慢性胃炎与胃癌的区别主要有病因机制差异、症状表现对比、诊断方法区别、治疗方式不同等方面。
1.病因机制差异
慢性胃炎多由幽门螺杆菌感染、长期服用非差异甾体抗炎药或不良饮食习惯引发，本质是胃黏膜的慢性炎症；胃癌则源于胃黏膜上皮细胞的恶性增殖，与遗传、环境因素及基因突变密切相关，幽门螺杆菌感染虽为共同危险因素，但胃癌发生需更复杂的致癌机制。
2.症状表现对比
慢性胃炎以间歇性上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气为主，症状可通过抑酸药缓解；胃癌早期症状类似胃炎，但中晚期常出现进行性体重下降、呕血黑便、贫血及上腹部包块，疼痛呈持续性且夜间加重，全身症状更显著。
3.诊断方法区别
慢性胃炎通过胃镜及幽门螺杆菌检测确诊；胃癌需结合胃镜活检、CT/MRI及肿瘤标志物（如CEA、CA72-4）检测，病理活检是确诊金标准。
4.治疗方式不同
慢性胃炎以抑酸护胃、根除幽门螺杆菌为主；胃癌需手术联合放化疗，早期胃癌五年生存率较高，晚期预后较差。
40岁以上人群若出现不明原因消瘦、持续上腹痛或黑便，需立即进行胃镜筛查。慢性萎缩性胃炎伴肠化生患者应每1-2年复查胃镜，预防癌变。
