过敏性鼻炎眼睛痒耳朵痒是因接触过敏原及炎症介质释放，治疗可通过避免接触过敏原、药物治疗（抗组胺药物、鼻用糖皮质激素）、免疫治疗、生理盐水冲洗等方法缓解症状，各方法有相应注意事项，如避免接触过敏原需针对不同过敏原采取防护措施，药物使用要遵循医生建议及注意儿童用药等。
一、过敏性鼻炎眼睛痒耳朵痒的原因
过敏性鼻炎是机体接触过敏原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病，眼睛痒、耳朵痒是其常见的伴随症状，主要原因如下：
过敏原接触：当人体接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原时，免疫系统会将其识别为外来的“有害物质”，从而引发免疫反应。在鼻黏膜发生炎症反应的同时，过敏原也可能通过眼结膜、耳黏膜等部位的黏膜接触，引发眼部和耳部的过敏反应。例如，花粉季节时，空气中弥漫的花粉颗粒可同时接触到鼻、眼、耳等部位的黏膜，导致鼻、眼、耳同时出现过敏症状。
炎症介质释放：过敏反应发生时，体内会释放如组胺等炎症介质。组胺会使鼻黏膜血管扩张、通透性增加，引起鼻塞、流涕等鼻部症状；同时，组胺作用于眼部结膜和耳部黏膜的神经末梢及相关组织，导致眼睛痒、耳朵痒等不适。研究表明，过敏性鼻炎患者的鼻黏膜和眼部结膜中组胺受体表达增加，组胺与受体结合后引发一系列过敏相关的病理生理变化。
二、治疗方法
避免接触过敏原
花粉季节防护：在花粉高发季节，尽量减少外出时间，尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候。如果必须外出，应佩戴专业的防花粉口罩、眼镜等，减少花粉与鼻、眼、耳黏膜的接触。例如，选择具有良好过滤效果的口罩和能完全遮盖眼部的眼镜，最大程度阻挡花粉进入。
尘螨防护：保持室内清洁，经常打扫房间，使用防尘螨的床上用品，如防尘螨的枕头、被套等。室内湿度保持在50%以下，因为尘螨喜欢潮湿的环境，降低湿度可抑制尘螨生长。定期清洗和晾晒床上用品，使用热水清洗可杀死尘螨。
药物治疗
抗组胺药物：口服或鼻用抗组胺药物是常用的治疗药物，可迅速缓解眼睛痒、耳朵痒等过敏症状。这类药物能竞争性阻断组胺与组胺受体的结合，从而减轻过敏反应。例如，口服西替利嗪、氯雷他定等，鼻用氮卓斯汀等，可根据患者情况选择合适的剂型。但对于儿童患者，使用抗组胺药物需谨慎，应在医生指导下选择适合儿童的剂型和剂量，因为儿童的肝肾功能尚未完全发育成熟，药物代谢与成人不同。
鼻用糖皮质激素：具有强大的抗炎作用，能有效减轻鼻黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕等鼻部症状，同时也有助于减轻眼部和耳部的过敏炎症。如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。但长期使用鼻用糖皮质激素可能会有一些副作用，如鼻腔干燥、鼻出血等，在使用过程中应遵循医生的建议，注意使用方法和剂量。对于儿童患者，更要严格掌握使用指征和剂量，密切观察用药后的反应。
免疫治疗：对于常年性过敏性鼻炎且过敏原明确的患者，可考虑特异性免疫治疗。通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受性，从而减轻过敏症状。但免疫治疗需要在专业医生的指导下进行，治疗周期较长，且可能出现局部和全身的不良反应，如注射部位红肿、瘙痒，或出现全身过敏反应等，在治疗过程中需要密切监测患者的反应。
生理盐水冲洗：使用生理盐水冲洗鼻腔，可清除鼻黏膜表面的过敏原、炎症介质和分泌物等，减轻鼻黏膜的炎症反应，同时也有助于缓解眼睛痒和耳朵痒的症状。冲洗时要注意正确的方法，避免压力过大导致液体流入中耳等部位。对于儿童患者，要选择合适的冲洗器具和温和的冲洗液，操作时要轻柔，避免引起不适和损伤。
