新生儿肺炎的治疗方法包括一般治疗、氧疗、抗感染治疗等。

一、一般治疗
1.环境调整
保持新生儿居住环境的温度在22~26℃,相对湿度在55%~65%,为新生儿提供一个舒适的呼吸环境,利于其呼吸顺畅。
2.体位护理
可将新生儿床头抬高30°~30°,利于呼吸道分泌物引流,防止分泌物反流引起误吸等情况。
3.喂养方式
提倡少量多次喂养,保证新生儿摄入足够的热量和水分,对于吸吮无力、呛奶严重的新生儿,可考虑鼻饲喂养,以满足其营养需求,同时减少因呛奶导致肺炎加重的风险。
二、氧疗
1.鼻导管吸氧
适用于轻度缺氧的新生儿,通过鼻导管给予低流量吸氧,维持动脉血氧分压在50~80mmHg,改善新生儿缺氧状况。
2.面罩吸氧
对于缺氧较明显的新生儿,可采用面罩吸氧,根据新生儿情况调节氧流量,使血氧饱和度维持在90%~95%。
三、抗感染治疗
1.细菌感染
根据病原菌选用合适的抗生素,如怀疑肺炎链球菌感染,可选用青霉素类抗生素;若考虑金黄色葡萄球菌感染,可选用耐酶青霉素类等。一般需根据血培养、痰培养及药敏试验结果调整抗生素使用。
2.病毒感染
对于呼吸道合胞病毒肺炎等病毒性肺炎,尚无特效抗病毒药物,主要是对症支持治疗,但对于某些重症病毒性肺炎,可在医生评估下考虑使用抗病毒药物,如利巴韦林等,但需严格掌握适应证。
还可使用祛痰药物,如盐酸氨溴索等,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。新生儿使用祛痰药物需在医生指导下进行,根据新生儿体重等调整药物剂量。



