三叉神经鞘瘤的治疗包括手术治疗、放射治疗及综合治疗。手术治疗有显微外科手术和内镜辅助手术，显微外科手术是主要手段，内镜辅助手术可弥补视野局限；放射治疗包括立体定向放射治疗和常规放射治疗，立体定向放射治疗适用于特定情况，常规放射治疗用于术后残留或不能耐受手术者；综合治疗需多学科协作制定个体化治疗方案，综合考虑不同年龄患者的具体情况来选择合适治疗方式以达到较好治疗效果。
内镜辅助手术：内镜可以提供更清晰的术野，尤其对于一些深部或解剖结构复杂部位的三叉神经鞘瘤，内镜辅助手术能够弥补传统显微镜手术的视野局限。它可以更精准地切除肿瘤，减少对周围正常组织的损伤。但内镜辅助手术也有一定的适应证和技术要求，对于肿瘤较大、与周围结构粘连紧密的情况，可能单纯内镜手术难以完全切除，需要结合显微镜手术。在不同年龄患者中的应用，对于儿童患者，内镜辅助手术在保证切除肿瘤的同时，可能有助于减少手术创伤对儿童生长发育的影响；对于老年患者，内镜辅助手术的微创优势可能更有利于术后恢复，但同样需要考虑患者的全身状况是否能耐受内镜手术相关的操作过程。
放射治疗
立体定向放射治疗：包括伽玛刀、射波刀等。适用于肿瘤体积较小、手术切除难度较大或患者身体状况不适宜手术的情况。其原理是利用射线聚焦照射肿瘤，使肿瘤细胞受到电离辐射损伤，从而抑制肿瘤生长。研究显示，立体定向放射治疗可以控制肿瘤的生长速度，对于部分患者可使肿瘤体积缩小。对于儿童患者，由于其处于生长发育阶段，放射治疗可能会对正常脑组织等产生一定的潜在影响，需要严格掌握放射治疗的剂量和适应证，谨慎评估放射治疗带来的短期和长期风险；对于老年患者，要考虑其身体对放射治疗的耐受性以及可能出现的放射性损伤等问题，如放射性脑损伤等，需要在治疗前充分与患者沟通可能的风险和获益。
常规放射治疗：一般用于手术后有残留肿瘤的患者，或者不能耐受手术的患者。常规放射治疗通过较大范围的照射来控制肿瘤，但由于其对周围正常组织的辐射范围较广，可能会带来较多的放射性不良反应，如放射性脑水肿、放射性神经损伤等。在不同年龄患者中的应用，对于儿童患者，常规放射治疗的不良反应可能更为明显，需要密切观察患儿在治疗过程中的反应；对于老年患者，常规放射治疗需要更加谨慎地调整剂量和照射野，以减少对重要脏器和组织的损伤。
综合治疗
多学科协作：三叉神经鞘瘤的治疗往往需要神经外科、放射科、肿瘤科等多学科团队共同参与。例如，神经外科医生根据肿瘤的位置、大小等情况决定手术方案，放射科医生提供放射治疗的建议和方案，肿瘤科医生从肿瘤综合治疗的角度提供相关意见。对于不同年龄的患者，多学科协作能更好地综合考虑患者的整体情况。对于儿童患者，多学科团队可以更全面地评估儿童的生长发育、神经功能恢复等多方面的问题，制定个性化的综合治疗方案；对于老年患者，多学科协作可以更好地管理其基础疾病，降低手术和放射治疗的风险，提高治疗的安全性和有效性。
个体化治疗方案制定：要根据患者的具体情况，如年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、患者的身体状况等制定个体化治疗方案。比如，对于年轻、身体状况良好且肿瘤较大的患者，可能优先考虑手术治疗；对于年龄较大、身体状况较差且肿瘤较小的患者，可能更倾向于选择放射治疗等非手术治疗方式。在考虑年龄因素时，儿童患者由于其生理特点，治疗方案的选择需要充分权衡治疗手段对其生长发育的影响；老年患者则要重点考虑其全身状况对治疗的耐受性等问题。
