扁平足治疗分非手术和手术。非手术治疗中儿童可通过沙滩草地行走、足内在肌锻炼、定制矫形鞋垫、按摩理疗等；成年人可进行足内在肌锻炼、用矫形鞋垫或鞋、按摩理疗等。手术治疗适用于疼痛严重非手术无效的成年人及严重畸形儿童，常见手术有软组织手术和骨性手术，需综合患者情况选合适方案，非手术通常为首选，手术在非手术无效或病情严重时选用，治疗中要关注病情调整方案。
一、非手术治疗
1.功能锻炼
对于儿童：儿童的足弓尚在发育中，可通过让其赤脚在沙滩、草地等不平整地面行走，增加足底肌肉、韧带等组织的力量，促进足弓发育。例如，每天进行10-15分钟的此类活动，长期坚持有助于改善扁平足情况。因为儿童处于生长发育阶段，足部的肌肉等组织有较大的可塑性。
对于成年人：可进行足内在肌锻炼，如用足趾抓取毛巾，每次5-10分钟，每天3-4次。这能增强足底肌肉力量，维持足弓的正常形态。成年人通过规律的功能锻炼也能在一定程度上缓解扁平足带来的不适。
2.矫形鞋或鞋垫
儿童：儿童扁平足可定制特殊的矫形鞋垫，鞋垫能提供良好的足弓支撑，适应儿童足部生长发育的特点。选择合适的矫形鞋或鞋垫可以在日常生活中持续为足部提供支撑，帮助改善足弓形态。要根据儿童的足部尺寸和扁平足的具体情况定制，确保贴合且能有效发挥作用。
成年人：成年人可选择带有足弓支撑的矫形鞋垫或专门的扁平足矫形鞋。这种鞋垫和鞋子能在行走、站立时分散足底压力，减轻扁平足引起的疼痛等症状。购买时要选择专业的产品，确保其符合足部生物力学原理，能起到良好的矫正和支撑效果。
3.物理治疗
对于各年龄段：可采用按摩、理疗等方法。按摩能促进足部血液循环，缓解足部肌肉紧张。例如，由专业人员进行足部按摩，每次15-20分钟，每周2-3次。理疗可选择超声波理疗等，能改善足部组织的营养代谢，有助于维持足弓的正常结构。但物理治疗需要长期坚持才能见到较好效果，不同年龄段的人群都可尝试，但要注意选择正规的医疗机构进行操作，确保安全有效。
二、手术治疗
1.手术适应证
对于疼痛严重且非手术治疗无效的成年人：当扁平足导致患者出现持续的足部疼痛，严重影响日常生活和工作，经过长时间的非手术治疗（如功能锻炼、矫形鞋或鞋垫等）效果不佳时，可考虑手术治疗。例如，一些长期从事站立工作的人群，扁平足引起的疼痛严重影响其工作和生活质量，此时手术可能是改善症状的有效方法。
对于有严重畸形的儿童：如果儿童扁平足畸形严重，影响骨骼发育，如出现明显的足部结构异常，可能会影响其下肢的正常生长和步态发育，此时可能需要考虑手术干预。但儿童手术需非常谨慎，要充分评估手术的必要性和风险，因为儿童的骨骼仍在生长，手术可能会对其生长发育产生一定影响。
2.常见手术方式
软组织手术：通过对足部软组织的调整来改善足弓形态，如跟腱延长术等。这种手术方式相对创伤较小，但效果可能相对有限，适用于一些轻度畸形的患者。
骨性手术：通过对足部骨骼进行截骨等操作来矫正足弓。例如，三关节融合术等，这种手术能较为有效地矫正严重的扁平足畸形，但手术创伤相对较大，术后恢复时间较长。在选择手术方式时，医生会根据患者的具体情况，如年龄、病情严重程度等综合考虑。
扁平足的治疗需要根据患者的年龄、病情严重程度等多方面因素综合选择合适的治疗方案，非手术治疗通常是首选，尤其是对于儿童和症状较轻的成年人，而手术治疗则是在非手术治疗无效或病情严重时的选择。在整个治疗过程中，要密切关注患者的情况，根据病情变化及时调整治疗方案。
