鼻炎引起的中耳炎怎么治疗

来源:民福康

中耳炎治疗包括一般治疗(保持鼻腔通畅、积极治疗鼻炎)、药物治疗(针对中耳炎用抗生素、糖皮质激素)、手术治疗(鼓膜切开术、鼓膜置管术),还有特殊人群(儿童和成人)注意事项,儿童用药谨慎、观察病情,成人注意生活方式、配合治疗。

一、一般治疗

1.保持鼻腔通畅

对于儿童患者,可使用生理盐水进行鼻腔冲洗,这有助于清除鼻腔内分泌物,减轻鼻腔黏膜肿胀,因为儿童的鼻腔相对狭窄,分泌物容易堵塞导致中耳炎加重。比如年龄稍大的儿童(6岁以上)可以使用成人型的鼻腔冲洗器,但要注意冲洗压力不宜过高;对于婴幼儿,可使用婴儿专用的生理盐水滴鼻剂,轻轻按压鼻翼两侧帮助分泌物排出。成人也可采用类似方法,通过生理盐水冲洗鼻腔,维持鼻腔正常通气,减少炎症经咽鼓管向中耳蔓延。

2.积极治疗鼻炎

如果是过敏性鼻炎引起的中耳炎,要避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。对于有明确过敏原的患者,需尽量脱离过敏环境。如果是感染性鼻炎引起的中耳炎,要根据感染类型进行相应处理。例如细菌感染性鼻炎,可使用抗生素类药物控制鼻腔炎症,但具体药物选择需由医生根据病情判断,患者自身不要自行滥用药物。

二、药物治疗

1.针对中耳炎的药物

抗生素:如果中耳炎是细菌感染引起,且病情较重,可能需要使用抗生素。对于儿童患者,要选择儿童适用的抗生素,如青霉素类或头孢菌素类抗生素,但要注意儿童是否有药物过敏史。例如,对青霉素不过敏的儿童,可选用阿莫西林等青霉素类药物;对于成人,也可根据病情选用合适的抗生素,如头孢克肟等,但都需在医生指导下使用,因为不同患者的病情严重程度、感染菌类型等不同,用药有差异。

糖皮质激素:对于伴有严重鼻塞、咽鼓管肿胀明显的患者,可短期使用糖皮质激素鼻喷雾剂,如布地奈德鼻喷雾剂等。儿童使用时要注意剂量和使用时间,一般采用低剂量短疗程的方式,因为长期使用可能会对儿童的生长发育等产生一定影响;成人使用时也需遵循医生的建议,注意可能出现的副作用,如高血压、胃肠道不适等。

三、手术治疗

1.鼓膜切开术

当中耳炎患者出现中耳积液,且积液较浓稠,经保守治疗无效时,可考虑鼓膜切开术。儿童患者进行鼓膜切开术时要特别注意操作的精细程度,因为儿童的鼓膜相对较薄、脆弱。术后要注意保持耳部清洁,避免感染,按照医生要求进行耳部护理。成人进行鼓膜切开术时,术后也需遵循医生的术后护理指导,如避免耳部进水等。

2.鼓膜置管术

对于慢性分泌性中耳炎、反复发作的中耳炎患者,可考虑鼓膜置管术。儿童患者在进行鼓膜置管术时,要考虑到儿童的生长发育情况,置管的材质等要选择合适,术后要注意观察儿童耳部情况,防止置管脱落等情况发生;成人进行鼓膜置管术时,同样要注意术后的耳部护理以及置管的相关情况,如定期复查等。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者

儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,在治疗鼻炎引起的中耳炎时,要更加谨慎用药。在使用药物时,严格遵循儿童用药的剂量标准,避免使用不适合儿童的药物。同时,要密切观察儿童的病情变化,如耳部症状、全身症状等,因为儿童表达病情的能力有限,家长要多留意儿童的异常表现,如哭闹不安、抓耳等情况,及时带儿童就医。

2.成人患者

成人患者在治疗过程中要注意自身的生活方式调整,如避免过度劳累,因为劳累可能会影响身体的免疫力,不利于病情恢复。同时,要积极配合医生的治疗,按时用药、定期复查等。如果是过敏性鼻炎引起中耳炎的成人患者,要注意避免接触过敏原的同时,保持良好的心态,因为心理因素也可能会影响病情的发展。

阅读全文
了解疾病
过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是指易感个体接触致敏原,而引起的一种鼻黏膜非感染性炎症性疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

过敏性鼻炎打喷嚏怎么缓解?
张攀 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
过敏性鼻炎打喷嚏的缓解方法主要包括以下几种:一、使用第二代或新型H1抗组胺药,使用方法为口服或鼻用,适用于病情轻微的患者,可有效缓解鼻子发痒、打喷嚏和流鼻涕的症状;二、对其他药物的治疗没有反应的患者可以口服糖皮质激素药进行短期治疗,但需要注意的是激素类药物需要在医生指导下使用,并且不可以长期使用,避
慢性胆计反流性胃炎怎么治疗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
慢性胆汁反流性胃炎患者首先应该在平时的生活中饮食做到少食多餐,不要吃过于辛辣油腻的食物,过凉过硬,不宜消化的食物减少摄入,多吃温软易消化的食物,细嚼慢咽。配合药物治疗2到4周,是能够逐渐好转的。
苍耳子治鼻炎吗?
张攀 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
苍耳子可以治疗鼻炎、鼻窦炎等疾病,从而缓解疾病引起的不适症状,提高患者生活质量。苍耳子是一种常见的中药材,其具有通鼻窍、祛风止痛、散寒解表、杀虫止痒等功效,可有效治疗外感风寒引起的鼻塞、流涕等不适症状。由于其有一定毒性,所以患者需在医生的指导下规范服用,不可自行乱用药物,预防出现中毒现象。对于鼻炎疾
鼻炎早期症状表现?
王敏 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
鼻炎早期症状包括鼻腔干燥、鼻内灼烧感、鼻子痒、鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退、打喷嚏等,随着病情发展,还会使上呼吸道和下呼吸道黏膜受损,容易引起气管炎、中耳炎、支气管炎、咽喉炎等病变。建议可以用糠酸莫米松鼻喷剂治疗,出现过敏性鼻炎的患者,还要用西替利嗪、氯雷他定、异丙托溴铵、羟甲唑啉、孟鲁司特钠等药物治疗。
如何自检中耳炎
张攀 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
一般可以通过中耳炎的症状,检查自己有无中耳炎。首先中耳炎患者会出现耳朵痛,并且会逐渐加重。其次耳朵内会有液体流出,一般液体呈现为脓性液体。随着病情发展,患者还会有听力下降的情况,同时会有耳鸣、鼻塞等症状。还会引起全身症状,比如发热、食欲低下等。另外,患者还可以自己用手掌压住耳洞,之后迅速放开,如果出
为什么喝酒鼻炎就犯?
张攀 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
喝酒后会导致鼻炎发作的原因主要包括以下几种:一、患者大量饮酒后会导致鼻腔内受到刺激,鼻腔粘膜出现异常改变,如充血、水肿等,分泌出大量的组织液,影响气体在鼻腔内的正常进出,出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的症状;二、长期喝酒会导致鼻腔内纤毛的正常功能受到影响,不能保持正常的规律摆动,从而出现鼻子不通气的现象。
怎么判断是不是鼻炎
张攀 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
鼻炎主要根据临床症状以及检查结果来进行判断,包括以下几种:一、患者出现双侧鼻塞,并且呈现的是交替性或间歇性鼻塞,白天、劳动时减轻,夜晚、静坐时加重;二、患者鼻腔粘膜分泌大量炎性液体,出现双侧鼻腔流清水样鼻涕;三、部分患者会伴随头痛、头昏以及食欲不振的症状,也提示患有鼻炎;四、前鼻镜检查中发现患者鼻粘
婴幼儿为什么易患中耳炎?应如何预防?
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
婴儿易患中耳炎是因为小儿的咽鼓管比较短、宽、直,呈水平位,并且婴儿的抵抗力较弱,病原体和分泌物容易入侵引起炎症,婴儿的胃呈水平位并且贲门口松弛,婴儿喂奶、喂水过多有可能水发生胃内容物反流,当水或奶流入鼻咽部也有可能会发生中耳炎。想要预防中耳炎首先应注意个人卫生,要及时清理耳部的分泌物,当耳朵有液体流
新生儿中耳炎怎么办?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
新生儿中耳炎大多是细菌感染引起的,建议及时去正规医院就诊,通过血常规、细菌培养等检查明确病原体,对于细菌感染者可以选择抗生素用药治疗,一般建议先做药敏试验,选择敏感的抗生素,配合使用抗生素滴耳剂滴耳,耳朵里流出带有臭味的液体,可以用过氧化氢溶液清洗,定期清理耳道。应该做好保暖工作,避免新生儿受凉,如
中耳炎慢慢好转迹象?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
中耳炎慢慢好转的迹象可以表现为耳道内脓性分泌物减少,同时患者耳朵疼痛、红肿、耳闷等症状减轻;也可以表现为患者听力逐渐提高恢复正常,部分没有积极治疗的患者可能出现永久性听力损失;还有可以表现为患者耳鸣症状或者是头痛、头晕、恶心等伴随症状消失。患者平时要注意耳道卫生,定期进行分泌物清理,但是要注意动作轻
中耳炎手术多少钱
彭宏 主任医师
广东省第二人民医院 三甲
对于慢性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔,需要手术治疗。如果中耳没有广泛性胆脂瘤,肉芽这样病变,病变范围越小,手术费用越少,病变范围越大手术费用越大。中耳炎如果合并咽鼓管功能障碍,手术费用会更高一些,根据疾病范围,疾病性质以及不同地区,费用不一样,应该向当地医生进行咨询。
过敏性鼻炎会不会眼睛痒
袁先道 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
过敏性鼻炎患者除了会出现鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕等常见症状之外,部分患者会合并眼睛痒、流眼泪的症状。过敏反应是全身的反应,若是表现在鼻部,患者会出现鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。如果是表现在眼睛,患者会出现过敏性结膜炎的症状,包括眼睛结膜肿胀、流眼泪、眼睛痒等症状。过敏性鼻炎患者可使用鼻喷药物以及口服抗组胺药治疗,如果眼睛痒、流眼泪等症状不
中耳炎治疗最佳方法是什么
彭宏 主任医师
广东省第二人民医院 三甲
中耳炎分为急性和慢性,治疗根据分期不同,临床阶段不同,治疗方法也不一样。早期在急性感染期是全身治疗和局部治疗联合,局部可以使用双氧水清洁,使用抗生素滴耳液进行局部消炎。中耳炎在全身治疗方面,可以选择口服或者是静脉抗生素治疗,多数是以口服抗生素为主。对于慢性化脓性中耳炎,一般以局部治疗为主,主要是使用双氧水清洁,抗生素滴耳液进行局部抗感染。
中耳炎引起耳鸣能不能好
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
中耳炎所导致的耳鸣是可以好转的,该情况是由于急性炎症刺激所导致的中耳腔积液,患者会出现耳闷胀感、听力下降以及持续性耳鸣,严重时会导致患者出现鼓膜穿孔,引起外耳道流脓。建议到医院检查电子耳镜、乳突CT,明确诊断,在治疗上急性炎症期则需要进行对症抗炎治疗,当炎症消退以后则需要进行中耳乳突手术治疗以及鼓膜修补治疗,耳鸣可以逐渐好转。
儿童中耳炎怎么根治
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
儿童如果患有中耳炎应该明确病因再对症治疗。局部用药可以使用抗生素滴耳液,减轻局部炎症改善鼓膜表面充血,缓解疼痛症状,可以口服抗组胺药物能够减少分泌物渗出。另外,如果是过敏性鼻炎诱发,还需要使用鼻喷药物,能够改善咽鼓管和鼻腔功能,也需要口服抗生素能够防止中耳炎症状加重。
中耳炎的前期症状表现
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
中耳炎主要是由于急性炎症感染引起的症状,前期症状患者会出现突然发烧,体温在38度以上,还会伴随畏寒、耳朵疼痛、听力下降、耳鸣。随着病情持续性发展,患者会出现鼓膜穿孔、外耳道流脓。需要到医院检查电子耳镜、乳突CT可以确诊。在治疗上则需要进行对症抗炎治疗可以逐渐好转。
免费咨询