婴儿过敏性鼻炎严重鼻塞的护理需从多方面着手，包括调整环境、清洁鼻腔、避免接触过敏原，谨慎选择药物治疗，同时考虑婴儿年龄和过敏史因素，以非药物干预为基础，谨慎用药，综合采取措施缓解鼻塞保障婴儿健康。
一、一般护理措施
1.环境调整
保持室内空气清洁、湿润，温度维持在22-25℃，湿度保持在50%-60%。可使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解鼻塞。因为干燥的空气可能会刺激婴儿鼻腔黏膜，加重鼻塞症状，而适宜的湿度环境能使鼻腔黏膜保持湿润，减轻不适。
定期清洁室内灰尘，减少过敏原在空气中的含量。婴儿的免疫系统尚未完全发育，对过敏原较为敏感，室内灰尘中可能含有尘螨等过敏原，清理灰尘可降低婴儿接触过敏原的机会，从而减轻过敏性鼻炎的症状。
2.鼻腔清洁
可以使用生理盐水滴鼻或喷鼻。生理盐水能湿润鼻腔，溶解鼻腔内的分泌物，促进其排出。对于婴儿来说，操作时要轻柔，将婴儿头部稍微抬高，然后向鼻腔内滴入适量生理盐水，再用吸鼻器轻轻吸出分泌物。这是因为婴儿的鼻腔比较狭窄，分泌物容易堵塞鼻腔导致鼻塞，生理盐水清洁鼻腔是一种非药物的有效方法，能直接改善鼻腔通气状况。
二、避免接触过敏原
1.明确过敏原并规避
首先要尽量明确婴儿的过敏原，常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。如果是花粉过敏，在花粉传播季节，尽量减少婴儿外出，尤其是在花粉浓度高的时间段，如清晨和傍晚。如果是尘螨过敏，要经常清洗婴儿的bedding（床上用品），使用防螨寝具。对于动物毛发过敏的婴儿，避免让婴儿接触有宠物的环境。因为过敏原是引发婴儿过敏性鼻炎的主要原因之一，规避过敏原能从根源上减少过敏性鼻炎的发作，进而减轻鼻塞等症状。
三、药物治疗（谨慎选择）
1.鼻用糖皮质激素（谨慎使用）
如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，但婴儿使用需谨慎评估。这类药物可以减轻鼻腔炎症，缓解鼻塞症状。不过由于婴儿的身体处于发育阶段，药物的吸收、代谢等与成人不同，使用时要严格遵循医生的建议，因为不当使用可能会对婴儿的生长发育产生潜在影响。一般来说，只有在其他治疗方法效果不佳且病情需要时，才会考虑使用鼻用糖皮质激素，并且要密切监测婴儿使用后的反应。
2.抗组胺药（谨慎选择）
如西替利嗪等，但对于婴儿的使用也需要谨慎。抗组胺药可以缓解过敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕等症状。然而婴儿的肝肾功能尚未完全成熟，药物在体内的代谢过程与成人有差异，所以使用抗组胺药时要严格按照婴儿的体重等情况由医生确定合适的剂量，并且要注意观察婴儿用药后的不良反应，如是否有嗜睡、胃肠道不适等情况。
四、特殊人群注意事项
1.婴儿年龄因素
婴儿年龄较小，身体各器官功能发育不完善。在采取任何治疗措施时都要格外小心，比如鼻腔清洁时动作一定要轻柔，避免损伤婴儿的鼻腔黏膜。药物治疗更是要谨慎，能不用药尽量不用，非药物治疗应作为首选，因为婴儿对药物的耐受性和反应与成人不同，稍有不慎可能会对婴儿造成不良影响。
2.过敏史因素
如果婴儿有明确的过敏性鼻炎病史，家长要更加留意婴儿的日常状况，一旦出现鼻塞等症状要及时采取相应措施。同时，在选择护理用品等时，要避免选择可能含有过敏原的产品，如某些刺激性的洗涤剂等，以免加重婴儿的过敏性鼻炎症状。
总之，婴儿过敏性鼻炎严重鼻塞的治疗要综合考虑多种因素，以非药物干预为基础，谨慎选择药物治疗，并根据婴儿的具体情况采取相应措施，最大程度地缓解婴儿的鼻塞症状，保障婴儿的舒适和健康。
