肌筋膜炎会引发局部疼痛、肌肉紧张与活动受限及其他伴随症状。局部疼痛表现为肌肉僵硬与疼痛（晨起或久不动加重、活动后可缓解但过度活动又加剧，不同人群因生活方式、病史等有差异）和有固定压痛点（位置局限，按压痛且可放射，不同人群因受累肌肉、活动情况、外伤史等有差异）；肌肉紧张与活动受限表现为受累肌肉紧张痉挛（不同年龄人群因姿势、劳作等有差异）及相应部位活动受限（不同年龄人群因发病情况、病史等有差异）；其他伴随症状有皮肤感觉异常（不同年龄人群因神经敏感度、病史等有差异）和自主神经功能紊乱表现（不同年龄人群因精神、生活方式等有差异）。
固定压痛点：在疼痛的肌肉处可找到固定的压痛点，这是肌筋膜炎较典型的表现之一。压痛点通常位置比较局限，按压时患者会有明显的疼痛反应，且疼痛可向周围组织放射。比如肩部肌筋膜炎患者，在肩部特定的肌肉附着点处有固定压痛点，按压该点时患者肩部及上肢可能会出现牵涉痛。不同年龄、性别人群的压痛点位置可能因受累肌肉不同而有所差异，生活方式中经常进行肩部过度活动的人群（如经常打羽毛球、游泳肩部运动较多的人）肩部肌筋膜炎的固定压痛点可能更易被触及，有肩部外伤史的人群压痛点相关症状可能更明显。
肌肉紧张与活动受限
肌肉紧张：受累肌肉会出现紧张、痉挛的状态，触摸时可感觉到肌肉发硬。例如腿部肌筋膜炎患者，腿部肌肉会发紧、发硬，影响腿部的正常状态。不同年龄人群中，儿童若长期保持不良姿势（如不正确的坐姿等）也可能出现肌肉紧张情况，但相对较少见；成年人中生活方式不良者更易出现；老年人肌肉本身弹性、韧性下降，若有肌筋膜炎也易出现肌肉紧张。性别方面，一般无明显差异，但从事重体力劳动的男性可能因肌肉使用过度等因素更易出现肌肉紧张。有腿部受伤病史或长期腿部劳损的人群腿部肌肉紧张可能更突出。
活动受限：由于肌肉疼痛、紧张、痉挛等原因，患者会出现相应部位的活动受限。比如颈部肌筋膜炎患者，颈部活动会受到限制，转头、低头、抬头等动作可能不灵活。不同年龄人群中，儿童颈部肌筋膜炎相对少见，若发生活动受限多与颈部不良姿势等有关；成年人颈部活动受限较为常见，生活方式中长时间伏案工作、使用电子设备等人群易出现；老年人颈部活动受限可能因颈椎退变基础上合并肌筋膜炎而更明显。性别无明显差异，有颈部外伤史或长期颈部劳损的人群颈部活动受限情况可能更严重。
其他伴随症状
皮肤感觉异常：部分患者可能出现受累部位皮肤的感觉异常，如麻木感、刺痛感等。例如背部肌筋膜炎患者，除了背部疼痛、肌肉紧张外，可能会感觉背部皮肤有麻木或刺痛的情况。不同年龄人群中，老年人由于神经敏感度等因素，皮肤感觉异常可能相对更易被察觉；儿童发生皮肤感觉异常相对少见，但若有背部外伤等情况也可能出现。性别无明显差异，有背部神经损伤相关病史的人群皮肤感觉异常可能更突出。
自主神经功能紊乱表现：少数患者可能伴有自主神经功能紊乱的表现，如头痛、头晕、心慌、胸闷等。比如胸背部肌筋膜炎患者，可能会出现心慌、胸闷等类似心脏不适的症状，但经过相关检查排除心脏器质性病变后，考虑与肌筋膜炎导致的自主神经功能紊乱有关。不同年龄人群中，年轻人若长期精神压力大、生活方式不规律等，发生自主神经功能紊乱相关表现可能相对多一些；老年人本身可能有基础的心血管等方面的潜在问题，若合并肌筋膜炎出现自主神经功能紊乱表现时需更谨慎鉴别。性别无明显差异，有精神压力大、生活不规律等情况的人群更易出现此类伴随症状。
