得了肝腹水可以采取基础治疗、药物治疗、腹腔穿刺、手术治疗等。

1.基础治疗
严格限制钠盐摄入,每日不超过2克,避免腌制食品;适当补充优质蛋白,如鱼肉、蛋清,但肝功能严重受损时需控制量。
2.药物治疗
遵医嘱用螺内酯联合呋塞米利尿,需从小剂量开始,定期监测电解质,预防低钾血症;血清白蛋白低于30克/升时,输注人血白蛋白提高胶体渗透压。
3.腹腔穿刺
大量腹水致呼吸困难时,可穿刺放液,单次不超过5升,术后需补充白蛋白防循环障碍。
4.手术治疗
顽固性腹水可考虑经颈静脉肝内门体分流术,降低门静脉压力,术后需抗凝治疗。终末期患者需评估肝移植指征。



