慢性萎缩性胃炎伴糜烂经规范治疗有治愈可能，但因人而异。治疗包括针对病因如幽门螺杆菌感染、药物因素的治疗及对症的胃黏膜保护、抑酸等。年龄、生活方式、病史会影响治愈，老年、儿童、女性患者有不同注意事项，老年要关注药物不良反应等，儿童用药需谨慎，女性要注意激素及情绪影响。
一、治疗方面
1.病因治疗
若由幽门螺杆菌感染引起，需进行规范的抗幽门螺杆菌治疗，一般采用质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素的四联疗法，通过根除幽门螺杆菌，有可能使胃黏膜的炎症等情况得到改善，为胃黏膜的修复创造条件。有研究显示，规范根除幽门螺杆菌后，部分患者胃黏膜糜烂及萎缩情况可得到不同程度的好转。
对于因非甾体类抗炎药等药物因素引起的，需停用相关药物，然后进行对症的胃黏膜保护等治疗，去除病因后有利于胃黏膜的修复。
2.对症治疗
使用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁等，可保护胃黏膜，减轻胃酸等对胃黏膜糜烂处的刺激，促进糜烂面的愈合。
若有胃酸分泌过多的情况，可使用抑酸剂，如奥美拉唑等质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌，营造有利于胃黏膜修复的环境。
二、影响治愈的因素
1.年龄因素
年轻患者相对来说身体修复能力较强，如果能严格遵循治疗方案，去除病因等，治愈的可能性相对较高。而老年患者身体各器官功能有所减退，胃黏膜的修复能力也相对较弱，治愈的过程可能相对漫长，且治愈后复发等风险可能相对较高。
2.生活方式因素
吸烟、饮酒会加重胃黏膜的损伤，影响胃黏膜的修复。长期吸烟的患者，烟草中的尼古丁等成分会影响胃黏膜的血液循环和黏液分泌，不利于慢性萎缩性胃炎伴糜烂的治愈；长期大量饮酒会直接刺激胃黏膜，加重糜烂和萎缩的程度，从而影响治愈。
不良的饮食习惯，如长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，暴饮暴食等，会持续刺激胃黏膜，阻碍胃黏膜的修复，降低治愈的可能性。
3.病史因素
若患者病史较长，胃黏膜已经出现较严重的萎缩性改变，那么治愈的难度相对较大。因为萎缩性改变往往是不可逆的，虽然可以通过治疗控制病情进展，改善症状，但完全恢复正常的胃黏膜状态较困难。而病史较短的患者，胃黏膜损伤相对较轻，治愈的可能性相对更大。
三、特殊人群注意事项
1.老年患者
老年患者在治疗过程中需更加关注药物的不良反应，因为老年人肝肾功能有所减退，药物代谢和排泄能力下降。在使用抑酸剂、胃黏膜保护剂等药物时，要密切监测肝肾功能，根据情况调整药物剂量。同时，老年患者要严格遵循医生制定的生活方式调整方案，家人需协助督促其戒烟戒酒、保持良好饮食习惯等。
2.儿童患者（虽慢性萎缩性胃炎伴糜烂在儿童中相对少见，但需提及）
儿童患慢性萎缩性胃炎伴糜烂多与幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等有关。儿童用药需格外谨慎，一般优先采用非药物干预，如调整饮食结构，给予清淡、易消化、营养丰富的食物，养成规律的饮食习惯等。若需要药物治疗，要选择儿童适用的剂型和药物，避免使用对儿童胃肠道刺激较大或可能影响儿童生长发育的药物，且用药过程中需密切观察儿童的反应。
3.女性患者
女性患者在治疗期间要注意激素水平等对胃黏膜的影响，尤其是处于生理期、孕期、哺乳期的女性。例如孕期女性用药需更加谨慎，尽量选择对胎儿影响较小的药物；哺乳期女性用药要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿，影响婴儿健康，需在医生指导下权衡利弊用药。同时，女性患者要注意情绪对胃的影响，保持心情舒畅，因为长期焦虑、抑郁等不良情绪可能会加重胃黏膜的损伤，不利于病情的治愈。
