婴儿重症肺炎的治疗方法通常包括氧疗与呼吸支持、抗感染治疗、糖皮质激素应用、并发症防治、营养支持与液体管理等。
1、氧疗与呼吸支持
婴儿重症肺炎常伴低氧血症，需立即给予氧疗。可通过鼻导管、面罩或头罩吸氧，维持血氧饱和度在92%以上。严重呼吸衰竭时，需使用无创正压通气或有创机械通气，确保气体交换，防止多器官功能损伤。
2、抗感染治疗
根据病原学结果遵医嘱选择敏感药物。细菌感染常用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素；病毒感染可选用奥司他韦；支原体感染首选阿奇霉素。疗程需足量足时，避免滥用抗生素导致耐药。
3、糖皮质激素应用
重症肺炎伴严重中毒症状、呼吸衰竭或心力衰竭时，可遵医嘱短期使用糖皮质激素，如甲泼尼龙，以减轻炎症反应。但需严格掌握剂量和疗程，长期使用可能抑制免疫功能，增加感染风险。
4、并发症防治
密切监测心率、呼吸、血压及血氧变化，警惕脓胸、心力衰竭等并发症。出现心力衰竭时，需限制液体量，使用利尿剂如呋塞米；脓胸需行胸腔闭式引流术。合并脑水肿时，使用甘露醇脱水。
5、营养支持与液体管理
重症患儿消化功能减弱，需保证充足热量、蛋白质和维生素摄入。能经口进食者鼓励正常饮食，不能进食者通过鼻饲或静脉营养补充。精确计算每日液体入量，避免脱水或液体负荷过重，维持水电解质平衡。
婴儿重症肺炎病情危急，需立即就医并住院治疗。家长应密切观察患儿呼吸、体温、精神状态等变化，如有异常及时告知医生。
