阴道念珠菌感染可通过临床表现结合实验室检查诊断，非药物干预包括保持外阴清洁干燥、调整生活方式，药物治疗有局部抗真菌药物（如克霉唑制剂、咪康唑制剂）和全身抗真菌药物（如氟康唑），特殊人群如妊娠期女性、糖尿病患者、儿童患者有各自注意事项，妊娠期优先局部用药，糖尿病患者要控血糖，儿童用药遵医嘱且养良好卫生习惯。
一、阴道念珠菌感染的诊断
阴道念珠菌感染可通过临床表现结合实验室检查诊断。临床表现主要有外阴阴道瘙痒、灼痛，部分患者伴有尿痛、性交痛，阴道分泌物呈白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。实验室检查可采用显微镜检查，在阴道分泌物中找到假菌丝或芽生孢子即可确诊；也可进行真菌培养，进一步明确菌种及药敏情况。不同年龄人群表现可能略有差异，如青春期女性与更年期女性因激素水平不同，症状严重程度可能不同；有糖尿病病史的患者由于血糖控制不佳，阴道念珠菌感染易反复发作。
二、非药物干预措施
1.保持外阴清洁干燥
每天用清水清洗外阴，避免使用刺激性的洗液，因为过度使用洗液可能破坏阴道正常菌群平衡。清洗时要注意从前向后冲洗，减少细菌污染。对于儿童患者，家长要帮助其养成良好的外阴清洁习惯，每天用温水清洗外阴，勤换内裤，内裤要选择棉质、宽松的，以利于透气，减少局部潮湿环境，降低念珠菌滋生风险。
2.调整生活方式
饮食方面，应避免食用过多甜食、辛辣食物等，因为高糖环境有利于念珠菌生长繁殖。例如，过多摄入蛋糕、辣椒等食物可能加重阴道念珠菌感染的症状。对于糖尿病患者，要积极控制血糖，将血糖控制在合理范围，因为高血糖是阴道念珠菌感染的重要诱因之一。同时，要注意休息，保证充足睡眠，增强机体免疫力，有助于身体抵抗念珠菌感染。
三、药物治疗（仅提及药物名称）
1.局部抗真菌药物
常用的有克霉唑制剂，如克霉唑栓等，通过局部发挥抗真菌作用，抑制念珠菌生长。对于不同年龄患者，使用局部药物时需注意用药方法和剂量的差异。儿童患者由于生殖系统尚未发育成熟，使用局部抗真菌药物时要谨慎，需在医生指导下选择合适的药物及剂量，避免对生殖系统造成不良影响。
咪康唑制剂也是常见的局部用药，如咪康唑栓等，同样通过局部作用于念珠菌，起到治疗感染的效果。
2.全身抗真菌药物
对于病情较严重、反复发作或不能耐受局部用药的患者，可考虑全身使用抗真菌药物，如氟康唑等。但全身用药需严格掌握适应证和禁忌证，尤其要注意药物对不同年龄人群的影响。儿童患者一般不优先选择全身抗真菌药物，除非有严格的用药指征，且要密切监测药物不良反应。
四、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性
妊娠期女性阴道念珠菌感染较为常见，由于处于特殊生理时期，用药需格外谨慎。应优先选择局部抗真菌药物治疗，以减少对胎儿的影响。在治疗过程中要密切观察症状变化，同时要注意保持外阴清洁，调整生活方式，控制血糖（如有妊娠期糖尿病）等。
2.糖尿病患者
糖尿病患者阴道念珠菌感染易复发，除了积极治疗阴道感染外，要严格控制血糖水平。规律监测血糖，遵循糖尿病饮食和运动计划，必要时调整降糖药物治疗方案。同时，在治疗阴道念珠菌感染过程中，要加强外阴护理，预防感染加重或复发。
3.儿童患者
儿童阴道念珠菌感染相对较少见，但一旦发生，要注意与其他原因引起的外阴瘙痒等症状鉴别。儿童患者使用药物时需严格遵循医生的建议，避免使用不适合儿童的药物。家长要帮助儿童养成良好的个人卫生习惯，如不穿开裆裤等，减少外界因素对儿童外阴的污染，降低感染风险。
