癫痫治疗药物分为传统抗癫痫药物和新型抗癫痫药物。传统抗癫痫药物有丙戊酸钠（广谱、增GABA浓度）、苯妥英钠（治全面性强直-阵挛等、减钠内流）、卡马西平（阻钠通道、影响认知）；新型抗癫痫药物有左乙拉西坦（部分性发作加用、机制不明、耐受性好）、拉莫三嗪（多种发作治疗、抑钠通道、影响女性月经等）、奥卡西平（部分性发作治疗、不良反应少、不同年龄药代动力学不同）。
一、传统抗癫痫药物
1.丙戊酸钠：是一种广谱抗癫痫药物，对多种类型的癫痫发作均有效，包括全身性发作（如失神发作、肌阵挛发作、强直-阵挛发作等）和部分性发作。其作用机制可能与增强γ-氨基丁酸（GABA）的作用有关，GABA是中枢神经系统重要的抑制性神经递质，丙戊酸钠能增加脑内GABA的浓度，从而抑制神经元的异常放电。大量临床研究表明，丙戊酸钠对于儿童和成人的多种癫痫类型都有较好的治疗效果，在癫痫治疗中应用较为广泛。
2.苯妥英钠：主要用于治疗全面性强直-阵挛发作和部分性发作，但对失神发作无效。苯妥英钠通过减少钠离子内流，稳定神经细胞膜，阻止癫痫病灶的异常放电向周围正常脑组织扩散。它在癫痫治疗历史上应用较早，有较多的临床数据支持其有效性，但需要注意其血药浓度个体差异较大，且可能会有一些副作用，如牙龈增生、毛发增多等，在不同年龄和性别的患者中副作用的表现可能有所不同，对于有肝肾功能不全等病史的患者需要谨慎使用。
3.卡马西平：适用于部分性发作和全面性强直-阵挛发作等。其作用机制是阻滞电压依赖性的钠通道，抑制神经元的高频放电，也可增强GABA的突触传递功能。卡马西平在成人癫痫治疗中应用普遍，对于不同生活方式的患者，如从事需要高度集中注意力工作的患者，需要关注药物对认知功能等方面的影响，因为有研究表明长期使用卡马西平可能对部分患者的认知功能有一定影响，而对于儿童患者，其药代动力学与成人有差异，需要特别考虑剂量等因素。
二、新型抗癫痫药物
1.左乙拉西坦：可用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。左乙拉西坦的作用机制尚不完全明确，可能与突触囊泡蛋白2A（SV2A）结合有关，能够调节神经递质的释放。大量临床研究显示，左乙拉西坦耐受性较好，副作用相对较少，在不同年龄的患者中都有应用，对于儿童患者来说，其口服制剂方便服用，且对认知功能的影响相对较小，适合多种生活方式的儿童癫痫患者，对于有肝肾功能不全病史的患者，也可以根据具体情况调整用药。
2.拉莫三嗪：可用于成人及2岁以上儿童癫痫患者部分性发作、原发性全面性强直-阵挛发作和Lennox-Gastaut综合征的治疗。拉莫三嗪通过抑制电压敏感性钠通道，减少谷氨酸的释放，从而发挥抗癫痫作用。它在不同性别和年龄的患者中都有应用，对于女性癫痫患者，需要注意其可能对月经周期等方面的影响，在用药过程中需要密切关注，而对于儿童患者，其生长发育阶段对药物的代谢等情况需要特别监测，以确保用药安全有效。
3.奥卡西平：适用于成人和5岁及以上儿童癫痫患者部分性发作的治疗。奥卡西平是卡马西平的10-酮基衍生物，其作用机制与卡马西平相似，也是通过阻滞钠通道发挥抗癫痫作用，但奥卡西平的不良反应相对卡马西平较少，如不引起卡马西平常见的牙龈增生等副作用。在不同年龄的患者中，奥卡西平的药代动力学有所不同，对于老年患者，需要考虑其肝肾功能减退对药物代谢的影响，而对于儿童患者，要根据体重等因素准确调整剂量，以达到最佳治疗效果并减少不良反应的发生。
