急性胰腺炎发病因素

来源:民福康

急性胰腺炎的发病与多种因素相关,胆道疾病约50%可引发,中老年因胆道退行性变等风险高;酗酒使青壮年发病风险上升;高脂血症中老年人易患,儿童有家族性高脂血症也有风险;创伤因不同年龄创伤原因不同,儿童与意外、老人恢复慢且易并发症;药物因素不同药物对不同年龄性别影响有差异,儿童用药需把控、老人因多病用药风险增;感染因素儿童因免疫不完善、老人因免疫下降易引发;自身免疫性胰腺炎各年龄段均可发病,不同自身免疫病在不同年龄表现不同。

一、胆道疾病

1.机制:胆道结石、蛔虫、感染等引起Oddi括约肌痉挛,导致胆汁反流进入胰管,激活胰酶引发急性胰腺炎,约50%的急性胰腺炎由胆道疾病引起,女性因胆道系统解剖及激素等因素,患胆道疾病风险相对较高,育龄女性更需关注胆道健康。

2.年龄影响:各年龄段均可发生,但中老年人群因胆道系统退行性变等因素,胆道疾病发生率相对较高,更易引发急性胰腺炎。

二、酗酒

1.机制:酒精可刺激胰腺分泌大量黏稠胰液,还可引起Oddi括约肌痉挛,导致胰管内压升高,胰酶激活引发炎症,长期酗酒者发生急性胰腺炎风险显著增加,男性因社交等因素酗酒概率相对较高,需注意适度饮酒。

2.年龄影响:青壮年中因社交活动等导致酗酒的情况较常见,该年龄段人群若长期酗酒,急性胰腺炎发病风险明显上升。

三、高脂血症

1.机制:高甘油三酯血症可使胰腺毛细血管内脂质栓塞,导致胰腺缺血、胰酶激活引发炎症,肥胖、糖尿病等患者易出现高脂血症,此类人群需关注血脂水平,男性和女性在代谢方面有一定差异,女性绝经后因雌激素水平变化等因素,血脂异常风险可能增加。

2.年龄影响:中老年人因代谢功能逐渐减退,发生高脂血症的概率较高,进而增加急性胰腺炎发病风险,儿童期若有家族性高脂血症等遗传因素影响,也可能在成年后增加发病风险。

四、创伤

1.机制:腹部钝挫伤、医源性操作等可直接或间接损伤胰腺组织,导致胰液外溢引发炎症,不同年龄人群创伤原因不同,儿童多因意外事故等创伤,成年人可能因交通事故、手术创伤等,创伤后需密切观察胰腺情况。

2.年龄影响:儿童创伤多与玩耍、意外摔倒等有关,家长需加强看护;老年人因机体反应性下降等,创伤后恢复相对缓慢,且更易引发严重并发症。

五、药物因素

1.机制:某些药物如噻嗪类利尿剂、糖皮质激素等可诱发急性胰腺炎,具体机制尚不完全明确,不同药物对不同年龄、性别人群的影响存在差异,女性在使用激素类药物等时需更谨慎评估风险。

2.年龄影响:儿童在使用可能诱发胰腺炎的药物时需严格把控剂量和适应证,老年人因多种基础疾病需使用多种药物,药物相互作用导致胰腺炎的风险增加,需定期监测相关指标。

六、感染因素

1.机制:病毒感染(如柯萨奇病毒、Echo病毒等)、细菌感染(如肺炎克雷伯菌等)可累及胰腺引发炎症,不同感染源对不同年龄段人群的侵袭力不同,儿童免疫系统发育不完善,更易受病毒等感染引发胰腺炎。

2.年龄影响:儿童感染后发生急性胰腺炎的概率相对较高,需加强感染防控;老年人因免疫力下降,感染后发生胰腺炎的风险也相应增加。

七、自身免疫性疾病

1.机制:自身免疫性胰腺炎与自身免疫异常有关,免疫系统攻击胰腺组织导致炎症,不同年龄、性别人群发病机制中自身免疫反应存在个体差异,女性自身免疫性疾病发生率相对较高,可能影响胰腺炎的发生发展。

2.年龄影响:各年龄段均可发病,但不同自身免疫性疾病在不同年龄阶段的表现有所不同,需结合具体疾病特点评估胰腺炎风险。

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胰腺炎恢复期能吃什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎恢复期可以食用维生素、膳食纤维以及微量元素含量高的食物,例如青辣椒、西红柿、芹菜、笋、胡萝卜等蔬菜,以及樱桃、草莓、苹果等水果;还可以食用面条、饼、米粥等面食,可以补充能量,不仅有助易消化吸收,还能适当保护胃肠黏膜,保证膳食均衡搭配,合理饮食。胰腺炎恢复期要注意避免食用过于油腻、辛辣刺激、高胆
胰腺炎为什么不能同房?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胰腺炎患者发病时会出现内脏绞痛的症状,不宜同房;慢性胰腺炎患者,病情稳定时可以同房,但是性生活过程容易促进内脏神经兴奋,从而可能会出现剧烈的腹痛,加重病情。
胰腺炎吃什么药?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
如果患有急性胰腺炎,发病早期可以对症给予解痉止痛类的药物,同时还要应用抑制胰腺外分泌及胰酶的药物,包括H2受体阻滞剂、抗胆碱能药、生长抑素等;早期根据患者个人情况还需要应用抗生素控制感染。发病早期注意禁食,并持续进行鼻胃管减压,防止呕吐和误吸。症状严重的患者需要及时采取手术缓解;而慢性胰腺炎是以病因
胰腺炎反复发病怎么办?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胰腺炎反复发作的患者,建议根据医生的指导,通过服用抗生素药物来进行治疗,并且在治疗期间还需要禁食,能够预防呕吐,同时还可以减轻肠胃的腹胀,减轻胃肠道的压力。如果一段时间治疗之后,胰腺炎仍然得不到很好的控制,甚至出现了继续恶化,那么此时需要及时的通过手术进行治疗,术后需要做好护理工作,避免出现压力性损
胰腺炎严重吗能治愈吗?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
大多数胰腺炎患者是由胆源性所致,积极治疗能够治愈。如果病情严重,没有及时治疗,也有可能无法治愈,因此该疾病相对严重。建议:患者需要及时去当地医院消化科就诊,行胃肠减压以及抗感染等治疗。
急性胰腺炎能痊愈吗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一般急性胰腺炎是可以治愈的,但是胰腺炎的治疗情况要考虑胰腺炎的病情严重程度以及胰腺炎患者的个人情况等因素。一般急性胰腺炎治疗都采用非手术治疗,首先积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。再进行H2受体阻断剂、抑肽酶、5-氟尿嘧啶、禁食和胃肠减压等来抑制胰腺分泌。还可以给以止痛剂来
胰腺炎怎么知道?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胰腺炎急性期一般会出现中上腹疼痛的症状,大部分患者是突然发作的,还有可能会伴有发热、恶心呕吐等症状,一旦出现类似的症状,就要警惕胰腺炎的可能,及时前往医院进行相关检查,包括B超、CT、X线等,从而明确诊断。
急性胰腺炎复发复查哪些项目?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
急性胰腺炎复发,可复查胰腺彩超及血清淀粉酶检测,还需要复查甲状腺功能、促甲状腺激素受体和抗体、肝功能、肾功能、血常规、以明确具体的病变情况,另外碘-131治疗和手术治疗容易引起永久性的甲状腺功能减退症,所以患者今后需要定期到正规的医院监测甲功。建议患者平时要保持良好的饮食习惯,不要暴饮暴食,也不要进
女人胰腺炎是哪里的痛?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胰腺炎一般会引起中左上腹部疼痛的症状,也有部分患者会出现全腹疼痛的症状,也可能会伴有腰背部疼痛的症状。胰腺炎患者除了腹痛症状,通常还会伴有恶心、呕吐、体温升高等症状,若出现以上症状,建议女性到医院进行血清淀粉酶、腹部X线片等检查来明确病症。确诊胰腺炎后,患者首先需要禁食,同时可以遵医嘱应用抗胆碱能药
急性胰腺炎恢复期食谱大全有哪些?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎恢复期食谱主要是以清淡、容易消化的为主。建议吃些小米粥、大米粥、烂面条、馒头、面包、鱼汤、猪骨汤、藕粉、小馄饨、软米饭、鸡汤以及新鲜的蔬菜水果,比如西蓝花、青菜、苹果、猕猴桃。也可以适当的吃些含蛋白的食物,但是建议可多吃。此外切记不可以吃辛辣、生冷、油腻、腌制等刺激性的食物。还要戒烟戒酒、
疑似胰腺炎患者要做哪些检查
郑建伟 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
当病人怀疑自己得了胰腺炎时,应该及时到正规医院进行检查,由专业的医生来做诊断,避免延误病情,一般检查项目有超声、CT、血淀粉酶测定等。必要时,还需要做病理学和细胞学检查,经内镜超声引导细针穿刺吸取胰腺活组织,进行病理学检查,可鉴别胰腺炎与胰腺癌。
胰腺炎能治好吗
敖其 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
急性胰腺炎如果能够早发现、早诊断、早治疗,一般轻症患者在一周内可以痊愈出院。但是重度疾患十分凶险,有15%的死亡率,通过积极抢救部分可以挽救过来,但由于假性囊肿、胰腺假性囊肿等并发症的出现,不容易治疗,易发展成慢性胰腺炎。慢性胰腺炎迁延时间长,只要不祛除病因,就无法根治。因此积极治疗很关键。
急性胰腺炎需要手术吗
董晓勇 主任医师
临汾市人民医院 三甲
急性胰腺炎分两种,大部分病人是急性水肿性胰腺炎,水肿性胰腺炎不需要手术。急性胰腺炎如果是坏死性胰腺炎,建议早期干预,如早期在ct或者B超引导下穿刺引流,晚期再采取微创的办法进行治疗,能够避免由于早期开刀造成的创伤。急性胰腺炎还可以应用经皮肾镜下腹膜后胰腺周围坏死组织清除,这种治疗方法创伤小,有不错的效果。
急性胰腺炎怎样治疗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性胰腺炎的治疗需要采取以下措施。首先需要患者禁食、禁水,如果患者病情比较严重,还需要进行胃肠减压,将胃肠道内的食物以及消化液引流出来,以减轻对胰腺的刺激,促进患者病情恢复。其次,应该进行抗炎对症治疗,争取控制和稳定炎症。同时,应该使用抑制胰液分泌的药物,减轻胰腺病变的情况。还应该注意营养支持治疗维持患者水电解质平衡。另外要患者注意休息,
重症胰腺炎好转的迹象
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
重症胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型,病情凶险,并发症多,而且病死率也比较高。患者可以出现腹痛、黄疸、高热甚至出现消化道出血、腹水、腹腔感染、凝血功能障碍、多脏器功能障碍、感染性休克等。因此,患者通过治疗出现好转,上述的临床症状会逐步降低,生命体征会逐步的平稳。同时,辅助检查项目也会出现各项指标好转的迹象。
胆囊炎和胰腺炎的区别
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胆囊炎和胰腺炎都是消化系统的常见病变,但是二者是两种不同器官的疾病。胆囊炎是发生在胆囊部位的感染性病变,患者的临床症状多以右侧上腹部疼痛为主。而胰腺炎是发生在胰腺的感染性病变,多以左侧上腹部以及正中腹部疼痛症状为主,可以伴随有腹胀、消化不良、恶心、呕吐等消化系统症状,还可以有发热等全身感染性症状。另外,由于肝胆系统和胰腺存在共同通道,所以
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