女性出现血尿的原因较为复杂，主要包括炎症、结石、肿瘤、先天畸形、血液系统疾病等。
1.炎症
膀胱炎在女性中较为常见，女性尿道短而直，细菌容易逆行感染膀胱，引起黏膜充血、水肿，导致毛细血管破裂出血，出现血尿，患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。肾盂肾炎除血尿外，还可能有发热、腰痛等表现，它若治疗不及时容易转为慢性，影响肾脏功能。肾小球肾炎患者的肾小球滤过膜受损，血液中的红细胞漏出进入尿液形成血尿，这类疾病的病因复杂，可能与自身免疫反应等因素有关。
2.结石
常见的有肾结石和输尿管结石，结石在泌尿系统内移动时，会摩擦或损伤尿路黏膜，引起出血。活动后血尿可能会加重，患者可能会感到剧烈的肾绞痛或腹痛。女性在生理期因身体激素水平变化、活动减少等因素，可能影响结石的活动状态，增加血尿的发生几率。长时间不运动、饮水少的女性更易患结石。
3.肿瘤
如肾癌、膀胱癌等，早期可能仅表现为无症状血尿，随着肿瘤进展，还可能出现腰部疼痛、腹部肿块等症状。中老年女性患泌尿系统肿瘤的风险相对较高，有肿瘤家族史的女性更需警惕。
4.先天畸形
如多囊肾、马蹄肾等，这些畸形可能导致肾脏结构和功能异常，易发生感染、结石等并发症，进而引起血尿。多囊肾有遗传倾向，若家族中有患者，女性需定期进行肾脏超声等检查。
5.血液系统疾病
血小板减少性紫癜患者体内血小板数量减少，凝血功能障碍，容易出现全身各处出血，包括泌尿系统出血导致血尿。白血病患者骨髓造血功能异常，血小板生成减少，同时白血病细胞浸润也可能影响泌尿系统，导致血尿，除血尿外还可能有贫血、发热、肝脾淋巴结肿大等症状。
另外，剧烈运动后，肾脏血管收缩，导致肾脏缺血、缺氧，肾小管损伤后可能出现血尿。女性在长时间、高强度的运动，如长跑、跳绳等运动后容易出现，一般休息后可缓解。若血尿持续不消失，需进一步检查。
