中耳炎后耳鸣怎么治疗

来源:民福康

中耳炎后耳鸣可通过药物(抗生素、糖皮质激素)、手术(鼓膜置管术、中耳病变清除术)、耳鸣掩蔽治疗、生活方式调整(避免噪音、保证睡眠、调整心态)来改善,儿童和成人有不同注意事项,药物使用、手术评估、生活习惯等需分别对待以促进耳鸣恢复。

一、药物治疗

1.抗生素:如果中耳炎是细菌感染引起且存在感染因素,可使用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等,通过杀灭细菌控制感染,从而可能改善中耳炎后耳鸣情况,有临床研究表明合理使用抗生素控制中耳炎后,部分患者耳鸣会随之减轻。

2.糖皮质激素:对于一些炎症反应较明显的情况,可短期使用糖皮质激素,如泼尼松等,具有抗炎、抗过敏等作用,能减轻局部炎症水肿等情况,对缓解中耳炎后耳鸣可能有一定帮助,不过需严格掌握适应证和使用疗程。

二、手术治疗

1.鼓膜置管术:当慢性中耳炎反复发作、积液较多等情况时,可考虑鼓膜置管术,通过在鼓膜上放置通气管,改善中耳通气引流,促进中耳炎症消退,部分患者在中耳炎得到控制后耳鸣也会有所缓解,相关研究显示约一定比例的患者在术后耳鸣有不同程度改善。

2.中耳病变清除术:如果中耳炎有较严重的中耳病变,如胆脂瘤等,需进行中耳病变清除术,彻底清除病变组织,消除炎症刺激因素,对改善中耳炎后耳鸣也有重要作用,术后随着中耳病变的治愈,耳鸣情况可能得到改善。

三、耳鸣掩蔽治疗

1.利用耳鸣掩蔽器:通过使用耳鸣掩蔽器发出与患者耳鸣频率相近的声音,掩蔽耳鸣声,长期使用可能帮助患者适应耳鸣,减轻耳鸣对生活的影响,不同个体对掩蔽治疗的反应不同,部分患者经过一定时间的掩蔽治疗后耳鸣不适感会降低。

2.自然声掩蔽:让患者处于有自然声音的环境中,如海边、树林等,利用自然声音来掩蔽耳鸣声,也可能对缓解耳鸣有一定帮助,研究发现一定时间的自然声暴露可在一定程度上减轻患者对耳鸣的感知。

四、生活方式调整

1.避免噪音暴露:无论是儿童还是成人,都应避免长时间处于高分贝噪音环境中,因为噪音可能加重耳鸣症状,儿童若长期处于嘈杂环境,可能影响其听力及耳鸣情况,应让儿童远离噪音源,成人也需注意工作及生活环境的噪音防护。

2.保证充足睡眠:充足的睡眠有助于身体的自我修复,对于中耳炎后耳鸣的恢复也很重要,儿童处于生长发育阶段,更需要保证充足睡眠,一般儿童需要10-14小时左右的睡眠时间,成人也应保证7-8小时高质量睡眠,睡眠不足可能导致身体免疫力下降等,不利于中耳炎及耳鸣的恢复。

3.调整心态:无论是儿童还是成人,中耳炎后耳鸣可能会给患者带来心理压力,应帮助患者调整心态,保持乐观积极的情绪,避免焦虑、抑郁等不良情绪,儿童可能因耳鸣产生烦躁等情绪,家长需给予心理疏导,成人也应自我调节心理状态,良好的心态有助于减轻耳鸣带来的不适影响,有研究表明心理状态良好的患者对耳鸣的耐受度更高。

五、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童中耳炎后出现耳鸣时,在治疗上需更加谨慎,药物使用要严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物,手术治疗需充分评估风险,生活上要特别注意避免耳部进水等情况加重中耳炎,家长要密切观察儿童耳鸣情况及中耳炎恢复情况,及时就医调整治疗方案。

2.成人:成人中耳炎后耳鸣时,要注意如果是因长期不良生活习惯如长期熬夜、过度用耳等引起,需纠正这些不良生活习惯,同时要关注自身基础疾病情况,如是否有高血压、糖尿病等,这些疾病可能影响耳部血液循环等,进而影响耳鸣情况,如有基础疾病需积极控制基础疾病以利于耳鸣的改善。

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怎样治疗耳鸣好?
王敏 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
耳鸣可以在医生的指导下使用营养神经、扩张血管的药物来治疗,比如:甲钴胺、维生素B1、烟酸等等。还可以进行中医理疗来缓解,比如:按摩、针灸等等。此外,可以进行认知行为疗法、耳鸣习服疗法等来治疗。平时不可以长期呆在非常吵闹的地方,防止耳鸣加重。保证足够的睡眠,避免出现抑郁、焦虑的负面情绪,防止诱发耳鸣。
耳鸣睡不着入睡困难容易醒怎么办?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
入睡困难首先要去除影响睡眠的因素,比如建立良好的睡眠环境,养成良好的作息的习惯,保持有规律的运动。药物治疗可以选用镇静催眠药,常见的有非苯二氮卓类的安眠药。
耳鸣和颈椎病有关系吗?
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
耳鸣和颈椎病是有一定关系的。颈椎病通常分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病以及食管型颈椎病。交感型颈椎病的患者通常会出现头晕、头痛、耳鸣、听力下降、记忆力减退等症状。部分患者还会出现消化不良、腹胀、腹痛、心悸、心律失常、多汗等症状。日常生活中建议患者及时就医,遵医嘱进行相关
如何自检中耳炎
张攀 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
一般可以通过中耳炎的症状,检查自己有无中耳炎。首先中耳炎患者会出现耳朵痛,并且会逐渐加重。其次耳朵内会有液体流出,一般液体呈现为脓性液体。随着病情发展,患者还会有听力下降的情况,同时会有耳鸣、鼻塞等症状。还会引起全身症状,比如发热、食欲低下等。另外,患者还可以自己用手掌压住耳洞,之后迅速放开,如果出
多梦耳鸣怎么回事?
张攀 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
患者出现多梦、耳鸣的症状,很有可能是过度劳累、情绪压力过于焦虑和紧张等因素引起的,也有可能是神经衰弱、植物神经功能紊乱等疾病诱发的多梦、耳鸣症状;同时不排除是脑供血不足所致。建议患者积极到正规的医院挂神经内科做检查,如果是植物神经功能紊乱引起的多梦、耳鸣,可在医生的指导下服用营养神经的药物治疗,比如
老年耳鸣是什么原因?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
老年人发生耳鸣考虑是一些心血管疾病引起的,如高血压、糖尿病、高脂血症、血管硬化等。若是老人平时有吸烟的习惯,也容易出现耳鸣症状,与香烟中尼古丁刺激神经,引起血管痉挛有关。老人发生耳鸣还有可能是长时间呆在噪音比较大的环境中导致的,也有可能是情绪激动、压力过大引起的。另外,如果老人有服用耳毒性药物,导致
婴幼儿为什么易患中耳炎?应如何预防?
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
婴儿易患中耳炎是因为小儿的咽鼓管比较短、宽、直,呈水平位,并且婴儿的抵抗力较弱,病原体和分泌物容易入侵引起炎症,婴儿的胃呈水平位并且贲门口松弛,婴儿喂奶、喂水过多有可能水发生胃内容物反流,当水或奶流入鼻咽部也有可能会发生中耳炎。想要预防中耳炎首先应注意个人卫生,要及时清理耳部的分泌物,当耳朵有液体流
新生儿中耳炎怎么办?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
新生儿中耳炎大多是细菌感染引起的,建议及时去正规医院就诊,通过血常规、细菌培养等检查明确病原体,对于细菌感染者可以选择抗生素用药治疗,一般建议先做药敏试验,选择敏感的抗生素,配合使用抗生素滴耳剂滴耳,耳朵里流出带有臭味的液体,可以用过氧化氢溶液清洗,定期清理耳道。应该做好保暖工作,避免新生儿受凉,如
耳朵为什么会一直耳鸣
张攀 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
引起患者耳鸣的原因有很多,如果持续感觉到耳鸣,一般是听觉神经系统出现问题所致,多是由于过度劳累、噪音声过大使神经系统出现损伤所致。其次,患者耳朵内有耵聍栓塞或者患有中耳炎、耳膜穿孔等疾病,也会出现长期耳鸣的症状。此外,肝火旺盛、肾功能减退的患者也会出现耳鸣的现象。无论是什么原因造成的一直耳鸣,患者都
最近耳鸣是什么原因?
王敏 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
耳鸣和血管性疾病有关系,血管性疾病会引起搏动性耳鸣,比如良性颅内压升高患者会听到静脉嗡鸣声;听力损伤也会引起耳鸣,和年龄增高有很大关系,如果长期暴露在高分贝的噪音中,也会损害听觉系统,导致听力损伤;耳道堵塞会导致内耳压力增加,鼓膜功能受到影响,出现耳鸣现象。有的耳鸣和头颈部外伤、鼻窦压力和气压伤也都
中耳炎手术多少钱
彭宏 主任医师
广东省第二人民医院 三甲
对于慢性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔,需要手术治疗。如果中耳没有广泛性胆脂瘤,肉芽这样病变,病变范围越小,手术费用越少,病变范围越大手术费用越大。中耳炎如果合并咽鼓管功能障碍,手术费用会更高一些,根据疾病范围,疾病性质以及不同地区,费用不一样,应该向当地医生进行咨询。
什么是搏动性耳鸣
杨军 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
耳鸣可以分为主观性耳鸣,和客观性耳鸣,搏动性耳鸣属于客观性耳鸣当中的一种,通常是由于血管异常所引起,最常发现的是乙状窦,比如乙状窦鼓壁有缺损或者有薄弱,甚至乙状窦形成了憩室,此种情况下便可以引起搏动性耳鸣,包括颈静脉球位置比较高,也会引起搏动性耳鸣。所谓的搏动性耳鸣,是指患者感觉到耳鸣,跟脉搏、心跳是一致的,心脏跳动一下,耳朵里面响一下,
耳鸣的中医治疗方法有哪些
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
耳鸣很多是因为神经功能的调节紊乱,或者耳膜、耳道和耳蜗的功能失调所引起的耳部的一种鸣响。这种情况下,一方面要通过治疗耳部的原发性疾病,比如美尼尔症,耳石症,鼓膜炎,进行相应的治疗。另一方面,在这种情况下。还有一些对这种原发疾病进行排除之后,仍然出现耳鸣,这种情况下,不明原因的耳鸣,一般都归因为叫神经性耳鸣。这种情况下,可以通过一些神经调节
耳鸣会导致耳朵聋吗
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
长时间耳鸣是可以引起患者出现耳聋的,是耳神经损伤严重的表现,与患者长时间熬夜、劳累、休息不好、精神压力大、内分泌系统紊乱失调都有直接关系。患者最初的表现以耳鸣为主,当病情进一步加重时则会导致患者出现听力下降以及眩晕,需要到医院检查电子耳镜、电测听、声阻抗则可以确诊,在治疗上则需要进行对症营养神经治疗。
耳鸣严重会怎样
朱瑞先 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
如果患有耳鸣,可能会影响患者情绪和听力,如果耳鸣比较严重还会影响患者睡眠,会造成白天嗜睡而影响到正常工作学习。另外,患者精神状态欠佳会造成心情烦躁、焦虑等情绪的出现;部分患者因为有不同程度的听力下降,会影响与他人的交流。
中耳炎引起耳鸣能不能好
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
中耳炎所导致的耳鸣是可以好转的,该情况是由于急性炎症刺激所导致的中耳腔积液,患者会出现耳闷胀感、听力下降以及持续性耳鸣,严重时会导致患者出现鼓膜穿孔,引起外耳道流脓。建议到医院检查电子耳镜、乳突CT,明确诊断,在治疗上急性炎症期则需要进行对症抗炎治疗,当炎症消退以后则需要进行中耳乳突手术治疗以及鼓膜修补治疗,耳鸣可以逐渐好转。
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