中耳炎后耳鸣怎么治疗

来源:民福康

中耳炎后耳鸣可通过药物(抗生素、糖皮质激素)、手术(鼓膜置管术、中耳病变清除术)、耳鸣掩蔽治疗、生活方式调整(避免噪音、保证睡眠、调整心态)来改善,儿童和成人有不同注意事项,药物使用、手术评估、生活习惯等需分别对待以促进耳鸣恢复。

一、药物治疗

1.抗生素:如果中耳炎是细菌感染引起且存在感染因素,可使用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等,通过杀灭细菌控制感染,从而可能改善中耳炎后耳鸣情况,有临床研究表明合理使用抗生素控制中耳炎后,部分患者耳鸣会随之减轻。

2.糖皮质激素:对于一些炎症反应较明显的情况,可短期使用糖皮质激素,如泼尼松等,具有抗炎、抗过敏等作用,能减轻局部炎症水肿等情况,对缓解中耳炎后耳鸣可能有一定帮助,不过需严格掌握适应证和使用疗程。

二、手术治疗

1.鼓膜置管术:当慢性中耳炎反复发作、积液较多等情况时,可考虑鼓膜置管术,通过在鼓膜上放置通气管,改善中耳通气引流,促进中耳炎症消退,部分患者在中耳炎得到控制后耳鸣也会有所缓解,相关研究显示约一定比例的患者在术后耳鸣有不同程度改善。

2.中耳病变清除术:如果中耳炎有较严重的中耳病变,如胆脂瘤等,需进行中耳病变清除术,彻底清除病变组织,消除炎症刺激因素,对改善中耳炎后耳鸣也有重要作用,术后随着中耳病变的治愈,耳鸣情况可能得到改善。

三、耳鸣掩蔽治疗

1.利用耳鸣掩蔽器:通过使用耳鸣掩蔽器发出与患者耳鸣频率相近的声音,掩蔽耳鸣声,长期使用可能帮助患者适应耳鸣,减轻耳鸣对生活的影响,不同个体对掩蔽治疗的反应不同,部分患者经过一定时间的掩蔽治疗后耳鸣不适感会降低。

2.自然声掩蔽:让患者处于有自然声音的环境中,如海边、树林等,利用自然声音来掩蔽耳鸣声,也可能对缓解耳鸣有一定帮助,研究发现一定时间的自然声暴露可在一定程度上减轻患者对耳鸣的感知。

四、生活方式调整

1.避免噪音暴露:无论是儿童还是成人,都应避免长时间处于高分贝噪音环境中,因为噪音可能加重耳鸣症状,儿童若长期处于嘈杂环境,可能影响其听力及耳鸣情况,应让儿童远离噪音源,成人也需注意工作及生活环境的噪音防护。

2.保证充足睡眠:充足的睡眠有助于身体的自我修复,对于中耳炎后耳鸣的恢复也很重要,儿童处于生长发育阶段,更需要保证充足睡眠,一般儿童需要10-14小时左右的睡眠时间,成人也应保证7-8小时高质量睡眠,睡眠不足可能导致身体免疫力下降等,不利于中耳炎及耳鸣的恢复。

3.调整心态:无论是儿童还是成人,中耳炎后耳鸣可能会给患者带来心理压力,应帮助患者调整心态,保持乐观积极的情绪,避免焦虑、抑郁等不良情绪,儿童可能因耳鸣产生烦躁等情绪,家长需给予心理疏导,成人也应自我调节心理状态,良好的心态有助于减轻耳鸣带来的不适影响,有研究表明心理状态良好的患者对耳鸣的耐受度更高。

五、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童中耳炎后出现耳鸣时,在治疗上需更加谨慎,药物使用要严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物,手术治疗需充分评估风险,生活上要特别注意避免耳部进水等情况加重中耳炎,家长要密切观察儿童耳鸣情况及中耳炎恢复情况,及时就医调整治疗方案。

2.成人:成人中耳炎后耳鸣时,要注意如果是因长期不良生活习惯如长期熬夜、过度用耳等引起,需纠正这些不良生活习惯,同时要关注自身基础疾病情况,如是否有高血压、糖尿病等,这些疾病可能影响耳部血液循环等,进而影响耳鸣情况,如有基础疾病需积极控制基础疾病以利于耳鸣的改善。

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耳鸣是指在没有外部声源的情况下,耳内产生嗡嗡、蝉鸣等异常声响。
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中耳炎会引起头疼么?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
中耳炎是会造成头痛的。分泌性中耳炎,由于鼓室内积液,刺激鼓室丛神经,表现出患侧耳部及头部胀痛感。严重的中耳炎会破坏鼓室及乳突骨质,炎性分泌物进入颅内,造成颅内感染,表现出剧烈头痛及喷射样呕吐。
耳鸣吃耳聋左慈丸行吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳鸣吃耳聋左慈丸一般可以,正常对治疗炎症造成的耳鸣有很好的疗效,也可以在医生的指导下选择头孢丙烯胶囊治疗。患上耳鸣多数是中耳炎造成的,也有可能是长时间压力过大,并且经常生活在有噪音的环境中造成的,正常会造成听力表现出下降的症状。
听神经瘤耳鸣频繁吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
对于有听神经瘤的病人来说,在疾病的初期耳鸣并不频繁,只是偶尔表现出。但随着肿瘤体积不断的增大,耳鸣也会变得逐渐频繁起来,并且很可能会伴随听力下降的情况。所以一旦表现出这样的情况,建议应当及时去当地医院就诊,行头颅核磁扫描来进一步明确诊断。
哪里治耳鸣好?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
尽量去一些正规的医院去治疗耳鸣,因为耳鸣也是一种比较多见的现象,不用担心不用害怕,耳鸣和平时的生活有很大的关系,正常情况下,如果生活工作压力过大,可能会造成耳鸣,或者是长期心情抑郁,心理状态不太好的情况下也可能会得,现阶段耳鸣还是比较难以治愈的。
耳鸣耳闷有回声应该如何治疗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
头疼,耳鸣,耳闷以及有回声等表现的话,多考虑是有中耳炎造成的临床表现,一定要尽快去医院确诊治疗,不然炎症蔓延,会诱发其他疾病因素,平时要注意饮食尽量减少刺激性,还要积极做好治疗。可适当做一些运动,增强身体抵抗力,防止因经期抵抗力低而患上一些疾病。
熬夜耳鸣是什么原因引起的?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
人在熬夜过后表现出耳鸣的症状发病的原因是身体过度疲劳、疲惫,大脑神经一直得不到很好的休息,因此造成的一种生理性的耳鸣。熬夜对身体的影响非常大,不但会让皮肤变差、身体的免疫能力还会下降,也会表现出黑眼圈。因此要防止熬夜,偶尔熬夜之后需要及时的补充优质蛋白。
高压氧能治疗耳鸣吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
实践证明,利用高压氧治疗,由于能够提高血氧含量,增加组织储氧量,改善柯蒂器的缺氧性损害,促进耳蜗和听神经的功能恢复,因此达到治疗共鸣和提高听力的目的,所以高压氧是治疗耳鸣的有效方法之一。然而,高压氧由于其作用的特殊性和局限性,仅能对部分耳鸣达到治疗效果。
中耳炎会导致头痛吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性中耳炎,特别是慢性化脓性中耳炎,可能会造成头晕头痛,一般是由于炎症控制不好,从中耳到内耳,曲径侵入会造成迷路炎,造成眩晕、恶心、呕吐等。此外,如果中耳炎得不到及时治疗,可能会造成颅内感染、剧烈头痛、头晕、高烧、呕吐、昏迷等表现。所以,早期发现和治疗非常重要。中耳炎会造成头痛吗
耳鸣能导致头晕恶心?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳鸣并不能造成头晕恶心。应当是耳源性眩晕、恶心、呕吐、出冷汗、耳鸣等表现只是前期症状。可进行听力检查和耳蜗电图检查,少喝水,不要吃过咸的食物,补充维生素。短期内反复发作短暂头痛、耳鸣、恶心或呕吐、视物模糊或一过性肢体无力,或突发剧烈头痛、呕吐、视力障碍、瘫痪或昏迷等,须警惕脑卒中的可能。
戴耳机会导致耳鸣吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
首先经常戴耳机对耳朵确实没有太大的好处,尤其是戴耳机的时候声音开的如果过大就会刺激到耳膜,或许你在听的时候觉得很过瘾,但是经常性的会给耳朵带来非常大的影响,如果偶尔一次没有关系,因此经长期戴耳机时间过长或者声音开得过大,都是会造成耳鸣的情况表现出,因此一定要防止这样的情况表现出,适当的戴一会耳机就可
突然性耳鸣是怎么回事
袁先道 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
突然性耳鸣,最常见的情况是突发性耳聋,所以此种情况下,患者一定要及时做听力检测,以此来明确听力状况。如果患者合并有听力下降的情况,说明是突发性耳聋合并耳鸣,应当及时进行治疗,因为突发性耳聋越早治疗效果才会越好,一旦耽误治疗,有时会导致患者听力永久性不能恢复。目前治疗突发性耳聋,建议患者首选激素类药物,如泼尼松,同时注意复查听力,大约有70
中耳炎都有哪些类型
李利 主治医师
连云港市第一人民医院 三甲
中耳炎可以分为非化脓性中耳炎和化脓性中耳炎,化脓性的中耳炎又分为急性和慢性的。另外,还有一种是胆脂瘤型中耳炎,慢性化脓性中耳炎是比较常见的。中耳炎患者应及时进行治疗,患者治疗期间还应清淡饮食,避免辛辣刺激。
中耳炎会引起头晕吗
彭宏 主任医师
广东省第二人民医院 三甲
中耳炎会发生头昏,炎症或者是胆脂瘤形成会使内耳骨质越来越薄,骨质一旦破坏,内耳暴露就会出现头昏。耳朵不仅仅是管听力,更重要是管平衡。中耳炎患者当炎症通过圆窗或者是卵圆窗进入到内耳时候,中耳炎发生并发症,出现迷路炎,迷路炎早期也是出现头昏。当细菌毒素进入到内耳引起头昏时候,常常还会伴有听力下降,由传导性耳聋过渡到混合性耳聋,甚至是极重度感应
婴儿中耳炎检查方法
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
由于婴儿的耳道比较窄,所以需要用专用的工具,婴幼儿的耳镜和电子耳内镜进行检查。一般通过检查之后,可以明确是否是中耳炎。如果是确诊为中耳炎,需要给予口服抗生素进行治疗。如果是出现了孩子高热不退而且还呕吐的情况下,一般可能是出现了中耳炎的并发症,还需要进行CT检查以及检查相应的听力。建议小孩一旦得了中耳炎,一定要到正规的三甲医院就诊。
中耳炎症状吃什么药
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
中耳炎发作时一般有两种药物可以控制。第一止疼药,因为在中耳炎发作时会有强烈疼痛感,这个时候可以适当用止痛药进行止痛。中耳炎是一种炎性疾病,大部分是由于细菌感染引起的,所以可以适当吃些抗感染药物,比如氧氟沙星。此外中药也是治疗中耳炎的常用方法。
中耳炎能治除根吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
中耳炎可以完全根除。中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎,在急性中耳炎发病初期可以采用积极正确的治疗方式很容易被治愈,可以使用抗生素以及抗病毒、粘液促排剂等方式进行治疗,同时还要配合耳部滴耳液进行治疗。慢性化脓性中耳炎,需要积极进行抗炎治疗清理外耳道分泌物,在炎症控制之后可以根据不同情况,选择不同手术方式可以进行根除。
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