩子反复得肺炎需要根据其感染类型进行治疗,细菌性肺炎患者需要使用阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾来治疗,支原体肺炎患者可以用阿奇霉素或者红霉素来治疗,如果存在金黄色葡萄球菌感染的现象,可以用苯唑西林、氯唑西林来治疗。肺炎发病期间如果存在高热的现象,可以服用布洛芬或者乙酰氨基酚等药物来降温。反复得肺炎的
新型冠状病毒感染和普通肺炎的区别?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染和普通肺炎的区别主要是以下几点:1、从症状来说,普通肺炎病人比较多见的是高热、咳嗽、咳痰,可能有胸痛等表现。相比较而言,新型冠状病毒感染以发热(多为低热)、干咳、乏力为主要症状,少有咳痰、胸痛等表现,更多见逐渐表现出胸闷、呼吸不畅,甚至呼吸困难,血氧饱和度下降。2、很重要的鉴别点是患
肺炎和感冒的症状区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
感冒和肺炎均为呼吸道感染疾病,其发病部位不同,症状也有所不同。肺炎是一种急性下呼吸道感染,症状主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、心悸、胸痛、气短、气短、高热、寒战等。感冒是一种急性上呼吸道感染,其症状是头痛、头晕、鼻塞、流涕、打喷嚏、咽部不适、咽痛等呼吸道症状。尽管两者都有咳嗽的症状,但由于肺炎感染的部位
什么是间质性肺炎
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
间质性肺炎是因为肺间质表现出了纤维化,或者肺泡发炎等造成的,急性间质性肺炎的致死率非常高。表现出这种疾病时,病人会有干咳,呼吸困难,气喘,心慌,发烧,紫绀等表现。如果大量吸入无机粉尘,有机粉尘,微生物感染,药物影响,患有肺水肿,吸入过量的氧气、二氧化硫、汞蒸气等都会诱发这种疾病的表现出。
咳嗽胸口疼是不是肺炎不发烧?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
如果不发热,表现出咳嗽,胸痛,未必是肺炎。肺炎的诊断,需要结合症状,化验和胸部影像。比如胸部CT或胸片提示大片实变影,而同时有发热,咳嗽咳痰,还有白细胞的升高,则基本是肺炎。当然肺炎的诊断,同时需要鉴别诊断,而需要鉴别诊断的疾病,主要是肺脓肿,肺栓塞,肺水肿,间质性肺病,肺结核等疾病。
支气管肺炎是什么原因引起的?
徐建强 主任医师
深圳市儿童医院 三甲
支气管肺炎是儿童常见一个呼吸道疾病,表现为咳嗽咳痰,有一部分出现发烧,肺部可以听得到有肺部干湿性啰音,胸片可以出现片状阴影,支气管肺炎病因最常见就是细菌感染,还有病毒感染,这个是最常见,还有一部分,在大小孩可以出现支原体,衣原体感染,还有一部分就是感染性,还有一部分是非感染性,非感染性有一部分小小孩出现吸入性肺炎,所以小小孩情况下,有一部
小儿支原体肺炎会传染吗
席晓非 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
支原体肺炎本身不是传染病,但是存在传染风险。呼吸道疾病一般是通过唾液传染,如说话、打喷嚏、咳嗽为主要传播途径。如果患有支原体肺炎,通常不能自行痊愈,所以应该及时去医院就诊,在医生指导下使用药治疗,首选大环内酯类,阿奇霉素,安全性高,疗效好。
如何治疗小儿支原体肺炎
席晓非 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
小儿支原体肺炎治疗方法如下:第一、对症治疗。如果患儿高热体温在38.5℃以,此时可以进行物理降温治疗,若体温在38.5℃以上,便需要及时应用退热药进行治疗。第二、药物治疗。首选大环内酯类的药物,如阿奇霉素、红霉素、环酯红霉素等,其中阿奇霉素疗效最好,且安全性也高。第三、当患儿出现呼吸困难、梗阻等症状时,还应及时给其进行吸氧治疗,同时还需要
新型冠状病毒肺炎纳入几类传染病
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
新型冠状病毒肺炎被中华人民共和国传染病防治法规定为乙类传染病,但是采取甲类传染病预防控制措施。各级医疗机构医务人员一旦发现符合新冠病毒肺炎的疑似病例或新冠病毒感染者后,应当立即进行单人单间隔离治疗,经有关专家会诊仍考虑为疑似病例要在两小时内进行网络直报,并采集标本进行新冠病毒核酸检测;同时要对周围环境进行消毒、对密切接触者进行医学观察。
新冠肺炎通过什么传播
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者是传染源,在潜伏期具有传染性。在发病后五天内传染性较强,呼吸道飞沫和患者密切接触是主要的传播途径,如接触被病毒污染的物品也可造成感染。在患者和无症状感染者的粪便、尿液中可分离到新型冠状病毒,形成带有病毒的气溶胶,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶的情况下,也存在传染的可能。
新冠肺炎和感冒有什么症状不同
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
新冠肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现,少数患者以鼻塞、流涕、咽疼、结膜炎、肌肉疼痛和腹泻等症状为首发症状,重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和低氧血症。胸部CT表现为多发小斑片影,间质性改变,发展成双肺多发磨玻璃影,严重者可出现肺实变。感冒主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干咽痒等症状,一般不会出现呼吸困难
免费咨询