鼻甲肥大的应对措施包括观察与随访，无症状时定期耳鼻喉科检查；药物治疗，儿童成人用鼻用糖皮质激素，成人可短期用鼻用减充血剂，都可生理盐水鼻腔冲洗；手术治疗，下鼻甲部分切除术成人可考虑、儿童非首选，低温等离子射频消融术儿童成人可能适用；特殊人群中儿童要关注呼吸等，成人有基础病用鼻减充血剂谨慎且术后注意护理。
一、观察与随访
如果鼻甲肥大没有引起明显症状，比如鼻塞、流涕等，对于儿童来说，要关注其呼吸、睡眠等情况，婴幼儿主要看有无张口呼吸、睡眠时是否打鼾等；对于成人则关注日常通气状况。可以先进行观察随访，定期到耳鼻喉科检查鼻腔情况，一般建议每3-6个月复查一次鼻内镜等检查，了解鼻甲肥大有无进展等情况。
二、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素：对于儿童和成人都可使用，但儿童使用时要选择合适的剂型和剂量。鼻用糖皮质激素可以减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻甲肥大引起的鼻塞等症状。例如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，能减少鼻黏膜的水肿，一般每天使用1次，每个鼻孔喷相应次数，连续使用一段时间（具体根据病情遵医嘱）。不过要注意长期使用可能存在的局部和全身的轻微不良反应，如儿童长期使用可能需要关注对生长发育的影响，但短期规范使用相对安全。
2.鼻用减充血剂：成人可以短期使用，如羟甲唑啉滴鼻液等，这类药物能快速收缩鼻黏膜血管，减轻鼻甲充血肿胀，缓解鼻塞症状，但连续使用一般不超过7天，因为长期使用可能会引起药物性鼻炎，导致鼻甲肥大进一步加重或者出现反跳性充血等情况。儿童一般不建议使用鼻用减充血剂，因为儿童鼻腔黏膜娇嫩，药物吸收可能更易引起全身不良反应。
三、生理盐水鼻腔冲洗
无论是儿童还是成人都可以使用。可以使用生理盐水或2.3%的高渗盐水进行鼻腔冲洗，通过冲洗可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻黏膜的炎症反应，对鼻甲肥大有一定的辅助治疗作用。儿童进行鼻腔冲洗时要注意选择合适的冲洗器具和合适的冲洗压力，避免造成鼻腔损伤等情况，一般可以使用儿童专用的鼻腔冲洗器，按照说明书正确操作。
四、手术治疗
1.下鼻甲部分切除术：如果鼻甲肥大严重，经保守治疗无效，且影响呼吸功能，如成人出现严重的鼻塞，影响睡眠、日常生活等情况，可以考虑手术治疗。但手术有一定的适应证和禁忌证，对于儿童来说，一般不作为首选治疗，因为儿童的鼻腔还在发育中，手术可能会对鼻腔正常结构和功能产生一定影响，除非是鼻甲肥大非常严重，已经严重影响儿童的生长发育等情况才会考虑。手术过程中要尽量保留正常的鼻黏膜组织，减少术后鼻腔粘连等并发症的发生。
2.低温等离子射频消融术：这是一种相对微创的手术方式，对于成人和儿童都可能适用，尤其是儿童。它通过射频能量使鼻甲组织消融、缩小，从而改善鼻腔通气。儿童进行该手术时要考虑其年龄较小，组织修复能力等特点，手术中要精确控制能量的大小等，减少对周围正常组织的损伤，术后要密切观察鼻腔恢复情况，预防感染等并发症。
五、针对特殊人群的注意事项
1.儿童：儿童鼻甲肥大时，家长要特别注意观察孩子的呼吸情况，尤其是睡眠时是否有打鼾、张口呼吸等情况，因为长期张口呼吸可能会影响儿童的面部发育等。在治疗上要优先选择非药物干预措施，如生理盐水鼻腔冲洗等，药物使用要严格遵医嘱，避免使用不适合儿童的药物。
2.成人：成人如果有基础疾病，如高血压等，使用鼻用减充血剂时要谨慎，因为鼻用减充血剂可能会引起血压升高。同时，成人在术后要注意休息，按照医生的要求进行鼻腔护理，预防感染等情况发生，促进鼻腔黏膜的恢复。
