遗精后尿道内刺痛可能由多种因素引发，常见原因包括生理性刺激、尿道炎症、前列腺或精囊炎症、尿道结石等。
1.生理性刺激
遗精过程中，精液流经尿道时可能对黏膜产生短暂刺激，引发轻微刺痛感。若尿道内残留少量精液，排尿时尿液冲刷也可能加重刺激。此类情况通常症状轻微且自行缓解，无需特殊处理。
2.尿道炎症
细菌、支原体或衣原体感染引发的尿道炎是常见病因。炎症导致尿道黏膜充血水肿，遗精时精液刺激病变部位，刺痛感加剧，常伴随尿频、尿急、尿道分泌物增多等症状。
3.前列腺或精囊炎症
前列腺炎或精囊炎患者，遗精时前列腺收缩或精囊排空可能使炎症物质进入尿道，刺激尿道黏膜产生疼痛。患者常伴有会阴部胀痛、射精痛或血精等症状。
4.尿道结石
尿道内结石在遗精时可能因精液流动而移动，划伤尿道黏膜引发刺痛，常伴随血尿、排尿中断或排尿困难。
若刺痛持续超过3天，或伴随发热、血尿、尿道脓性分泌物等症状，需立即就医进行尿常规、尿道超声等检查，明确病因后针对性治疗。日常需保持尿道口清洁，多饮水促进排尿，避免憋尿及久坐。
