胃炎的治疗包括一般治疗、药物治疗及幽门螺杆菌感染相关治疗。一般治疗需调整生活方式，包括饮食规律、避免刺激食物和戒烟等，保证充足作息；药物治疗有抑酸剂（抑制胃酸分泌，用于胃酸过多胃炎）、胃黏膜保护剂（形成保护膜，各种胃炎适用）、促胃肠动力药（促进蠕动，用于胆汁反流胃炎）；幽门螺杆菌感染引起的胃炎需用四联疗法根除，儿童根除需谨慎评估，成年人一般建议根除。
一、一般治疗
1.生活方式调整
饮食方面：对于不同年龄、性别的胃炎患者，均需注意规律饮食，避免过饥过饱。例如，儿童应保证三餐定时定量，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过冷、过热的食物，这些食物会刺激胃黏膜，加重胃炎症状；成年人则应减少酒精、咖啡等饮品的摄入，因为酒精会直接损伤胃黏膜，咖啡中的咖啡因可能刺激胃酸分泌增加。有吸烟史的胃炎患者应戒烟，吸烟会影响胃黏膜的血液循环，不利于胃黏膜的修复。对于有明确病史提示胃酸分泌异常的患者，如胃溃疡相关胃炎患者，应避免食用过甜食物，因为过多糖分可能刺激胃酸分泌进一步增多。
作息方面：保持充足的睡眠，良好的作息有助于维持身体的正常生理功能，对于胃炎患者来说，充足的睡眠可以促进胃黏膜的自我修复。成年人一般建议保证7-8小时的睡眠时间，儿童则需要根据年龄保证相应时长的睡眠，婴幼儿可能需要12-14小时左右，学龄儿童也需9-11小时。
二、药物治疗
1.抑酸剂
作用机制：通过抑制胃酸分泌来缓解胃炎引起的胃痛、反酸等症状。例如质子泵抑制剂，它能特异性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制胃酸分泌的最后一步。
适用情况：适用于胃酸分泌过多导致的胃炎，如反流性胃炎等情况。不同年龄人群，如儿童胃炎患者，一般较少使用质子泵抑制剂，除非病情需要且在医生严格评估下使用；成年人中胃酸分泌明显增多的胃炎患者可考虑使用。
2.胃黏膜保护剂
作用机制：在胃黏膜表面形成一层保护膜，防止胃酸、胆汁等对胃黏膜的进一步损伤。例如硫糖铝，它可以在胃内酸性环境下形成凝胶状物质，覆盖在胃黏膜表面。
适用情况：各种类型的胃炎均可使用，对于有胃黏膜损伤表现的胃炎患者尤为适用。儿童使用胃黏膜保护剂时需谨慎，应根据体重等因素在医生指导下选择合适的药物及剂量；成年人一般根据病情由医生判断是否使用胃黏膜保护剂以及选择具体药物。
3.促胃肠动力药
作用机制：促进胃肠蠕动，减少胆汁反流对胃黏膜的刺激，常用于伴有胆汁反流的胃炎。例如多潘立酮，它能促进胃肠道蠕动和食管的排空。
适用情况：对于存在胃肠动力不足、胆汁反流的胃炎患者适用。儿童使用促胃肠动力药需严格遵循医生建议，因为儿童的胃肠功能发育尚未完全成熟，药物的代谢等情况与成年人不同；成年人中胃肠动力差的胃炎患者可考虑使用，但也需在医生指导下应用。
三、幽门螺杆菌感染相关治疗
1.治疗方案：如果胃炎是由幽门螺杆菌感染引起，需要进行幽门螺杆菌根除治疗。一般采用质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂的四联疗法。例如质子泵抑制剂可选奥美拉唑等，抗生素可选阿莫西林、克拉霉素等，铋剂可选枸橼酸铋钾等。
适用人群：所有检测出幽门螺杆菌阳性的胃炎患者均应考虑进行根除治疗，但儿童患者在进行幽门螺杆菌根除治疗时需更加谨慎，要充分评估治疗的获益与风险，因为儿童幽门螺杆菌感染的自然清除率较高，且抗生素的选择和剂量需要严格根据儿童的年龄、体重等进行调整，需在医生综合评估后决定是否进行根除治疗；成年人中幽门螺杆菌阳性的胃炎患者一般建议进行根除治疗，以促进胃炎的康复并降低胃癌等相关并发症的发生风险。
