小儿肺炎有呼吸系统症状，如发热、咳嗽、气促；还有全身症状，如精神萎靡、食欲减退、腹胀。其病因包括病原体感染，有病毒、细菌、支原体等；以及宿主因素，有年龄因素、免疫功能和环境因素等。
一、小儿肺炎的症状
（一）呼吸系统症状
1.发热：多数患儿会出现发热症状，体温可高达38℃~39℃，甚至更高，部分婴儿可能体温不升。发热的持续时间因人而异，一般细菌感染引起的肺炎发热持续时间相对较长，病毒感染引起的发热时间相对较短，但也有个体差异。例如，肺炎链球菌肺炎常表现为稽留热，体温恒定在39℃~40℃左右，持续数天；而病毒性肺炎发热多为不规则热。
2.咳嗽：早期多为刺激性干咳，随后可出现咳痰。婴儿肺炎咳嗽症状可能不典型，表现为口吐白沫等。咳嗽的程度和频率会随着病情发展而变化，病情较重时咳嗽频繁，影响患儿的睡眠和进食。
3.气促：多在发热、咳嗽后出现，呼吸频率加快，婴儿呼吸频率可超过60次/分钟，幼儿可超过40次/分钟。气促是由于肺部炎症导致换气功能障碍引起的，患儿可出现鼻翼扇动、三凹征（即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显凹陷）等表现。
（二）全身症状
1.精神萎靡：患儿可出现精神不振、烦躁不安或嗜睡等表现。这是因为肺部炎症影响了机体的氧供和代谢，导致全身状况不佳。例如，婴儿肺炎时可能表现为哭闹不止或萎靡不振，不愿吃奶。
2.食欲减退：多数患儿会出现食欲下降，甚至拒食的情况。这与发热、咳嗽引起的身体不适以及胃肠道功能受到影响有关。
3.腹胀：部分患儿可能出现腹胀，这可能是由于炎症累及胃肠道，导致胃肠功能紊乱，出现消化不良、肠道积气等情况。
二、小儿肺炎的病因
（一）病原体感染
1.病毒：常见的有呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等。例如，呼吸道合胞病毒是婴幼儿肺炎最常见的病原体，多发生在2岁以下尤其1岁以内婴儿，可引起毛细支气管炎和肺炎。腺病毒肺炎多见于6个月~2岁儿童，病情相对较重。
2.细菌：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等较为常见。肺炎链球菌是引起小儿肺炎的重要病原菌之一，在冬季和春季发病率较高，可引起大叶性肺炎等。金黄色葡萄球菌肺炎多见于新生儿及婴幼儿，起病急，病情重，易并发脓胸、脓气胸等。
3.支原体：肺炎支原体也是小儿肺炎的常见病原体之一，多见于年长儿，近年来发病率有逐渐增高的趋势。支原体肺炎起病相对较缓，咳嗽多为刺激性干咳，肺部体征可不明显，但血清学检查可发现支原体抗体阳性。
（二）宿主因素
1.年龄因素：婴幼儿时期由于呼吸系统解剖和生理特点，如气管、支气管管腔狭窄，黏液分泌少，纤毛运动差，肺弹力组织发育差，血管丰富易于充血，间质发育旺盛，肺泡数少，肺含气量少，易为黏液所阻塞等，故易发生肺炎。例如，新生儿由于免疫系统发育不完善，对病原体的抵抗力较弱，更容易发生肺炎。
2.免疫功能：如果小儿免疫功能低下，如患有先天性免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂等，容易受到病原体侵袭而发生肺炎。此外，营养不良、佝偻病等疾病也会影响小儿的免疫功能，增加肺炎的发病风险。比如，营养不良的小儿由于蛋白质等营养物质摄入不足，导致机体抵抗力下降，容易反复发生肺炎。
3.环境因素：居住环境拥挤、通风不良、空气污染等都可能增加小儿肺炎的发病几率。例如，在空气污染严重的环境中，空气中的有害物质会刺激呼吸道，降低呼吸道的防御功能，使小儿更容易受到病原体感染而发生肺炎。另外，寒冷的季节小儿呼吸道血管收缩，局部抵抗力下降，也容易发病。
