改善脑循环药物有倍他司汀、氟桂利嗪，抗血小板聚集药物有阿司匹林、氯吡格雷，改善脑代谢药物有胞磷胆碱钠，不同特殊人群使用脑供血不足相关药物有不同注意事项，老年人需谨慎监测肝肾功能等，儿童少见且非药物干预为主，女性妊娠期、哺乳期用药需谨慎，有基础疾病者要控制基础疾病配合治疗。
一、改善脑循环药物
倍他司汀：可改善内耳循环，增加脑血流量，对脑供血不足引起的眩晕等症状有一定缓解作用。多项临床研究表明，倍他司汀能有效改善脑供血不足患者的头晕等不适症状，通过调节内耳及脑部的血液循环来发挥作用。
氟桂利嗪：属于钙通道阻滞剂，能抑制血管收缩，增加脑血流量，尤其对椎-基底动脉系统有明显扩张作用，可用于脑供血不足导致的头晕、头痛等症状的改善。大量临床实践证实其对脑供血不足相关症状的缓解效果。
二、抗血小板聚集药物
阿司匹林：通过抑制血小板的环氧化酶，减少血栓素A2的生成，从而抑制血小板聚集，预防血栓形成，降低脑供血不足患者发生脑梗死等严重脑血管事件的风险。众多大规模临床研究显示，长期小剂量服用阿司匹林能有效降低脑供血不足患者的心血管事件发生率。对于有动脉粥样硬化基础的脑供血不足患者，阿司匹林是常用的预防药物，但对于胃肠道出血风险较高的患者需谨慎使用，老年人使用时要关注胃肠道反应等情况。
氯吡格雷：作用机制是选择性地抑制二磷酸腺苷（ADP）与血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化，从而抑制血小板聚集。在脑供血不足患者中，尤其是对阿司匹林不耐受或有禁忌证的患者，可考虑使用氯吡格雷进行抗血小板聚集治疗。不同年龄、性别患者使用时需注意其药物代谢差异等情况，比如老年人可能因肝肾功能减退影响药物代谢，需调整用药相关监测等。
三、改善脑代谢药物
胞磷胆碱钠：可以增强脑干网状结构上行激活系统的机能，增强锥体系统的机能，改善运动麻痹，促进大脑功能恢复和苏醒。它能参与脑磷脂、卵磷脂的生物合成，改善脑供血不足时的脑代谢，临床应用于脑供血不足引起的认知功能障碍等方面有一定效果。对于有脑部基础病变的脑供血不足患者，胞磷胆碱钠有助于维持脑代谢的正常进行。
特殊人群注意事项
老年人：老年人脑供血不足使用药物时需更加谨慎，由于其肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，在使用上述药物时要密切监测肝肾功能，比如使用阿司匹林时要关注胃肠道出血情况以及大便潜血等，使用氟桂利嗪时要注意神经系统不良反应如嗜睡等对日常生活的影响，根据肝肾功能调整药物剂量等。
儿童：儿童脑供血不足较为少见，一般不首先考虑上述成人常用药物治疗，非药物干预如改善生活方式等更为重要，若确需用药需严格遵循儿科用药原则，因为儿童的生理特点与成人不同，药物代谢、耐受性等都有差异，必须在医生严格评估后谨慎选择合适的治疗方案。
女性：女性在妊娠期、哺乳期使用脑供血不足相关药物需特别谨慎，某些药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿，如阿司匹林在妊娠期尤其是晚期使用可能会对胎儿产生不良影响，哺乳期使用也需评估药物是否会通过乳汁传递给婴儿，应在医生指导下权衡利弊后选择合适的治疗方式。
有基础疾病者：对于有高血压、糖尿病等基础疾病的脑供血不足患者，在使用改善脑供血不足药物的同时，要积极控制基础疾病，比如使用抗血小板聚集药物时，需关注血压、血糖的控制情况，因为高血压可能增加出血风险，高血糖可能影响药物代谢等，要使血压、血糖等指标控制在合适范围，以更好地促进脑供血不足的改善和预防并发症的发生。
