慢性萎缩性胃炎的治疗西药主要有抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、根除幽门螺杆菌药物、消化酶制剂等。
1.抑酸药
质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑,可抑制胃酸分泌,缓解反酸、烧心等症状,适用于胃酸分泌过多或合并糜烂的患者。H2受体拮抗剂,如雷尼替丁,作用较温和,适合轻症患者。
2.胃黏膜保护剂
铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸并吸附胆汁酸,适用于胆汁反流性胃炎;胶体果胶铋胶囊能在胃黏膜形成保护膜,促进黏膜修复,常与抗生素联用根除幽门螺杆菌。
3.促胃肠动力药
伊托必利、莫沙必利可增强胃肠蠕动,改善腹胀、早饱等症状,尤其适用于胃排空延迟患者。
4.根除幽门螺杆菌药物
若检测阳性,需采用四联疗法
质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素,常用组合如雷贝拉唑+胶体果胶铋+阿莫西林+克拉霉素。
5.消化酶制剂
复方消化酶胶囊含胰酶、胃蛋白酶等成分,可补充消化酶,改善消化不良。
所有药物均需在医生指导下使用,避免自行调整剂量或停药。治疗期间需定期复查胃镜,监测病情变化。



