小孩咳嗽判断是否为肺炎的方法包括症状判断、体征判断、辅助检查判断等。
一.症状判断
1.咳嗽特点
普通咳嗽一般较轻微，多为单声咳或偶尔的连声咳，且咳嗽程度随病情好转逐渐减轻。肺炎导致的咳嗽通常较为剧烈、频繁，多为连声咳，有时还会出现痉挛性咳嗽。如果小孩咳嗽持续时间较长，超过2周仍未缓解，且有加重趋势，要警惕肺炎可能。
2.发热情况
普通咳嗽可能不伴有发热，或仅有低热，体温一般在38℃以下。肺炎引发的发热较为常见，体温常超过38℃，甚至可达39℃以上，且发热持续时间较长，使用退烧药后体温可能暂时下降，但很快又会升高。
3.精神状态
普通咳嗽一般不会对小孩的精神状态产生太大影响，小孩仍能正常玩耍、进食和睡眠。如果小孩患肺炎，精神状态通常较差，表现为烦躁不安、哭闹不止、嗜睡、精神萎靡等，严重时可能出现意识障碍。
4.咳痰情况
普通咳嗽咳痰量较少，痰液多为白色清稀痰。肺炎时咳痰量相对较多，痰液性状可能为黄色、绿色脓痰，这是由于肺部炎症导致炎性渗出物增多。
二.体征判断
1.听诊
医生使用听诊器在小孩胸部进行听诊，肺炎时，可听到肺部有固定的中、细湿啰音，类似水泡破裂的声音，尤其是在咳嗽后或深吸气末更为明显。但早期肺炎可能听诊不典型，需要多次听诊或结合其他检查判断。
2.触诊
可感受小孩胸部的震动情况。肺炎时，由于肺部实变，语音震颤可增强。但触诊对于判断肺炎的准确性相对有限，通常需要结合其他检查方法。
三.辅助检查判断
1.血常规
通过检测血液中白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等指标，判断感染类型。细菌感染引起的肺炎，白细胞计数和中性粒细胞比例通常会升高；病毒感染时，白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例可能升高。
2.C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）
这两项指标可反映体内炎症的程度。细菌感染时，CRP和PCT水平常明显升高；病毒感染时，一般升高不明显或仅轻度升高。
3.胸部X线或CT检查
胸部X线检查是诊断肺炎的常用方法，可发现肺部有片状、斑片状阴影。胸部CT检查更为清晰，能更准确地显示肺部病变的部位、范围和性质，对于早期肺炎、不典型肺炎的诊断价值更高。
