盆腔积液怎么检查出来

来源:民福康

盆腔积液的检查方法包括超声检查(经腹部和经阴道超声,不同人群操作有差异)、体格检查(初步筛查,不同性别和病史人群侧重点不同)、实验室检查(血常规判断炎症、CRP反映炎症活动、阴道分泌物检查病原体、病原体培养及药敏试验明确病原体及选药)、腹腔镜检查(诊断不明确时使用,有创,需遵循术前术后要求)。

一、超声检查

超声检查是检查盆腔积液最常用的方法。通过超声可以清晰地观察盆腔内的情况,能准确测量积液的量、分布等。一般经腹部超声检查时,需要适度充盈膀胱,使膀胱作为透声窗,从而更好地显示盆腔脏器;经阴道超声检查则不需要充盈膀胱,而且对于盆腔内尤其是子宫直肠陷凹等部位的积液显示更为清晰、准确,能够更敏锐地发现少量的盆腔积液。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在超声检查时操作基本类似,但对于孕妇等特殊人群进行超声检查时需谨慎选择检查方式及注意操作规范,以避免对胎儿造成不必要的影响。

二、体格检查

医生会进行详细的体格检查,包括腹部触诊等。通过触诊可以初步判断是否存在盆腔炎症等可能导致盆腔积液的情况,比如如果有盆腔炎症,可能会有腹部压痛等表现,但体格检查只是初步的筛查手段,还需要结合其他检查进一步明确。不同性别在体格检查时侧重点可能有一定差异,但总体都是围绕盆腔相关区域的检查来进行。对于有妇科病史等的人群,体格检查时医生会更加关注与既往病史相关部位的情况。

三、实验室检查

1.血常规:如果怀疑有盆腔感染等情况,血常规检查可以帮助判断是否存在炎症反应。比如白细胞计数升高、中性粒细胞比例升高等往往提示有感染性炎症存在,可能与盆腔积液的形成相关。不同年龄人群的血常规正常参考值有所不同,儿童的白细胞计数相对较高等,医生会根据具体人群的情况来解读血常规结果。

2.C-反应蛋白(CRP):CRP是一种急性时相反应蛋白,在炎症状态下会迅速升高。如果盆腔存在炎症导致盆腔积液,CRP水平通常会升高,它对于判断炎症的活动程度等有一定帮助。不同性别在CRP的正常参考值上无明显性别差异,但不同年龄阶段有相应的参考范围,医生会结合患者实际情况进行分析。

3.阴道分泌物检查:对于女性患者,如果考虑盆腔积液与妇科炎症相关,阴道分泌物检查是重要的项目。通过检查阴道分泌物可以了解是否存在病原体感染,如细菌、真菌、滴虫等感染情况,从而有助于明确盆腔积液的病因。比如如果发现有念珠菌菌丝等,提示可能存在霉菌性阴道炎相关的盆腔炎症导致的积液等情况。不同年龄的女性在阴道分泌物检查时需注意操作的适宜性,对于青春期前女性进行阴道分泌物检查需谨慎,避免造成不必要的损伤。

4.病原体培养及药敏试验:如果通过前面的检查怀疑有特定病原体感染导致盆腔积液,可能会进行病原体培养及药敏试验。通过培养可以明确具体感染的病原体种类,药敏试验则可以帮助医生选择合适的抗感染药物(但这里不涉及具体用药指导),不同病史的患者在进行该项检查时需告知医生既往的用药情况等,以便更准确地进行病原体培养及药敏试验的解读。

四、腹腔镜检查

对于一些诊断不明确的盆腔积液情况,腹腔镜检查可以直接观察盆腔内的情况,能够清晰地看到盆腔脏器表面、盆腔腹膜等部位的病变情况,同时还可以在腹腔镜下进行活检等操作以明确病因。不过腹腔镜检查是有创检查,一般是在其他检查无法明确诊断时才考虑进行。不同年龄、性别等人群在进行腹腔镜检查时需遵循相应的术前准备及术后护理要求,比如对于有基础疾病的患者,术前需更好地评估身体状况以确保手术安全等。

阅读全文
了解疾病
盆腔积液
盆腔积液是指有液体聚集在盆腔内,可能是经血、炎性分泌物等。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

怀孕十周有有盆腔积液对胎儿有影响吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕10周B超显示有盆腔积液,根据量的多少及是否有症状来分析是否影响胎儿。盆腔积液量小于10毫米为生理性积液,不影响胎儿;盆腔积液量大于10毫米,自身无症状的,也不影响胎儿,孕期内不需要治疗。但如果伴随腰酸、腹痛等,对胎儿是有些影响的可能,可以在医生指导下用药治疗。
艾灸能治疗盆腔积液吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
艾灸可以缓解盆腔积液,但是不会彻底根治,也可以选择针灸或者是推拿的方式改善盆腔积液,也可以选择西药的消炎药进行治疗。盆腔积液可能是因为反复流产或者是生产造成的损伤,也可能是因为身体抵抗力下降造成的细菌或者是真菌感染,也可能会造成盆腔积液,病人可能会表现出白带异常和下身瘙痒的症状。
盆腔积液月经推迟20天怎么治疗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
一般来说,盆腔积液不会造成月经推迟。由于女性的盆腔位于腹腔的最低点,因此少量渗出液或漏出液可在盆腔底部聚积,因此形成盆腔积液。平时多注意休息,不要身心太累,做到有规律的作息,不过度劳累,保证充足的睡眠有利于身心健康。
盆腔积液不治疗的后果是什么?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
盆腔积液不治疗可能会造成输卵管堵塞、盆腔粘连、慢性盆腔炎、巧克力囊肿等疾病,严重时还可能会造成不孕,甚至发生卵巢癌,日常一旦确诊,还需及时采用激素类或者抗炎药物进行治疗。
怀孕盆腔积液是怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕晚期发生盆腔积液可能是减小的子宫控制盆腔,造成静脉回流受阻造成的。如果症状不严重,可以暂时未予特殊治疗,避免长期伫立,进行腰腹部的冷敷推拿,症状会有所改善。不同病因引发不同的症状,病人需要根据自身病情尽快到正规三甲医院进行系统规范的检查,这样才能对症治疗。此外病人日常需要规律作息、做好防寒保暖工作
盆腔积液会不会引起腰疼?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
盆腔积液是会造成腰疼的。盆腔积液小于1mm,一般症状不明显。如果盆腔积液的量较多,慢性的炎症形成瘢痕黏连,还有盆腔充血,都有可能会造成下腹部坠胀,腰骶部酸痛,经常出目前着凉劳累或者月经前后加重。还会造成白带增多,月经异常,经血量多。这种情况一定要注意休息,防止着凉,可以局部热敷一下,口服抗炎药物治疗
盆腔积液影响性生活吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
盆腔积一般不液影响性生活,盆腔积液可能是由于卵泡破裂的原因造成的,也可能是由于盆腔炎造成的。若是由于卵泡破裂造成盆腔积液,正常可以正常的同房,若是由于盆腔炎造成的盆腔积,一般是不可以同房的,正常需要在专业医生指导下服用消炎药物进行治疗。
盆腔积液热敷有用吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
盆腔积液的病人做热敷是否有用,应根据造成盆腔积液的原因分析。慢性盆腔炎造成的盆腔积液,做热敷是有效果的,经过热敷使盆腔内的血液循环速度加快,可以促使积液的吸收和消散。但是,需要坚持较长一段时间才能见到效果。急性盆腔炎造成的盆腔积液,热敷没有明显的作用,需要使用抗感染的药物治疗,必要时穿刺排液。
盆腔积液会引起小腹痛吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
正常的女性。盆腔可以有少许积液,一般来说,积液在10mm左右,属于正常范围,一般不会造成腹痛。如果盆腔积液超过20mm,伴随腹痛,需要考虑合并有妇科疾病,最多见的是盆腔炎症,黄体破裂,异位妊娠。盆腔大量积液,还需要考虑其他的一些疾病如肝性腹水,肾脏疾病,脾破裂,还有一些罕见的恶性肿瘤。如果盆腔少许积
排卵后会有盆腔积液吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
排卵后可能会有盆腔积液,但造成盆腔积液的量是比较小的,而且也不会造成身体表现出肚子疼痛症状。而且盆腔炎也有可能会引发盆腔积液情况,但也不排除是子宫内膜炎造成的,同时输卵管炎也有可能会引发盆腔积液情况。若身体表现出了肚子一直疼痛时,可以去医院妇科进行B超检查,明确具体病因,然后积极的配合医生进行治疗。
盆腔积液需要治疗吗
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
对于生理性盆腔积液,不需要特殊治疗。当盆腔积液的量小于1公分时,通常认为是生理性的盆腔积液,不需要特殊治疗。因为人体的体内,在正常情况之下,排卵后、月经的前后,都可能会有少量的盆腔积液,这些盆腔积液可以自行吸收。但如果盆腔积液的量比较多,比如超过2到3公分以上,需要考虑是否存在盆腔炎症的问题,比如盆腔结核、盆腔炎以及肿瘤的积液。当积液量比
少量盆腔积液需要治疗吗
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
少量盆腔积液如果没有任何临床症状,一般是生理现象,不需要任何治疗,可以自行吸收。盆腔积液是女性常见临床表现,其中大部分是生理性盆腔积液,与卵巢排卵或者经期经血逆流相关,不需要处理,会自行好转。但一部分盆腔积液与盆腔炎,甚至盆腔肿瘤相关,要做出鉴别诊断,做出相应的处理。盆腔炎不仅表现为盆腔积液,一般会有下腹痛,查体附件区增厚压痛是盆腔炎的特
金刚藤治疗盆腔积液
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
金刚藤对盆腔积液的治疗是有一定帮助的,尤其是盆腔炎引起的盆腔积液,用金刚藤治疗有很好的疗效。女性大部分盆腔积液是生理性盆腔积液,比如卵巢排卵或者经期经血逆流,常常会引起盆腔积液,这种盆腔积液是不需要任何治疗的,金刚藤也没有什么疗效,常常会自行好转。有时盆腔积液是盆腔炎的临床表现,这些女性会有慢性下腹痛,查体附件区增厚压痛,是盆腔炎的特异体
盆腔积液是什么意思?
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
盆腔积液意思是盆腔内有液体积聚,分生理性和病理性两种,生理性盆腔积液一般见于卵巢排卵后或者月经期不需要治疗,而病理性盆腔积液都是因为盆腔炎症引起,会引起腹痛和腰酸痛不适,白带增多等症状,需要用药物抗炎和活血化瘀治疗,也可以做盆腔局部物理治疗。
盆腔积液可以同房吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
盆腔积液,如果是在排卵期出现的少量积液,属于生理现象,可以正常同房,但是,如果是由于盆腔炎引起的病理性盆腔积液,便需要暂停性生活,以免性生活后加重炎症不适感。病理性的盆腔积液,建议尽快服用活血化瘀的中成药来进行治疗,也可以配合做盆腔局部的红外线照射等,需要注意休息,待炎症好转后才能同房。
盆腔积液禁止同房多久
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
盆腔积液需要禁止同房多久需要看具体情况,盆腔积液中医认为和摄气虚、寒凝气滞引起有关。如是生理性盆腔积液,不用禁止性生活。但病理性盆腔积液和炎症刺激有关,在炎症治疗期间不可以同房,需要等到炎症治愈、积液吸收后才可以性生活,建议服用中药活血化瘀治疗改善。
免费咨询