慢阻肺急性加重是指慢阻肺患者短期内出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状的突然恶化,需紧急干预。

慢阻肺急性加重的核心机制是气道炎症反应的失控性增强。患者原本稳定的气道黏膜因感染(如细菌、病毒)、空气污染或过敏原刺激,引发中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等免疫细胞大量浸润,释放白三烯、肿瘤坏死因子等炎症介质,导致气道黏膜水肿、黏液分泌亢进、支气管平滑肌痉挛。这种炎症风暴会直接阻塞气道,使肺通气功能急剧下降,患者常表现为呼吸频率加快(>20次/分)、活动后气促加重,甚至静息时也需端坐呼吸。
治疗期间需严格遵医嘱使用支气管扩张剂、糖皮质激素及抗生素,避免自行停药导致病情反复。急性加重期后,建议2-4周内复诊,评估肺功能恢复情况并调整长期管理方案。



