治疗哮喘常用药有糖皮质激素类药物、β2受体激动剂、抗胆碱能药物、白三烯调节剂、茶碱类药物等。

1、糖皮质激素类药物
布地奈德、氟替卡松等糖皮质激素是哮喘治疗的核心药物,通过抑制气道炎症反应减少黏液分泌和气道高反应性,显著降低哮喘发作频率。
2、β2受体激动剂
沙丁胺醇、特布他林等短效药物能快速舒张支气管平滑肌,5分钟内缓解急性发作时的呼吸困难,是急救首选。
3、抗胆碱能药物
异丙托溴铵、噻托溴铵通过阻断迷走神经介导的支气管收缩,减少痰液分泌并舒张气道,尤其适用于夜间哮喘和合并慢性阻塞性肺病的患者。青光眼、前列腺增生患者使用前需评估风险,可能引起口干、视力模糊等抗胆碱能副作用。
4、白三烯调节剂
孟鲁司特钠通过阻断炎症介质白三烯的作用,减轻气道高反应性,特别适合伴有过敏性鼻炎的哮喘患者。需整片咀嚼服用,常见头痛、消化不良等不良反应,肝功能异常者需监测转氨酶变化,对阿司匹林哮喘效果显著。
5、茶碱类药物
氨茶碱等甲基黄嘌呤类药物具有舒张支气管、强心、利尿多重作用,通过抑制磷酸二酯酶提高细胞内环磷腺苷水平。需定期监测血药浓度以防中毒,吸烟、肝病患者代谢速度改变,服用期间避免含咖啡因饮料,可能引发恶心、心律失常。
患者应定期监测峰流速值,记录症状变化,冬季注意保暖防寒,适度进行游泳、慢跑等有氧运动增强肺功能。



